急性有机磷中毒并发脑出血3例诊治体会

急性有机磷中毒并发脑出血(CH)临床少见,且易造成漏诊或误诊、误治.(?)5月以来共收治3例,报告如下.例1.男性,62岁.因口服(?)100ml 30min来诊.查体:血压19/10kPa,神志不清,呼吸困难,口吐白沫,口唇紫钳,皮肤潮湿,瞳孔小如针尖,心率61次/min,双肺布满湿罗音.查血胆碱酯酶活力5~u(试纸法·正常>70~u).给予清水洗胃、阿托品、解磷定静注、解磷定静滴等治疗.1h后患者出现阿托品化,但神志仍未转清.查体见左侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌张力增高,左侧肢体肌张力明显减低,病理反射未引出.考虑并发脑血管意外,行颅脑CT示:右侧基底节区出血.立即给予20%甘露醇250ml、脑活     

直肠异物处理体会

直肠异物处理体会西安医科大学第一附属医院（７１００６１）吕毅，曹思之，杨继恒，潘承恩直肠异物较少见，多数小异物可经正常排便或服泄剂后自肛门自行排出。较复杂的大异物常引起肛门直汤不同程度损伤或低泣肠梗阻．往往需外科手术处理。我院自１９５７～１９９１年共...     

目安眼用凝胶基质-卡波姆的质量分数筛选研究

目的:探索不同卡波姆浓度的目安眼膏体外释药规律,优选释药速度最快、释药量最多的卡波姆浓度作为目安眼膏基质,为评价本制剂的有效性提供依据。方法:运用UV法测定眼膏中阿昔洛韦的释药百分率,将药典溶出度测定第三法与透析袋法相结合进行体外释药试验,寻找动力学模型,提取释放速度及累积释放百分比参数进行比较。结果:目安眼膏卡波姆质量分数为0.6%,0.8%,1.0%时,体外释放曲线皆符合威布尔分布模型,3组t80%、Q8h皆有统计意义,0.6%组t80%最小,释药最快为3.123~3.188h,Q8h为93.30%~93.11%。结论:目安眼膏基质中以卡波姆质量分数为0.6%最优。     

Construction of Porcine CCK pDNA and Its Expression in COS-7 Cells

CCK correlates with the generation and progression of pancreatic cancer. The research aims to construct eukaryotic expression plasmid pIRES2-EGFP/CCK (CCK pDNA) and transiently express it in COS-7 cells. Total RNA was extracted from porcine intestinal mucosa. RT-PCR was used to amplify the aimed segments CCKcDNA which was then digested with EcoR1 and BamH1 and inserted into a eukaryotic expression plasmid pIRES2-EGFP to construct CCK pDNA. The con- structed plasmid was transfected into COS-7 cells by lepofectamineTM2000-mediated transfer method. The expression of CCK in transfected COS-7 cells was detected 24, 48 and 72 h post-transfection with fluorescence microscopy and the expression level of CCK mRNA in transfected COS-7 cells was assayed by using RT-PCR. The results showed CCK pDNA was successfully constructed and expressed transiently in COS-7 cells. Green fluorescent protein could be detected in the COS-7 cells transfected with porcine CCK pDNA 24 h post-transfection. At 48th h post-transfection, the number of positive cells was increased significantly and much brighter green fluorescence could be detected. And 72 h post-transfection, the green fluorescence of positive cells became even stronger, while no green fluorescence was detected in the control group. The expression of CCK mRNA in the cells was detectable by using RT-PCR. In COS-7 cells transfected with CCK pDNA a high level of porcine CCK mRNA was detected while no expression of porcine CCKmRNA was found in the cells trans- fected with null plasmid. It was concluded CCK pDNA was expressed successfully in COS-7 cells, which lays a foundation for further research on the relationship between CCK and tumor.     

硝基苯对小鼠脾细胞及巨噬细胞分泌NO的影响

目的研究硝基苯（NB）对小鼠脾细胞及巨噬细胞分泌NO的影响。方法选择3个染毒剂量即2、20、200mg／kg，每日灌胃1次，连续21d后，脱臼处死，观察NB对小鼠脏器系数、脾细胞和巨噬细胞NO分泌量的影响。结果随NB剂量的增大，小鼠巨噬细胞和脾细胞分泌NO的水平明显下降。结论在该实验条件下，NB可抑制小鼠脾细胞和巨噬细胞NO的分泌。     

