271例学龄儿童红细胞内转铁蛋白含量及意义的初步研究

本文用ＥＬＩＳＡ法对２７１例儿童的红细胞内转铁蛋白（ＲＢＣ·Ｔｆ）、红细胞内铁蛋白（ＲＢＣ·Ｆ）和血清转铁蛋白（Ｔｆ）进行了检测，同时检测相应的血红蛋白（Ｈｂ）。根据Ｈｂｔ度将２７１例儿童分为两组，正常组：ＲＢＣ·Ｔｆ范围为２０３～１８２８ａｇ／ｃｅｌｌ，Ｘ±Ｓ为４６７±３５０ａｇ／ｃｅｌｌ（ｎ＝２２３），Ｈｂ偏低组中ＲＢＣ·Ｔｆ范围为７３～４６５ａｇ／ｃｅｌｌ，Ｘ±Ｓ为２０４±９７ａｇ／ｃｅｌｌ（ｎ＝４８），两组间差别有显著性意义（Ｐ＜０．００１）．ＲＢＣ·Ｔｆ与Ｔｆ间几无相关性ｒ＝－０．０４１９，Ｐ＞０．５（ｎ＝２４７）；而ＲＢＣ·Ｔｆ与ＲＢＣ·Ｆ问呈正相关ｒ＝０．１５７，Ｐ＜０．０２（ｎ＝２４７）．     

临床分离化脓性链球菌的耐药性分析

化脓性链球菌是一种致病力很强的链球菌,可引起化脓性感染、中毒性疾病及一些变态反应性疾病。其致病性主要来自细菌体内的毒素和蛋白酶类,可以引起化脓性疾病,如急性咽炎、呼吸道感染、丹毒、脓疱病、软组     

尿胆红素结晶及其假管型的鉴别

尿胆红素结晶在实际工作中并不少见,但国内文献报道甚少,常有人将此结晶误认为非晶形盐类或其他结晶.为此,我们总结和分析了7例重度黄疸病人的尿胆红素结晶及其形成的假颗粒管型,现予报道.一、材料和方法1.标本:尿沉渣标本来自7例重度黄疸病人,总胆红素平均值215μmol/L(0.126g/L)。其中6例阻     

泌尿道感染菌群分布及耐药性分析

目的了解泌尿道感染病原菌分布以及耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法分析2005年浙江省人民医院分离自尿液的710株病原菌分布及耐药性。结果分离鉴定菌株列前五位的为大肠埃希菌、粪肠球菌、屎肠球菌、白色念珠菌和肺炎克雷伯菌。其中革兰阴性菌385株(54.23%),革兰阳性菌315株(45.77%),药敏试验表明:大肠埃希菌对亚胺培南、呋喃妥因的耐药率为0.0%和9.4%,粪肠球菌对利奈唑烷、万古霉素的耐药率为0.0%和4.9%,屎肠球菌对利奈唑烷、万古霉素的耐药率为1.9%和2.3%,白色念珠菌对5氟胞嘧啶、两性霉素B耐药率均为0.0%,对氟康唑、伊曲康唑的耐药率为28.9%和31.1%。结论泌尿道感染以大肠埃希菌为主,定期系统地监测细菌耐药对临床用药具有重要意义。     

PCR检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及解脲支原体在诊断慢性泌尿生殖道炎中的意义

ＰＣＲ检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及解脲支原体在诊断慢性泌尿生殖道炎中的意义刘建栋，吕火祥，许立（浙江省人民医院，杭州３１００１４）陈霞（桐乡市第一人民医院）急性淋病的实验室诊断，分泌物常规涂片及淋病奈瑟菌培养大多能正确诊断，但慢性淋病或非淋菌性泌尿生...     

