出血性脑梗塞诊治失误分析

出血性脑梗塞诊治失误分析解放军第一五二医院［４６７０００］吕受卿，郑治，郭文娥，余少玉，张久德出血性脑梗塞（ＨｅｍｏｒｒｈａｇｉｃＩｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＨＩ）为脑梗塞的特殊类型，临床较少见。我们于１９８８～１９９１年收治１０例，ＣＴ检查前均被误诊。本...     

老年鼻饲患者的营养状况调查及分析

目的分析评价老年鼻饲患者的营养状况。方法采用膳食调查、体格检查、实验室检查,对35例70～89岁的老年患者进行营养状况评价。结果所调查的老年患者普遍存在营养不良。结论老年鼻饲患者的膳食结构不合理,应根据患者的具体情况分别给予饮食指导并调整。     

前矢状入路肛门成形术治疗成人无肛前庭瘘2例

例1，女，18岁，未婚。出生后发现肛门闭锁．粪便由阴道口排出，既往有便秘引起腹胀，但通便后即恢复正常。查体：腹胀，腹正中可扪及肿块，质硬，叩诊呈实音，会阴部肛门缺如，于阴道前庭后壁见一瘘口，直径约1．8cm，指诊仅能插入4cm，触及硬性粪便。钡灌肠检查：直肠明显扩张，直径约18cm。诊断：先天性肛门闭锁直肠前造瘘。在硬膜外麻醉下行瘘口游离肛门成形术，术后肛门无狭窄，便秘经对症处理症状改善。     

电视胸腔镜在普胸外科疾病中的应用

电视胸腔镜手术（VATS）以其创伤轻、出血少、恢复快等优点，作为微创外科技术正广泛应用于临床。2000年10月至2006年10月，本院共施行胸腔镜手术67例，取得了良好的临床效果。总结如下。     

美罗培南在家兔胆汁中的药物浓度-时间分布的实验研究

目的研究美罗培南在家兔胆汁中的浓度及其分布规律,为预防和治疗胆道感染用药提供参考和依据。方法家兔行胆总管造瘘术,先留取空白胆汁,静脉注射美罗培南后分别于不同时间点采集胆汁标本。行专属性试验后,取空白胆汁加美罗培南对照品和流动相,配成0.5~500μg/ml不同浓度的系列胆汁样品,经高效液相色谱仪分析,采用外标法行药物色谱峰面积定量,以胆汁样品药物浓度对色谱峰面积进行线性回归,得回归方程。注射美罗培南后的家兔胆汁样品经预处理后用高效液相色谱仪测定峰面积,按标准曲线回归方程计算得出胆汁药物浓度,从而了解美罗培南的胆汁药物浓度-时间分布情况。结果专属性试验显示,在本研究的流动相色谱条件下测定药物,胆汁杂质峰、美罗培南药物色谱峰分离效果良好。标准曲线回归方程为S=2209.10C-1251.34,r=0.9999,美罗培南的最低定量限为0.5μg/ml。家兔静脉注射美罗培南(75mg/kg)后即时在胆汁中达(38.36±14.17)μg/ml,远远超过其对革兰阴性杆菌的最小抑菌浓度(MIC90)0.031~2μg/ml,之后美罗培南的胆汁药物浓度随时间而迅速降低。用药后180min,胆汁中的药物均被完全消除。结论美罗培南在胆汁中能达到较高的有效杀菌浓度,可作为预防和治疗胆道感染的较佳的药物。由于消除速度较快,临床用药应缩短间隔时间。     

4-1BB(CD137)配体在几种肿瘤细胞株上的表达

目的：研究4—1BBL在几种人肿瘤细胞株上的表达。方法：用RT—PCR及法检测肿瘤细胞内4—lBBL mRNA水平的表达；用流式细胞仪检测肿瘤细胞膜表面4—1BBL的表达。结果：4—1BBL在Jurkat细胞株上高表达(98．97％)，在HL-60和K562上表达较低(分别为24．77％和19．23％)，而在HL-29细胞株上基本不表达(2．13％)。结论：4—1BBL在不同肿瘤细胞株表达水平不同。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的随访研究

目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法对47例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉造影及栓塞治疗并进行术后随访,观察其子宫肌瘤血供特点、临床疗效、肌瘤复发率。结果子宫肌瘤以一侧子宫动脉供血为主占85.1%,双侧子宫动脉同时供血14.9%,卵巢动脉参与供血6.4%。随访47例患者,治愈17%,显效68%,有效12.7%,无效2.12%,随访6～48个月未发现术后再发肌瘤。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的方法安全有效,特别是对黏膜下子宫肌瘤可以达到瘤体消失治愈的效果。     

安瓿类药液抽取过程中微粒控制的研究进展

针对护士在抽吸安瓿类药液过程中存在的微粒污染问题，搜集教材和有关的研究成果，对安瓿类药液抽吸过程中微粒的种类、来源及目前微粒控制技术的研究进展进行综述，旨在规范配药技术，提高工作效率和用药安全。     

图片学习测验在识别老年人轻微认知功能损害中的作用

目的　分析图片学习测验在识别老年人轻微认知功能损害 (MCI)中的作用。方法　选择符合MCI诊断标准的老年人 4 8例与正常对照组 5 6名完成图片学习测验、简易智能状态检查、听觉词语学习测验及多种非记忆测验。结果　图片学习测验的 3个记忆指标 (图片短时记忆、延迟记忆和学习记忆 )在MCI与正常对照组之间有非常显著的差异。已经给出这三个图片记忆指标区分MCI与正常老年人的划界分、敏感性和特异性。结论　图片记忆操作简便、信度和效度好 ,可以作为临床医师筛选MCI的有效工具