机械应力调控软骨细胞炎症反应中长链非编码RNA的机制研究

目的探讨机械应力调控软骨细胞炎症反应的作用机制。 方法体外分离培养新生SD大鼠软骨细胞,经白介素-1β（IL-1β）干预构建软骨细胞炎症模型,设置对照组（IL-1β）、2000μstrain组（2000μstrain应力+IL-1β）、5000μstrain组（5000μstrain应力+IL-1β）,IL-1β浓度为5ng/ml,以1Hz应力干预2h。采用Real-time PCR和Western Blot检测Ⅱ型胶原（Col-2）、基质金属蛋白酶13（MMP13）、自噬标记蛋白LC3、Beclin-1及m-TOR表达,同时检测MEG3表达,采用免疫荧光染色检测自噬小体形成;si-RNA沉默MEG3后,采用Real-time PCR检测LC3及Beclin-1表达。 结果2000μstrain组软骨细胞Col-2、LC3、Beclin-1基因及Beclin-1蛋白表达量均较对照组及5000μstrain组明显上调（P<0.05）;2000μstrain组软骨细胞MEG3基因表达量较对照组及5000μstrain组明显下调（P<0.05）;5000μstrain组m-TOR蛋白表达较对照组及2000μstrain组明显增加（P<0.05）;应力组自噬标记蛋白LC3Ⅱ/Ⅰ相对表达量均较对照组明显减少（P<0.05）;免疫荧光染色显示2000μstrain组自噬小体形成较对照组及5000μstrain组明显增加,5000μstrain组自噬小体形成较对照组及2000μstrain组明显减少（P<0.05）;si-RNA沉默MEG3后,发现LC3及Beclin-1表达量均明显增加（P<0.05）。 结论机械应力可影响软骨细胞LncRNA-MEG3表达,从而调控炎症环境中软骨细胞自噬水平。     

微创经皮钢板内固定术治疗肱骨近端骨折

目的探讨微创经皮钢板内固定技术（MIPPO）治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法自2008年6月至2012年2月采用MIPPO技术治疗80例肱骨近端骨折患者，骨折按Neer分型：Ⅰ型13例，Ⅱ型32例，Ⅲ型25例，Ⅳ型10例，采用微创经皮钢板内固定术治疗，其中Ⅲ型2例，Ⅳ型3例术中复位不满意改切开复位，2例无法进行有效复位内固定，行半肩置换术。结果：所有患者术后随访4-8个月，平均6个月，骨折均愈合，无不愈合或畸形愈合，无钢板断裂等并发症发生，其中有1例钢板松动，但骨折愈合无畸形，根据Neer评分标准，80例患者中优64例，占80％；良12例，占15％；差4例，占5％。结论：微创经皮钢板内固定术是治疗肱骨近端骨折的较好方法之一，通过非常有限的切口，以减小软组织的损伤有利于肩关节功能的早期恢复。     

电针对膝关节骨性关节炎的疗效以及对骨性关节炎患者血浆CXCL10、IL-1β含量的影响

目的:观察电针治疗膝骨关节炎的临床疗效及其对KOA患者血浆CXCL10及IL-1β浓度的影响。方法:将39名KOA患者均采用电针疗法,每天电针1次,6次为一个疗程,一共治疗2个疗程,疗程间休息1天。分析比较治疗前后WOMAC、NRS评分及患者血浆CXCL10、IL-1β含量。结果:(1)电针治疗前与治疗后比较,WOMAC、NRS评分均有统计学意义(P0.05);(2)电针治疗后患者血浆CXCL10含量升高,具有统计学意义(P0.05);(3)电针治疗后患者血浆IL-1β含量降低,与治疗前比较,具有显著性差异(P0.05)。结论:电针疗法能有效地缓解KOA患者的临床症状,特别是在镇痛方面。