心理干预对介入治疗心脏病患者心理状态的影响

目的探讨介入治疗心脏病患者术前的心理状况及心理干预对其影响。方法将择期行经皮穿刺冠状动脉扩张成形术 (PTCA)加支架植入术和永久起搏器植入的患者 ,随机分为对照组和观察组。术前两组进行常规术前治疗、护理 ,对观察组进行系统的心理护理干预。应用症状自评量表 (SCL 90 )对术前和术后 3～ 6个月时的心理状态进行调查。结果两组SCL 90评分均显著高于正常组 (P <0 0 5 ) ,两组接受介入治疗后SCL 90评分均显著降低 (P <0 0 0 1 ) ,术后观察组评分明显低于对照组 (P <0 0 0 1 )。结论 (1 )接受介入治疗的心脏病患者术前和术后均有不同程度的心理问题 ;(2 )介入治疗可改善心脏病患者的心理状态 ;(3)术前心理护理干预可改善接受介入治疗患者的心理状态。     

消渴病痹证辨证施护模式的构建及应用研究

目的探讨消渴病痹证辨证施护模式的构建及运用效果。方法构建消渴病痹证辨证施护模式,选择2015年3月-2016年4月我院收治的120例消渴病痹证患者,随机分为观察组、对照组各60例。对照组采用常规中医护理方案,观察组运用消渴病痹证辨证施护模式进行分型施护,连续护理15d后,比较两组患者多伦多临床症状积分、生活质量、自我效能评价及满意度。结果观察组患者多伦多临床症状积分、生活质量、自我效能评价及满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论消渴病痹证辨证施护模式在提高临床疗效的同时提升了患者满意度,且其评价体系客观性强,为深化中医护理服务质量提供有力依据,值得临床推广。     

青霉素皮试阴性发生过敏反应1例

患者，女，34岁，因咽痛、发烧，注射青霉素。采用标准浓度皮试液，并按严格操作规程，20min后局部、全身无反应，静脉点滴青霉素800万U，加生理盐水250ml，15min后，突感呼吸困难、皮肤发痒、喉头痉挛、口唇发绀、四肢末梢发凉，血压45／75mmHg等一系列过敏反应症状，即更换液体、输液器，平卧、吸氧、皮下注射副肾素0．5ml，氟美松10mg静推．非那根25mg肌注，处理后症状缓解。     

糖尿病一家三代5例连续遗传的报告

糖尿病的家族性倾向及遗传性已被普遍承认。我院发现一个三代5例连续遗传的糖尿病家系，报告如下。     

血液透析患者血清软骨寡聚基质蛋白浓度与血管钙化及心血管事件关系的探讨

目的 探讨血液透析患者血清软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP)浓度与血管钙化及心血管事件的关系.方法 比较血液透析患者与正常对照组血清COMP浓度的差异,且根据患者血清COMP水平,将北京大学第三医院血液净化中心54例维持性血液透析患者分成高、低浓度2组,胸片法评估2组间基线血管钙化情况,并随访20个月,观察2组间心血管事件的发生情况.结果 低浓度组和高浓度组的基线血管钙化发生率分别是64.5%(20/31)和91.3%(21/23),差异有统计学意义(x2=5.184,P=0.023),相应的随访过程中心血管事件的发生率分别是10.4%(3/29)和40.9%(9/22),差异有统计学意义(x2=6.495,P=0.011).回归分析提示高浓度血清COMP是维持性血液透析患者发生严重心血管事件的预测因素之一.结论 血液透析患者血清COMP浓度可能是血管钙化及心血管事件的危险因素.     

应用FISH技术检测嗜酸性粒细胞增多症PDGFRA基因异常表达

本研究通过荧光原位杂交（HSH）检测,观察PDGFRA基因在嗜酸性粒细胞增多症中的异常表达情况.应用HSH技术和4q12三色重排探针,检测13例嗜酸性粒细胞增多患者PDGFRA基因的重排形式,同时选择15例正常对照用于确定4q12探针异常荧光信号的正常阈值.结果表明：13例患者中有1例纠正诊断为慢性粒细胞白血病,其余12例中有2例检出FIP1L1-PDGFRA （F/P）融合基因,检出率为17％,但本研究未发现累及PDGFRA基因的其他易位形式.结论：利用4q12三色探针的HSH检测可同时观察PDGFRA基因的多种易位情况,为嗜酸性粒细胞增多症的诊断以及治疗方案的选择提供重要信息.     

成人高等护理教育现状调查与分析

[目的]了解成人教育护理本科学生的所想、所需,分析教学及教学服务过程中存在的问题.[方法]采用自行设计的问卷,调查629名成人教育本科业余班学生.[结果] 45.2%的学生接受成人教育的目的是获文凭以提高职务或职称,58.0%的学生最关心所获文凭的含金量,73.4%的学生认为教育模式应该集中面授与自学相结合,67.9%的学生学习过程中的最大障碍是环境障碍.学生最感兴趣的授课方式是经验分享、互动沟通、案例分析,45.5%的学生认为应增加护理专业课程,36.4%的学生认为应增加护理人文课程.[结论]指导学生提高自学能力,促进主动学习,改变授课方式,调整课程设置,完善考核方法,使成人学生专业知识和技能都有一定的提高.     

输入性疟疾5例

疟疾是由疟原虫经蚊虫叮咬传播引起的急性传染病,非洲发病率在全球居首位,本研究报告的5例均有非洲工作生活经历,与国内发病者表现多有不同,现报告如下.     

音乐疗法对PCI术后拔管综合征的影响

目的 观察音乐疗法对PCI术后拔管中引起拔管综合征的影响.方法 将146例行PCI术的患者随机分为音乐组(75例)和对照组(71例),音乐组于拔管前30 min开始让患者听优美动听的音乐,直至拔管结束后30 min,对照组患者不听音乐.观察两组患者拔管时的恐惧心理、疼痛感及拔管综合征的发生率.结果 音乐组患者的恐惧、疼痛感觉均低于对照组,拔管综合征少于对照组.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 音乐疗法可减少PCI术后拔管综合征的发生.     

运用授权理论对糖尿病糖调节受损患者实行行为改变的研究

目的 探讨运用授权理论对新诊断的糖调节受损(IGR)及糖尿病(DM)患者进行授权教育的效果.方法 对54例初次诊断为糖尿病以及IGT、IFG的患者进行为期1年的糖尿病授权教育.分别于授权教育前后,对54例患者检测其血糖、体质量、BMI、收缩压、舒张压、腰围、腰臀比及脂联素.授权教育分为5个步骤:明确问题、表达感情、设立目标、制订计划、评价结果.结果 实行授权教育后,患者的各项指标均有显著改善,P＜0.05.结论 授权教育使患者主动改变生活方式,取得行为改变的目标.