心肌肌钙蛋白T检测方法及其临床应用

心肌肌钙蛋白T(cTnT)是调节心脏肌肉收缩的肌钙蛋白复合体组成之一,健康人血液中含量很低[1],在心肌损伤时释放入血.cTnT是心肌损伤的特异性标志物,并具有灵敏度高,在血中出现时间早,诊断窗口时间长等优点.1987年首次报道了以外周血中心肌肌钙蛋白来诊断急性心肌梗死[2].1994～1995年美国国家食物和药品管理局(FDA)批准检测心肌肌钙蛋白T和心肌肌钙蛋白I作为心肌梗死新的诊断方法.2007年欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会基金会(ACCF)、美国心脏协会(AHA)和世界心脏联盟(WHF)在心肌缺血/梗死心电图诊断新标准中指出心脏生物标志物优选cTn(T或I).要求入院后的3次检测(首次、6～9 h后、必要12～24 h)中,至少有1次升高超过正常上限的99%[3].     

深圳市2例人感染高致病性禽流感病例流行病学分析

目的分析深圳市2例人感染高致病性禽流感（以下简称“人禽流感”）病例情况，为防制人禽流感提供科学依据。方法收集分析2例人禽流感病例疫情资料。结果2例病例均无明确的病死禽类接触史，感染方式、途径不明，未发现人传人证据。结论深圳市存在无明确暴露史的人禽流感病例，需加强相关监测工作、技术储备，并进一步研究危险因素。     

实时荧光定量RT-PCR快速检测四种呼吸道病毒的研究

目的利用实时荧光定量RT-PCR建立快速检测人腺病毒(HADV)、人博卡病毒(HBoV)、人偏肺病毒(HMPV)、人呼吸道合胞病毒(HRSV)等四种呼吸道病毒的方法。方法寻找四种呼吸道病毒的相对保守序列,针对该序列分别设计4对引物对及其相应的Taqman探针,将此保守序列作为目的基因片段,使用一步法RT-PCR试剂盒建立、优化反应体系;采用10倍稀释体外转录RNA,检测建立的体系的灵敏度和重复性并建立反应体系标准曲线;通过临床样本检验体系的特异性。结果 HADV、HBoV、HMPV、HRSV四种病毒的检测灵敏度均为10 copies/μl,标准曲线的决定系数分别为:HADV R2=0.9998,HBoV R2=0.9981,HMPV R2=0.9981,HRSV R2=0.9947和0.9965,扩增效率分别为:HADV 105.08%,HBoV 107.81%,HMPV 102.08%,HRSV FAM荧光106.38%及CY5荧光107.95%。荧光RT-PCR反应体系检测体外转录的RNA的各个拷贝数浓度的变异系数均较低,对临床样本检验的特异性为100%。结论本研究建立的实时荧光定量RT-PCR体系可快速、准确地检测人HADV、HBoV、HMPV、HRSV等四种呼吸道病毒,且重复性较好,特异性高。     

重复经颅磁刺激结合计算机认知训练对脑卒中患者认知功能评估和日常生活能力分析

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)结合计算机认知训练对脑卒中患者认知功能和日常生活能力的影响。方法:脑卒中患者84例随机分为观察组与对照组各42例,2组患者均予以常规药物治疗及康复训练,观察组在此基础上增用RTMS以及计算机认知训练。分别比较2组在干预前后认知功能、日常生活能力、生活质量变化情况以及患者满意度情况等方面的差异。结果:治疗4周后,2组MMSE评分、MoCA评分、Barthel指数及SS-QOL评分均较干预前明显提高(P<0.05,0.01),且观察组各项评分均明显高于对照组(P<0.05,0.01)。治疗后,2组患者满意度比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:rTMS结合计算机认知训练可显著改善脑卒中患者的认知功能,同时有效提高日常生活能力以及生活质量,改善患者满意度,值得临床推广应用。     

