血府逐瘀汤在儿科急危重症中的运用

1 婴儿肝炎综合征合并胆汁淤积 患儿周某,女性,33d.因身目黄染1月余于2001年2月10日收住我院.患儿系足月顺产.产后无窒息史,出生时体重3.2kg,于出生后3、4d出现身目黄染,家人未予重视,近10余日发现黄疸日渐加重、纳少腹胀而来我院就诊.查体:神志清,精神萎,反应好,发育正常,营养一般,周身皮肤重度黄染,巩膜黄染;心肺正常,腹软,肝肋下0.5cm、质软,脾未及,肠鸣音正常.总胆红素 212.1 mmol/L,直接胆红素106.8 mmol/L,谷丙转氨酶60u/L,谷草转氨酶 120u/L,HBsAg( - ).B超示肝脏较密光点,血管纹理正常,胆囊壁光整.     

中医药对卒中后抑郁的研究进展

卒中后抑郁(post stroke depression，PSD)是脑血管疾病常见的并发症之一。PSD总发生率从20％～79％不等，但多在40％～50％左右，其中重度抑郁大约占10％。PSD可影响卒中病人神经功能的恢复，增加脑血管病的病死率，增加脑血管病治疗费用，所以受到医务工作者的普遍关注。PSD为西医诊断名称，中医对本病无明确的描述记载，根据西医对PSD的研究，本病与中医学的“中风”和“郁证”关系较大。从PSD的临床表现辨证应属于中医“郁证”范畴。     

TLR4在皮肤鳞状细胞癌细胞的表达及其对细胞迁移和侵袭的影响

目的 探究TLR4在皮肤鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma, SCC)细胞的表达及对SCC细胞迁移和侵袭的影响。方法 收集和分离了80例SCC患者和70例鲍温病(Bowen disease, BD)患者的病变组织样本,同时收集40例正常健康受试者的皮肤组织样本作为对照,统计分析各组患者临床特征,采用免疫组织化学分析各组织样本中TLR4的表达情况。以SCC细胞系(A431、HSC-1和HSC-5)为实验细胞系,正常的永生化人角质形成细胞系HcCaT作为对照细胞系。根据细胞系转染对照siRNA或si-TLR4,A431、HSC-1、HSC-5和HcCaT细胞系均被分为对照组和转染组。蛋白质印迹和实时逆转录聚合酶链反应分析A431、HSC-1、HSC-5和HcCaT细胞中TLR4的mRNA和蛋白表达水平;Transwell分析各组细胞迁移和侵袭变化。结果 SCC临床特征结果显示,SCC患者中病变位于面部和暴露在阳光下的部位为45%,BD患者在女性中的发病率高于男性(P<0.05)。免疫组织化学结果显示,与邻近的正常表皮组织相比,BD和SCC病变组织中TLR4阳性...     

骨髓炎的细菌培养及药敏试验结果观察

骨髓炎在临床上很多见,由各种原因导致的病原菌对骨膜、骨质、髓腔及周围软组织的侵袭和破坏形成,病程长,致残率高,治疗困难。随着广谱抗生素的广泛应用,耐药率不断升高。笔者通过对骨髓炎的临床特征、病原学的分析,探讨骨髓炎的发病规律和病原菌的分布特点以及耐药情况,旨在指     

中西医结合治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折(肾阳虚型)的临床疗效

目的探讨中西医结合在老年骨质疏松性桡骨远端骨折(肾阳虚型)治疗中的应用价值。方法选择老年骨质疏松性桡骨远端骨折(肾阳虚型)患者80例,按照随机数字表法分为两组,对照组40例患者采用西医常规治疗,观察组40例采用中西医结合治疗,治疗3个月后比较疗效。结果治疗后,观察组患者的关节功能总优良率95.00%高于对照组80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.72,P<0.05)。治疗后,观察组患者的血清骨钙素(OCN)、护骨素(OPG)、β-内啡肽(β-EP)、骨密度高于对照组,白介素-8(IL-8)水平低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=9.18、7.16、11.06、9.06、-9.26,P均<0.05);观察组患者的Gart-Land-Werley评分系统、中医症状积分低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=-7.06、-10.08,P均<0.05);观察组患者的骨折愈合时间、临床症状缓解时间、功能恢复时间均低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=14.06、9.18、9.82,P均<0.05)。结论对于老年骨质疏松性桡骨远端骨折(肾阳虚型)患者,采用中西医结合治疗有助于减轻炎症反应,调节骨代谢,促进骨质愈合,改善腕关节功能,提高临床疗效。     

