中山市2013-2019年麻疹监测及危险因素分析

目的分析中山市麻疹监测资料,探讨儿童麻疹发病的危险因素。方法对中山市2013-2019年麻疹监测资料进行描述性分析,采用病例对照研究探讨儿童麻疹发病的危险因素。结果除2016年和2017年排除麻疹风疹病例报告发病率不达标外,中山市2013-2019年麻疹监测系统运转指标均达到2014年版《全国麻疹监测方案》的要求。中山市2013-2019年累计报告840例麻疹,平均发病率为3.7/10万。男女性别比为1.5:1;3-9月病例占86.9%。发病年龄集中于5岁以下儿童和15～44岁青壮年。Logistic回归分析显示,年龄<5岁(OR=8.49,95%CI:5.41～13.34)、流动儿童(OR=1.62,95%CI:1.20～2.17)、发病前7～21天有医院就诊史(OR=3.15,95%CI:2.27～4.37)、无含麻疹成分疫苗(Measles containing vaccine,MCV)、免疫史(OR=6.69,95%CI:3.80～11.76)是<15岁儿童麻疹发病的危险因素。结论中山市麻疹监测系统运转情况良好;中山市2013-2019年麻疹发病率呈下降趋势。建议加...     

中山市新生儿乙肝疫苗计划免疫管理情况的调查分析

目的通过调查分析中山市乙肝疫苗纳入计划免疫管理工作的开展情况,为制定本市切实可行的乙肝免疫预防措施提供依据。方法抽查乙肝疫苗接种登记表及月报表,接种点现场询问承担新生儿乙肝疫苗接种工作人员有关乙肝疫苗接种知识、安全接种及资料转报情况。结果市、镇两级乙肝疫苗专项经费落实率、及时率100％,专项经费专项使用率100％。常住新生儿首针接种率、及时率和三针完整接种率均达98％以上。暂住新生儿首针接种率和三针完整接种率也达98％以上,但首针接种及时率只有88．4％,与常住新生儿有显著统计学差异（Χ^2=533．06,P〈0．01）。常住新生儿与暂住新生儿的第一针和第三针接种率亦有统计学差异（Χ^2=8．70,Χ^2=11．18,P〈0．01）。接种工作人员对乙肝疫苗接种的知识、安全接种基本掌握,工作规范。结论中山市新生儿乙肝疫苗纳入计划免疫管理工作已全面启动,新生儿免费接种乙肝疫苗工作进展顺利,但暂住新生儿的首针接种率和及时率还有待继续提高,对承担新生儿乙肝疫苗接种的单位还要加强管理,提高工作质量。     

肿瘤患者应用PICC的优越性

静脉输液技术20多年来发生了巨大变化,从使用不锈钢针、留置针到中心静脉导管,不但为患者减轻了痛苦,而且提供了可靠的静脉通道。PICC是指经外周静脉穿刺置管,并将导管末端置于上腔静脉中下1/3或锁骨下静脉进行输液的方法,适合需要反复多次进行化疗的肿瘤患者、长期静脉输液或全胃肠外营养的患者。     

糖尿病患者药物治疗及护理效果评定

目的：观察糖尿病患者运用护理干预措施进行药物治疗的临床疗效。方法选取2011年1月-2012年1月本院内分泌科收治的符合WHO糖尿病诊断标准的糖尿病患者106例,随机分成试验组和对照组,对照组采用一般的合理膳食、适量运动、戒烟戒酒等常规护理措施;试验组在对照组护理的基础上配合安全用药护理。患者出院后3个月,两组患者分别从患者的用药依从性、自觉用药、血糖控制、心脑血管疾病发生、死亡人数等情况进行比较。结果试验组患者依从率高于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。试验组血糖控制率高于对照组,心脑血管疾病发生率和病死率低于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论糖尿病患者实施用药护理干预能够显著提高患者的生活质量,有效控制血糖。     

