双胎妊娠合并子宫肌瘤子宫扭转1例

患者，36岁，孕2产0。因停经37^＋5周，双胎，子宫下段前壁囊性肿物，于2005年12月17日入院。患者平素月经规律，末次月经2005年3月10日。停经46天时，行超声检查示：双胎，子宫下段前壁探及11．0cm×7．8cm回声区，形态规则，边界清晰，内可见多处液性回声，呈“蜂窝状”，考虑部分葡萄胎。因患者不愿接受进一步检查而妊娠至37^＋5周，早期无阴道流血史。     

滑胎治验

滑胎一名 ,首见于《经效产宝》,是指连续发生 3次以上的自然流产 ,又名数堕胎。笔者应用“寿胎丸”加味治疗 5例滑胎患者 ,3例取得成功。现举 1例如下。孕妇 ,31岁 ,已婚。 1999年 12月 6日初诊。主诉停经 5 4天 ,阴道少量流血 3天。患者于 1994年结婚 ,婚后怀孕 3次 ,但 1次因劳累 2次无明显原因而流产 ,时间均在妊娠 4 8～ 5 9天。孕前曾做妇科检查 ,子宫发育良好。此次停经 4 2天时出现恶心、厌食、乏力等症状 ,至4 5天时查尿 HCG阳性 ,B超提示孕囊直径 2 .5 cm,诊为早孕。自服孕康口服液保胎。现停经 5 4天 ,3天前劳动后阴道出现少量…     

米索前列醇阴道放药用于人工流产前临床观察

目的：探讨人工流产术前阴道内置米索前列醇对宫颈的扩张作用。方法：将早孕行人工流产者随机分为观察组和对照组,观察组人流术前2小时将米索前列醇0.6mg放置阴道后穹隆;对照组按常规行人工流产术前准备。比较两组宫颈扩张器扩张宫颈难易度、术中不良反应发生情况及术中出血情况。结果：观察组扩张子宫颈成功率达94.26%,术中不良反应发生率明显降低,术中出血减少,与对照组比较,经统计学处理均有显著性差异。结论：人工流产术前阴道置米索前列醇可扩张宫颈,从而降低手术难度,减轻术中不良反应及减少术中出血。     

磁共振弥散成像评价胶质瘤术前分级的应用价值

MR弥散成像包括弥散加权成像（DWI）及由此发展而来的弥散张量成像（DTI）。弥散成像是目前能在活体上进行水分子弥散测量与成像的惟一方法，反映的是水分子的微观运动状况．是从细胞水平来研究脑疾病的一种基于平面回波技术的磁共振功能成像（fMRI）。近年来，DWI与DTI尝试用于脑肿瘤的诊断与鉴别诊断．开拓并丰富了脑肿瘤诊断的思维，补充了常规MRI的不足。胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发肿瘤．术前评估肿瘤的恶性度对于治疗方案的制定及肿瘤的预后有着重要的意义。     

促吸收剂癸酸钠对黄连素在大鼠肠道吸收的促进作用

目的:探讨黄连素(Ber)在大鼠肠道的吸收动力学,阐明癸酸钠(SC)对Ber在小肠段吸收的影响.方法:雄性Wistar大鼠建立在体肠段灌流模型,HPLC法测定不同浓度Ber(50、100和200 μmol·L-1)和Ber与质量浓度为0.2%SC合用在小肠的吸收情况;测定肠灌流液中乳酸脱氢酶(LDH)活性,观察SC对肠...     

超声评估医用防粘连膜预防剖宫产术后切口粘连的应用研究

目的探讨超声评估医用防粘连膜预防剖宫产术后切口粘连的临床应用价值。方法选取2011年1月至2012年7月我院收治的自愿主动要求剖宫产及有剖宫产指征的孕妇300例,按产程不同分为3组:未临产剖宫产组、第一产程剖宫产组、第二产程剖宫产组。剖宫产均采用子宫下段剖宫产。各组孕妇又随机分为治疗组和对照组各50例(分别共150例),治疗组将医用防粘连膜(壳聚糖膜)覆盖于子宫下段切口周围及与腹壁切口相对应的子宫表面和附近肠管表面;对照组未放置医用防粘连膜,术后常规关腹。比较各组间的术后切口粘连率与子宫下段前壁切口愈合情况。结果治疗组发现术后切口粘连1例,发生于未临产剖宫产组;对照组术后切口粘连37例,其中未临产剖宫产组18例,第一产程剖宫产组7例,第二产程剖宫产组12例。两组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组子宫下段切口愈合总有效率为98.00%,明显优于对照组的74.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医用防粘连膜能有效地防止剖宫产术后腹壁粘连,同时所需费用少,患者无痛苦,又能明显改善生活质量,广泛应用后将产生巨大的社会效益和经济效益。     