天津市某医院2002-2003年临床分离金黄色葡萄球菌耐药谱及MRSA流行趋势分析

金黄色葡萄球菌（金葡菌）是社区获得性感染和医院感染的主要病原菌之一，可引起菌血症、肺炎、心内膜炎、化脓性关节炎、中耳炎、深部脓肿等多种严重感染。特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus，MRSA），由于其对常用抗生素均表现耐药，已成为目前临床治疗感染性疾病的难点之一。虽然目前在MRSA的耐药机制研究方面，人类已经取得一定的成就，但对金葡菌感染的治疗仍然要依赖有效的药物及加强护理和隔离等手段。     

一种新型日常生活活动能力量表与Barthel指数-5项在康复科中应用的特征比较

摘要 目的：比较一种新型的图画式日常生活活动能力评定量表和Barthel指数-5项在康复科中的应用情况。 方法：本研究从深圳市宝安人民医院、深圳市宝安中医院、深圳市南澳人民医院、深圳市南山医院、东莞虎门医院、深圳市盐田医院以及深圳市第二人民医院等7家医院的康复科招募了335例患者。共9位作业治疗师使用新型的图画式功能障碍者日常生活活动能力评定量表和Barthel指数-5项（Barthel index-5 item,BI-5项）评估每位患者的ADL能力,并记录两种量表的评估耗时。按照新型的图画式ADL量表将功能障碍者分为3个功能组（床上人、家庭人及社会人）,比较3组人群中BI-5项得分差异,分析新型的图画式ADL量表与BI-5项评定结果的相关性。 结果：新型的图画式ADL量表评估耗时与简单的BI-5项差异不大,甚至用时更短。新型的图画式ADL量表与BI-5项具有较高的相关性（Spearman相关系数为 0.863—0.892）。 结论：新型的图画式ADL量表可以作为评估康复科住院患者日常生活活动能力的有效工具。     

高危出血肾衰竭患者血液透析应用枸橼酸盐抗凝血液透析液的安全性评估

目的　对高危出血肾衰竭患者应用新型枸橼酸盐浓缩抗凝血液透析液进行血液透析的安全性进行评估。方法　 19例高危出血患者行枸橼酸盐透析液血液透析 (CDHD) ,并检测血游离钙 (Ca2 )、活化凝血时间 (ACT) ,观察血液透析前后酸碱度、电解质、肝功能、心率、QT间期 (QTc)及血常规等多项指标的变化情况。结果　透析后Ca2 、血pH值、HCO3 -、Na 、K 、Cl-和心率、QTc、肝功能及血常规等均在正常范围。结论　高危出血肾衰竭患者应用新型枸橼酸盐浓缩抗凝血液透析液进行血液透析安全性良好。     

抗体酶的研究现状与展望

抗体酶研究起步于80年代中期,是集中体现近代酶学与免疫学基础知识和最新进展的前沿领域。目前,这一领域内的研究异常活跃,成果可观。本文着重介绍了抗体酶研究的基本原理与方法,并对存在的问题及应用前景进行了讨论和阐述。     

A型流感病毒M基因DNA疫苗载体构建及免疫性研究

目的构建A型流感病毒M基因DNA疫苗质粒载体并对免疫后小鼠体内免疫应答反应进行分析和评价。方法将H3N2亚型流感病毒M基因通过RT-PCR扩增后克隆构建DNA疫苗载体pBudCE4．1-M,并将pBudCE4．1-M质粒体外瞬时转染COS7细胞并通过Western blot鉴定M1蛋白的表达,然后将pBudCE4．1-M质粒免疫小鼠。通过EUSA对小鼠体内生成的M1蛋白IgG抗体进行鉴定。结果M基因被成功克隆到质粒载体pBudCE4．1上,并在体外COS7细胞中表达出28kD的M1蛋白。疫苗质粒免疫小鼠后4周,在小鼠血清中检测到M1蛋白kG抗体的吸光度有明显升高。结论成功构建了一种A型流感病毒M基因DNA疫苗载体,将其免疫小鼠后成功诱导小鼠体内产生了特异性的IgG抗体。