冠心病病人应用肝素钙并发出血的观察与护理

肝素钙能抑制血浆中凝血酶及透明质酸酶的活性，阻止凝血酶原变成凝血酶，降低凝血酶的活性，抑制纤维蛋白原变为纤维蛋白，消除血小板的凝集作用^[1]，近年来肝素钙作为常规措施治疗冠心病已广泛应用于临床^[2]，我科应用肝素钙治疗冠心病一般采用的方法是腹壁皮下注射和微量泵静脉给药，为了进一步提高临床使用的安全性，对我科应用肝素钙治疗不稳定型心绞痛10例和急性心肌梗塞25例中出现有不同程度的出血病例，进行观察分析并报告如下：     

广东省中山市预防接种安全注射情况调查

1 .现场调查情况 :于 2 0 0 1年 7月间 ,现场抽查 3 1个镇区接种点接种技术操作 ,对 43名防保人员进行安全注射知识测试。现场接种环境及个人防护情况中较好 9.7%、一般71.0 %、较差 16.1% ;全部接种点均使用一次性注射器。接种技术规范的 83 .9%、不够规范的 16.1% ;疫苗管理不够规范的 9.7% ,90 .3 %接种点有废弃物箱。2 .安全注射知识测试结果 :95.3 %着重于对被接种者的危害性 ,10 0 %的调查对象对于避免自身危害性认识不清 ,只有 41.6%的人认识到废弃物处理的重要性及对社会的危害性。 95.3 %只能说出技术不规范、重复使用注射器、注射…     

维持性血液透析病人透析充分性与促红细胞生成素用量的关系

目的:评估透析充分性对终末期肾脏疾病(ESRD)维持性血液透析病人重组促红细胞生成素(rHuEpo)用量的影响。方法:38例临床稳定的维持性血液透析病例,年龄(60±11)岁,入选标准如下,(1)维持性血液透析6个月以上;(2)皮下注射rHuEpo4个月以上;(3)转铁蛋白饱和度(TSAT)≥20%,红细胞压积(Hct)在3个月内达到目标水平35%。排除标准为,(1)乙肝表面抗原和抗爱滋病抗体阳性;(2)实验前3个月有输血史或有活动性出血情况;(3)急慢性感染。连续4周每周评估Hct和血红蛋白(Hb)水平,TSAT、尿素氮清除指数(Kt/V)、血清白蛋白(sAlb)、标准化蛋白代谢率(PCRn)和每周rHuEpo剂量在随访结束时进行评估。结果:Hct与Kt/V无相关性,rHuEpo剂量和Kt/V负相关(r=-0.853,P<0.001),多重回归分析表明rHuEpo剂量为与Kt/V相影响的独立变量(P<0.001)。按照Kt/V值将病人分为两组(A组为Kt/V小于1.3病例,B组为Kt/V大于1.3病例),结果表明两组之间Hct水平差异无显著性,B组病例每周rHuEpo使用剂量显著性低于A组,其中B组用(11...     

月经性气胸1例

月经性气胸是指与月经周期有关反复发作的气胸.本病较为少见,只占女性自发性气胸的0.9%,我院收治1例,现报告如下.     

1995～2000年中山市儿童乙肝疫苗接种率调查分析

我国的高发区之一 ,预防乙肝最好的方法是接种乙肝疫苗。1 984年中山市在城区开展新生儿乙肝疫苗接种 ,1 988年在全市城乡推行新生儿乙肝疫苗普种 ,1 995年正式将新生儿乙肝疫苗接种纳入计划免疫管理 ,并针对不同时期存在的问题 ,采取相应的措施 ,不断提高乙肝疫苗的全程接种率、第一针接种及时率 ,确保乙肝疫苗免疫效果。由于推行乙肝疫苗接种 ,使新生儿乙肝的感染率及人群ＨＢｓＡｇ携带率不断下降 ,取得明显的社会效益。现将中山市 1 995～ 2 0 0 0年新生儿乙肝疫苗接种状况的调查分析报告如下 :1　材料和方法1 .1　调查方法1 995年始 ,…