耳穴压迫治疗急性黄痘型肝炎40例

临床资料40例均为住院病人,其中男29例,女11例;年龄17～50岁。并随机抽样同期住院病人40例作为对照组,两组病     

纤维支气管镜治疗复发性气胸疗效观察

目的探讨纤维支气管镜治疗复发性气胸治疗效果。方法通过对2003年3月~2005年1月间行纤维支气管镜治疗的复发性气胸病例进行回顾性分析。结果治疗组成功率75%(9/12)与对照组成功率80.95%(17/21)比较差异无显著性(P>0.05);治疗组复发率11%(1/9)与对照组复发率88.24%(15/17)比较有显著性差别(P<0.05);治疗组肺复张时间4.05 7.14 h与对照组9.53 6.08 d相比有显著性差别(P<0.01)。结论纤维支气管镜治疗术治疗复发性气胸所需肺复张时间短、复发率低。     

改良胸腔闭式引流术治疗继发性气胸临床体会

我科自1998年收治继发性气胸共104例,其中54例采用4号气管插管代替硅胶管行改良胸腔闭式引流,效果显著,现介绍如下。     

人体膀胱尿路上皮癌中FGFR3与p53表达的相关性及临床病理意义

目的 探讨成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)与p53在人体膀胱尿路上皮癌中表达的相关性及临床病理意义.方法 采用手工显微切割方法、PCR-SSCP分析技术和免疫组织化学Elivision法,检测76例人体膀胱尿路上皮癌和8例正常膀胱黏膜组织石蜡标本中FGFR3基因点突变、FGFR3及p53蛋白的表达；分析FGFR3和p53的相关性及二者与临床病理参数之间的关系.结果 ①76例癌中分别扩增出FGFR3基因外显子Exon7、Exon10和Exon15,经PCR-SSCP检测,FGFR3总突变率为47.4％( 36/76)；各外显子所占比例:Exon7为61％(22/76),Exon10为30％(11/76),Exon15为9％ (3/76)；②76例癌中FGFR3和p53蛋白的阳性表达率分别为59.2％( 45/76)和30.3％ (23/76)；8例正常膀胱黏膜组织FGFR3与p53均无表达；③随着肿瘤病理分期与组织分级的增高,FGFR3的突变率和FGFR3蛋白的表达均逐渐降低,而p53蛋白的表达逐渐增高.结论 低分级与低分期的浅表性尿路上皮癌FGFR3高表达,高分级与高分期的浸润性尿路上皮癌p53高表达,提示FGFR3与p53可能介导了两条不同的膀胱癌发生发展途径.FGFR3与p53的联合检测,可有助于膀胱癌的病理分期与分级、判断预后及指导治疗.     

自拟《颈项饮》治疗颈椎病121例

自1985年4月以来,我们自拟《颈项饮》治疗颈椎病121例,收到了满意效果,现报告如下: 一、临床资料 121例中,男62例,女59例,最大年龄65岁,最小年龄29岁,30岁以下者2例,31至40岁15例,41至50岁56例,51岁至60岁32例,60岁以上16例,病程3年以内者46例,3至5年54例,5年以上21例,干部     

老年人无症状脑梗死危险因素分析

目的:探讨老年人无症状脑梗死(SBI)的主要危险因素.方法:选取2008年- 2009年内科住院的162例病历,年龄在60 -86岁,根据头颅CT或MRI检查有无腔隙性脑梗死,分为腔梗组49例和对照组113例,结合临床表现,对SBI相关危险因素进行对比分析.结果:SBI组中高脂血症、高血压、糖尿病、心脏病的患病率明显高...     

依达拉奉预处理对老年骨科手术患者炎症相关因子与术后早期认知功能障碍的影响

【摘要】 目的 观察依达拉奉预处理对老年骨科手术患者炎症相关因子反应及术后早期认知功能的影响,探讨其降低术后早期认知功能障碍(POCD)的可行性。方法〓选择择期全麻下行髋关节手术患者60例,年龄≥65岁,ASA评级Ⅰ~Ⅲ级。分为依达拉奉预注组(E组,n=30例)和对照组(C组,n=30例)。分别在麻醉诱导后(T1)、手术结束时(T2)、术后24小时(T3)经颈内静脉抽取静脉血,测定IL-6、IL-10、TNF-?琢,及检测S100-β蛋白。选用简易智能状态检查量表(MMSE)评估术前1天,术后第1天和术后第7天认知状态,术后MMSE评分较术前下降≥2分评定POCD发生。结果〓两组患者中,与T1比较,T2~T3的IL-6、IL-10、TNF-?琢、S100-β水平明显升高(P均<0.05)。与C组比较,T3时E组患者IL-6、TNF-?琢水平明显降低(P均<0.05);T2~T3时E组患者S100-β水平也明显降低(P<0.05,与C组比较)。两组患者中,与术前1天比较,术后第1天MMSE评分明显降低(P均<0.05)。与C组比较,E组术后第1天MMSE评分明显增高(P<0.05)。E组发生POCD有4例,明显少于C组的9例(P<0.05)。结论 依达拉奉预处理应用于老年骨科手术患者,能一定程度抑制炎症相关因子水平,减少术后早期认知功能障碍的发生。     

咳嗽峰值流速在COPD机械通气患者撤机相关性研究

目的探讨咳嗽峰值流速能否预测COPD机械通气患者成功撤机。方法前瞻性采集19例进行机械通气的重度COPD患者通过自主通气治疗后准备拔除气管捕管前的咳嗽峰值流速，肺功能指标，APACHE Ⅱ，根据最终撤机结果将患者分成两组，采用U检验，Х^2检验，ROC曲线进行分析。结果两组患者CPF有显著性差异（P〈0．05），根据咳嗽峰值流速推测撤机成功所作ROC曲线下面积为0．917（P〈0．05），并确定最佳临界值为29．35L／min，以CPF=29．35 L／min捧测撤机成功率敏感性为66．7％，特异性为100％。结论咳嗽峰值流速在一定程度上可预测机械通气的COPD患者撤机的成功率。     

布托啡诺复合丙泊酚静脉全麻应用于妇科宫颈锥切的研究

目的 探讨布托啡诺复合丙泊酚用于妇科宫颈锥切的静脉麻醉效果及其安全性.方法 将2009年1月～2011年1月妇科中需要进行宫颈锥切的46例患者按照严格随机分组的方式分为布托啡诺复合丙泊酚组(N组)与芬太尼复合丙泊酚(F组),对两组患者手术中呼吸频率、舒张压、收缩压、血氧饱和度进行持续监测,同时观察术后患者意识恢复时间及术中出现的不良反应.N组:于手术诱导前5min先缓慢注射布托啡诺,麻醉诱导开始后5min缓慢注射丙泊酚直至睫毛反应消失;F组:手术开始时便持续注射芬太尼直至手术结束,手术期间芬太尼负荷剂量注射完毕注射丙泊酚.结果 与F组相比,N组的麻醉效果显著优于F组,且呼吸循环抑制反应轻,体动少,丙泊酚剂量使用少,患者意识恢复快,并与术者可以进行交流,满意程度较高.术后2h出现恶心、头晕、头痛或下腹疼痛等不良反应方面两组无明显差异.结论 布托啡诺与丙泊酚联合应用于妇科宫颈锥切静脉麻醉效果较好,比芬太尼联合丙泊酚更能有效控制麻醉深度,控制手术期间体动反应,且减少丙泊酚用量.