基于磁压榨技术的无创化胃造瘘的大鼠模型研究

背景与目的 胃造瘘术是普通外科常见手术,传统胃造瘘术创伤大,已逐步被内镜下胃造瘘、X线下胃造瘘术取代,但实施过程需要内镜系统或X线机辅助,且操作较为繁琐。基于应用磁压榨技术行无创化胃造瘘的设想,本研究采用自行设计加工的胃造瘘磁体装置,在大鼠模型上验证该设想的可行性和安全性。方法 根据大鼠消化道解剖特点和尺寸自行设计加工适合于大鼠胃造瘘的钕铁硼子母磁体,电子万能试验机测试子母磁体的磁力学曲线。10只SD大鼠麻醉后经口置入子磁体至胃内,在大鼠左上腹部放置母磁体,子母磁体自动吸合,腹部X线明确磁体相吸情况。术后单笼饲养,观察大鼠存活状况、磁体脱落时间、磁体留置期间并发症发生情况。术后2周处死动物,获取造瘘口标本,肉眼及光镜下观察造瘘口形成情况。结果 设计和生产出的子母磁体均为圆柱状,采用N42烧结钕铁硼加工而成,表面电镀镍防护处理。子磁体直径5 mm、高3 mm,母磁体直径6 mm、高5 mm,子母磁体质量分别为0.410 g和1.035 g。子母磁体在零距离时最大吸力达4.36 N,磁体吸力随位移增加而逐渐减小。10只大鼠麻醉后均成功经口置入子磁体至胃内,在大鼠左上腹部放置母磁体后,子母磁体迅速相吸,腹部X线检查显示磁体对位吸合良好。术后大鼠均存活,子母磁体留置期间,未出现磁体移位、子母磁体分离等意外事件,所有实验动物无消化道梗阻、腹腔感染等并发症。术后10~13 d子母磁体脱落,胃造瘘通道建立。术后2周开腹观察可见造瘘口处胃壁和腹壁粘连愈合牢固,腹腔无渗液及粘连。获取造瘘口标本肉眼可见瘘口形成良好,HE及Masson染色光镜下观察可见瘘口组织结构层次清晰。结论 基于磁压榨技术的胃造瘘磁体设计巧妙、易于加工、成本低,该方法建立无创化大鼠胃造瘘操作简单,安全可行,造瘘口各层组织愈合良好。下一步可开展与人体解剖特点更接近的大动物实验验证其可行性并评价造瘘口形成的长期效果。未来优化磁体设计和操作路径后,该技术有望在临床试用开展。     

磁锚定装置用于结直肠内窥镜下黏膜剥离术的实验研究

目的:验证自行设计加工的磁锚定装置在结直肠内窥镜下黏膜剥离(ESD)术中应用的可行性。方法:以6个Beagle犬离体结直肠为实验模型,借助微型软组织夹将磁锚定装置中的靶磁体固定在拟切除的病变黏膜边缘,利用锚定磁体吸引牵拉靶磁体完成结直肠ESD术;通过验证手术完成情况、操作的可行性和便捷性以及术中有无副损伤等指标,评价其磁锚定装置在结直肠ESD术中应用的可行性。结果:成功完成了6个结直肠ESD术,内窥镜下利用微型软组织夹可顺利将靶磁体固定于病变黏膜边缘,未出现靶磁体滑落和黏膜组织撕脱的现象。通过调整体外锚定磁体位置可灵活改变靶磁体的牵拉方向和牵拉力,能够清晰显露ESD面并提供足够的组织张力。结论:设计加工的磁锚定装置在结直肠ESD术中具有安全性和可行性。     

ASA 评分在肝癌患者外科治疗风险评估中的作用

目的：探讨ASA评分对肝癌患者外科治疗风险评估的价值。 方法：回顾2006年1月—2010年12月419例原发性肝癌肝切除患者围手术期临床资料,分析患者ASA评分与临床因素的关系,并对可能的相关因素作单因素筛选后行多因素回归分析,分析肝癌术后并发症及术中输血有关的影响因素。 结果：统计分析显示,肝癌患者术前并发症及术前血红蛋白影响ASA评分;随着ASA评分上升,患者术中失血量、输血量、术后并发症及住院天数明显高增加（均P<0.05）。多因素回归分析结果显示,ASA评分、失血量、肝硬化、年龄、丙氨酸转氨酶（ALT）水平是术后并发症发生的独立影响因素（均P<0.05）;ASA评分、手术时间、肿瘤直径是术中输血的独立影响因素（均P<0.05）。 结论：ASA评分是肝癌患者围手术期风险较好的早期预测指标。     

核转录因子-κB与肾癌的研究进展

NF-κB是一种具有多项转录调节作用的转录因子,它不仅调节细胞炎性反应和免疫反应,还可以通过促进细胞的增殖、调节黏附分子、促进肿瘤血管生成等途径参与肾细胞癌的发生发展.在恶性肿瘤的发生、发展及肿瘤细胞转移过程中起着重要作用.本文就核转录因子-κB（NF-κB）的生物学特性及其与肾细胞癌的发生、细胞增殖和肿瘤细胞转移的相关性研究进展作一综述.