多奈哌齐联合胞磷胆碱钠治疗2型糖尿病合并阿尔茨海默病的临床研究

目的：观察多奈哌齐联合胞磷胆碱钠对2型糖尿病(T2DM)合并阿尔茨海默病(AD)患者的治疗效果。方法：选取2018年10月-2021年10月南方医科大学附属东莞人民医院收治的60例T2DM合并AD患者为研究对象,采用随机数字表法,将60位患者分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予多奈哌齐联合胞磷胆碱钠口服治疗,对照组给予多奈哌齐口服治疗。比较两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、不良反应量表(TESS)评分情况。结果：治疗前,两组MoCA、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第16周,治疗组MoCA、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆力、语言能力各项MMSE评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第16周,治疗组定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆力、语言能力各项MMSE评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组TESS评分比较,差异无统计学意义(P>...     

厌食小儿的膳食调查

我国小儿厌食较为普遍,严重地影响了小儿生长发育,笔者对4～7岁200例厌食小儿的膳食进行调查。其结果分析报告如下。     

双侧腹壁浅动脉穿支皮瓣移植再造1例单侧乳腺癌患者乳房

2020年5月14日, 湖南省肿瘤医院收治1例37岁女性单侧乳腺癌患者, 对其行右侧乳腺癌改良根治+双侧腹壁浅动脉穿支皮瓣(重量为305 g)游离移植再造乳房。术中将右侧腹壁下血管蒂与右侧胸廓内血管近端吻合、左侧腹壁下血管蒂与右侧胸廓内血管远端吻合, 见皮瓣通血良好, 将腹部皮瓣供区创面直接拉拢闭合。手术历时9 h。术后第1个48 h皮瓣显示轻度灌大于流, 未见明显水肿或水疱, 皮瓣温度与周围皮肤一致, 引流管引流量仅40 mL。术后3 d皮瓣血运完全恢复正常, 皮瓣存活良好, 供区切口无明显张力, 愈合顺利。随访2个月, 腹部供区切口完全愈合, 仅遗留线性瘢痕, 重建乳房外形自然, 患者计划进一步行乳头重建和对侧乳房悬吊术。该病例提示在特定情况下可选用双侧腹壁浅动脉穿支皮瓣进行自体乳房再造, 以最大限度减少供区损伤。     

黄莪胶囊治疗良性前列腺增生症疗效分析

目的探讨黄莪胶囊治疗良性前列腺增生症的疗效和安全性。方法采用随机、开放、平行对照的多中心II、III期临床试验及补充临床试验,869例入选病例为经确诊的良性前列腺增生患者。试验组516例,服用黄莪胶囊,每日3次,每次4粒;II、III期临床试验对照组患者分别有117、162例,均服用癃闭舒胶囊,每日2次,每次3粒;补充临床试验对照组患者74例,服用安慰剂,每日3次,每次4粒,疗程均为42 d。结果黄莪胶囊对良性前列腺增生患者气虚血瘀、湿热阻滞证的主要疗效指标IPSS积分、终点尿流率的改善均有临床意义。结论黄莪胶囊是一种治疗良性前列腺增生症气虚血瘀、湿热阻滞证安全有效的中药。     

推拿教学课堂导入方式的探讨

推拿学是中医极具特色的临床学科,教学有其特点与规律.通过总结推拿教学中常用的6种形式即课程导入、案例导入、问题导入、媒体导入、预习导入、随时导入的方式并对推拿课堂的导入进行了相应的要求,如导入需要设计、相互关联、贯穿等,对推拿教学的课堂导入的地位、作用、目的等进行了探讨,为推拿教学提供参考.