癸酸钠对盐酸小檗碱在小肠各段促吸收作用的研究

目的研究癸酸钠(Sodium caprate,SC)对盐酸小檗碱(Berberine,Ber)在大鼠肠道吸收的促进作用及有效作用部位。方法采用外翻肠囊法,分肠段观察了SC对小肠吸收的促进效果,并根据计算的表观渗透系数(apparent permeability coefficients,Papp)和增渗比(Enhancement Ratio,ER),比较癸酸钠对不同肠段Ber吸收的促进作用。结果 Ber在小肠各段均有不同程度的吸收;SC在十二指肠、空肠、回肠段均可促进Ber的吸收(P0.05或P0.01),回肠黏膜对吸收促进剂SC有较高的敏感度,促渗强弱顺序为:回肠十二指肠空肠;SC组各肠段Papp均有不同程度的升高(P0.05或P0.01),增渗比ER分别为2.08、1.49、3.49。结论 SC在十二指肠、空肠、回肠段均可显著促进Ber的吸收,其在小肠的促吸收最佳部位是回肠。     

人参皂苷Rh4诱导肝癌细胞HepG2的凋亡及分子机制

目的:探讨人参皂苷Rh4对人肝癌HepG2细胞凋亡的作用及机制。方法:采用MTT比色法测定不同浓度(10、20和40μmol/L)人参皂苷Rh4对人肝癌HepG2细胞活力的抑制作用;用流式细胞术检测定细胞凋亡率;通过Hoechst 33258和TUNEL染色观察人参皂苷Rh4诱导人肝癌HepG2细胞凋亡的形态学变化;Western blot法检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、caspase-3和caspase-9的表达情况。结果:人参皂苷Rh4能够明显促进人肝癌HepG2细胞的凋亡,且呈剂量依赖性;TUNEL和Hoechst 33258染色实验结果表明,人参皂苷Rh4作用24 h后,细胞呈现明显皱缩、肿胀、破裂等凋亡形态;Western blot分析结果表明,随着人参皂苷Rh4给药浓度的增加,抗凋亡蛋白Bcl-2表达量逐渐下降,而促凋亡蛋白Bax、cleaved caspase-3和caspase-9的表达逐渐升高。结论:人参皂苷Rh4可诱导人肝癌HepG2细胞凋亡,其作用机制可能与下调Bcl-2以及上调Bax、cleaved caspase-3和caspase-9蛋白表达有关。     

剖宫手术中子宫切除3例分析

剖宫产是解决异常分娩降低围产儿死亡的最终手段,近年来由于产科监测方法的日益进展和对高危妊娠认识的不断提高,施术者日渐增多,但剖宫手术中出血及并发症明显高于阴道分娩,怎样降低剖宫产率及时有效地处理其并发症,是产科亟待解决的问题.本文就其术中子宫切除发生的相关因素、预防及处理做一分析.     

塞来昔布对H22肝癌组织环氧合酶2及磷脂酶A2抑制作用

目的考察塞来昔布对小鼠H22肝癌细胞移植瘤生长的抑制作用,并探讨其作用机制。方法40只BALB/c小鼠腋下接种H22肝癌细胞,然后随机分为对照组和低、中、高剂量(100、200、400mg/kg)组,于接种后3天灌胃给药,连续用药15天后处死,计算肿瘤的体积和重量;Western blot法检测瘤组织中胞浆磷脂酶A2和环氧合酶2的表达。结果塞来昔布低、中、高剂量治疗组的小鼠平均瘤重均低于对照组,与对照组相比较有显著性差异(P0.05)。塞来昔布治疗组抑瘤率均大于30%,其中高剂量治疗组的抑瘤率大于75%,作用明显。塞来昔布能够明显抑制胞浆磷脂酶A2和环氧合酶2的表达,具有剂量依赖关系。结论塞来昔布对H22肝癌具有抑制作用,其机制可能是通过抑制胞浆磷脂酶A2及环氧合酶2的表达而发挥抗肿瘤的作用,二者在此过程中具有协同效应。