无CLSI解释标准非发酵菌对哌拉西林/他唑巴坦敏感性三种检测方法的比较

目的评价不同方法检测无CLSI解释标准的非发酵菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药性情况,以利于检测方法的选择应用。方法同时用标准K-B法、VITEK-32配套的药敏检测卡GNS-143法、E-test试条法检测临床分离的139株无CLSI解释标准的非发酵菌对哌拉西林/他唑巴坦的敏感性,并对三种方法相互间的符合情况进行比较。结果三种方法检测80株嗜麦芽窄食单胞菌,36株洋葱伯克霍尔德菌,23株脑膜败血性黄杆菌对哌拉西林/他唑巴坦的敏感率分别为:46.3%、82.5%、45.0%、77.8%、44.4%、52.8%、69.6%、52.2%和56.5%;耐药率分别为:32.5%、10.0%、48.8%、19.4%、38.9%、38.9%、17.4%、39.1%和21.7%。139株细菌三种方法间的符合情况:K-B法与VITEK法比较,完全符合率51.1%、部分符合率22.3%和完全不符合率26.6%;K-B法与E-test试条法比较,三者分别为61.9%、15.8%和22.3%;VITEK法与E-test试条法比较,三者分别为56.1%、16.6%和27.3%。结论不同的方法检测同一种细菌对哌拉西林/他唑巴坦的药敏结果有较大不同,各方法间的可比性较差。嗜麦芽窄食单胞菌K-B法与E-test试条符合性好于VITEK法,而其他二种细菌VITEK法好于K-B法。建议临床实验室对此类细菌的药敏检测仅报告实验检测结果,而不报药敏检测解释结果。     

铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药检测

目的对临床分离的铜绿假单胞菌进行常规药物敏感性试验时，同步检测细菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药性。方法选取临床分离对亚胺培南耐药的46株铜绿假单胞菌，用聚合酶链反应（PCR）和二维试验分别检测其对亚胺培南耐药的基因型及表型，表型检测时以铜绿假单胞菌标准菌株（ATCC 27853）、亚胺培南纸片为抗菌药物的底物。结果亚胺培南耐药的46株菌中，PCR检测膜孔蛋白基因OprD2缺失菌株7株，检出率为15．2％；金属β-内酰胺酶基因blaIMP阳性菌株9株，检出率为19．6％；blaVIM阳性0株，检出率为0％。二维试验检测产碳青霉烯酶菌株15株，阳性率为32．6％，金属p．内酰胺酶基因blaIMP阳性菌株9株，全部阳性。膜孔蛋白基因OprD2缺失7株菌中，二维试验阴性6株。结论铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药主要由产酶及膜孔蛋白缺失引起，二维试验操作简便，可与常规的纸片琼脂扩散法药物敏感性试验同步进行，结果易于判读，可在各级临床细菌室操作。     

第三代头孢菌素使用与耐甲氧西林葡萄球菌检出率关系的研究

目的了解医院内分离的耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)耐药性增高是否与第三代头孢菌素的使用增加相关,为抗生素的规范使用提供依据.方法回顾1997年～2001年间,每年10月份MRS的分离率及全院抗生素及第三代头孢菌素的使用情况,用相关系数表示两者的相关性.结果1997年～2001年抗生素的总使用率下降,由1997年的79.6%降到2001年的69.0%,而第三代头孢菌素的使用率显著增加,由1997年的8.61%到2001年的18.66%;MRS的增加与抗生素的总使用率无关,而与第三代头孢菌素的使用呈正相关(r=0.9511,P＜0.01).结论虽然抗生素的总使用率下降,但第三代头孢的使用增加,MRS的增加与第三代头孢菌素使用呈正相关.要降低MRS的分离率,应减少第三代头孢菌素的不合理使用.     

全自动细菌分析系统在检测产超广谱β—内酰胺酶细菌中的临？…

了解超广谱β－内酰胺酶细菌在医院分离及分布情况,以利用对ＥＳＢＬｓ细菌的监控和治疗。方法用ＶＴＴＥＫ３２型全自动细菌分析系统药敏检测卡ＧＮＳ－ＮＴ进行细菌ＥＳＢＬｓ的测定。结果在１３２株大肠埃希菌、１１９株肺炎克雷伯菌,６０株阴沟肠杆菌中ＥＳＢＬｓ的检出分别为２８．８％、１９．３％、５．０％,而７３株绿脓假单胞菌未检到ＥＳＢＬｓ菌;各病区产ＥＳＢＬｓ菌的分离率以重症监护病记最高（３３．６％）,其次