单药沙利度胺治疗晚期软组织肉瘤的临床疗效观察

目的 评价沙利度胺单药治疗晚期软组织肉瘤的疗效、毒副作用及其对患者生活质量的影响.方法 选择我院22例经二线方案化疗失败的晚期软组织肉瘤患者,口服沙利度胺治疗,100 mg/d,晚睡前顿服,1周后加量至200 mg/d,维持治疗至疾病进展,同时口服阿司匹林75 mg/d.根据实体瘤疗效评价标准(RECIST标准)评价疗效,按NCI-CTC 3.0标准评价毒副作用,参照Karnofsky评分评价患者生活质量.结果 (1)22例患者治疗后,无完全缓解(CR)者、部分缓解(PR)2例、疾病稳定(SD)4例、疾病进展(PD)16例,疾病控制率(DCR)为27%(6/22),2例PR患者缓解时间为6~13个月,4例SD患者稳定时间为3~6个月,所有患者中位无进展生存时间为1个月、总生存时间为5个月.(2)22例患者治疗后,无生活质量显著改善者、改善3例、稳定5例、下降14例.(3)22例患者口服沙利度胺1~13个月,无治疗相关死亡,主要毒副作用为疲乏、嗜睡、便秘、口干,Ⅰ~Ⅱ级占82%,经对症治疗后,可继续原剂量治疗.1例患者出现Ⅲ~Ⅳ级便秘,经甘油灌肠后缓解;3例患者出现Ⅲ~Ⅳ级嗜睡,经沙利度胺减量50 mg/d后,症状缓解.结论 单药沙利度胺治疗软组织肉瘤具有一定疗效,可提高患者生活质量.     

金柴抗感胶囊解热抗炎止咳作用研究

目的观察金柴抗感胶囊的解热抗炎止咳作用。方法通过大鼠干酵母致发热模型观察金柴抗感胶囊解热作用;通过小鼠巴豆油致耳廓肿胀模型观察金柴抗感胶囊抗炎作用;通过小鼠氨水引咳模型观察金柴抗感胶囊止咳作用。结果金柴抗感胶囊能显著降低大鼠第3～6小时体温升高值;减轻小鼠耳廓肿胀度;延长小鼠咳嗽潜伏期。结论金柴抗感胶囊具有解热抗炎止咳作用。     

局限期食管小细胞癌20例治疗临床分析

目的分析局限期原发性食管小细胞癌（PESC）的临床特点及其诊治与预后。方法回顾性分析2004年6月至2012年2月厦门大学附属第一医院收治的20例局限期原发性食管小细胞癌临床资料,并对其治疗手段、生存预后进行分析。结果全组20例患者中位无进展生存（PFS）5.7个月（3.9～7.5个月,95%CI）,中位生存（OS）16.1个月（9.3～23.0个月,95%CI）。15例曾接受化学治疗（术前新辅助化疗、放疗中同步化疗或术后辅助化疗）患者的PFS显著高于未接受化学治疗的患者（9.9月vs 3.7月,P=0.02）,但化疗与否并不影响总生存。结论食管小细胞癌目前尚无标准治疗模式。但包含了化学治疗的综合治疗可能是一种值得进一步探讨和推荐的治疗方式。     

盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

肺癌已日益成为威胁人类生命健康的罪魁祸首,在我国乃至世界范围内,其发病率和死亡率均居恶性肿瘤之首。只有不足30%的患者可以接受手术治疗,而70%以上的患者在诊断时已为晚期,其中近80%为非小细胞肺癌。所以化疗成为晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段,化疗可使不能接受手术的Ⅲ、Ⅳ期患者生存期显著延长,生存质量显著改善。     

赤母妇炎宁胶囊治疗慢性盆腔炎的实验研究

目的探讨赤母妇炎宁胶囊治疗大鼠慢性盆腔炎的效果及其抑菌、抗感染、镇痛作用。方法采用大鼠慢性盆腔炎模型(化学性烧伤及细菌性感染两种模型)观察赤母妇炎宁胶囊治疗慢性盆腔炎的作用;采用金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白假丝酵母菌和乙型溶血性链球菌进行体外抑菌试验,观察赤母妇炎宁胶囊的体外抑菌作用;采用巴豆油诱导小鼠耳肿胀模型,观察赤母妇炎宁胶囊的抗感染作用;采用小鼠冰醋酸扭体反应,观察赤母妇炎宁胶囊的镇痛作用。结果赤母妇炎宁胶囊对大鼠化学性烧伤及细菌性感染两种慢性盆腔炎模型大鼠的病症有明显改善作用,与苯酚模型对照组比较,赤母妇炎宁胶囊能明显减轻造模后大鼠子宫肿胀度,改善病理组织学变化,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌、铜绿假单胞菌、白假丝酵母菌和乙型溶血性链球菌均有明显的抑制作用;可显著抑制巴豆油诱导的小鼠耳肿胀,与阴性对照组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);可延长冰醋酸致小鼠疼痛反应潜伏期,减少疼痛扭体次数,与阴性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论赤母妇炎宁胶囊对大鼠慢性盆腔炎具有治疗作用及抑菌、抗感染、镇痛作用。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗后沙利度胺维持治疗疗效

目的比较中高危、高危弥漫性大B细胞淋巴瘤（IPI≥3）化疗后加与不加口服沙利度胺维持治疗的疗效。方法经病理学证实的弥漫性大B细胞淋巴瘤行CHOPE21或CHOPl4方案化疗6周期后完全缓解（CR）40例,随机分为口服沙利度胺维持组（n：20）与观察组（n=20）。主要观察终点为无进展生存（PFS）,次要观察终点为总生存（OS）和不良反应。结果维持组中位PFS为10．6个月,观察组为6．7个月（P=0．036）。维持组1、2、3年0s分别为80％、55％、45％,观察组分别为75％、45％、40％（P分别为0．705、0．527、0．749）。维持组仅有轻微血液学毒性。结论中高危、高危弥漫性大B细胞淋巴瘤（IPI≥3）化疗后予口服沙利度胺维持治疗可以延长PFS,但不能提高生存率,能否改善长期生存有待临床进一步加以研究。     

手术中冰冻切片延迟诊断分析

目的探讨手术中冰冻切片与石蜡切片的符合率,分析冰冻切片延迟诊断的原因。方法回顾分析2005年1月1日-2008年11月30日术中冰冻切片诊断,对照术后石蜡切片诊断。结果术中冰冻切片诊断1128例,以卵巢、甲状腺和乳腺居多,冰冻确诊1103例（97．8％）,延迟诊断19例（1．68％）,假阴性6例（0．53％）。造成延迟和假阴性诊断的主要原因是取材局限和对部分病变认识不足。结论掌握正确的取材方法,提高切片质量,提高对良恶性肿瘤的认识及鉴别能力,必要时延迟诊断,才能提高诊断准确率,避免误诊。