冠心宁片对Beagle犬急性心肌缺血的作用

目的:观察冠心宁片对Beagk犬急性心肌缺血模型缺血心肌的保护作用.方法:将体重(12±2)kg的健康Beagk犬48只,随机分为伪手术组、模型对照组、冠心宁片高、中、低剂量组、阳性对照(冠心宁注射液)组,各组每日给予相应的药物,连续10天后,用二步法结扎冠状动脉,造成Beagle犬急性心肌缺血,检则结扎后30min、60min、120min、180min的CK-MB、LDH水平、MDA含量和SOD活性.结果:冠状动脉结扎后,急性心肌缺血犬的CK-MB水平、LDH水平上升,MDA含量升高,SOD活性下降.给予高、中、低剂量冠心宁片组可明显降低CK-MB水平(P＜0.05),降低LDH水平(P＜0.05),降低MDA含量(P＜0.05),提高SOD活性(P＜0.05).结论:冠心宁片可有效降低Beagle犬急性心肌缺血程度,提高其自由基清除能力和抗氧化能力,对犬的缺血心肌的保护作用.     

软组织恶性纤维组织细胞瘤17例临床分析

目的　探讨软组织恶性纤维组织细胞瘤的合理治疗方法。方法　分析 17例病人的临床、病理特点 ,并总结其治疗结果。结果　男 13例 ,女 4例 ,平均年龄 5 5 .8岁 ,平均病程 8.7个月。发生于肢体 7例 ,占 41.2 %。 2年、3年和 5年生存率分别为 47.1%、2 9.4%和 17.6 %。发生远处转移 8例 ( 47.1% ) ,区域淋巴结转移 7例 ( 41.2 % )。首次术后复发率 10 0 %。结论　临床诊断困难 ,术后复发率高 ;根治性切除为其关键治疗手段。     

镜像理论指导下康复锻炼联合中药包外洗在断指再植术后中的应用

<正>锐器或者暴力碾压下造成断指损伤较为常见,断指再植术后成活率在95%以上,但患指在恢复功能以及外观上仍存在明显的限制^[1]。断指再植术后常规康复锻炼手指仍会有可能出现组织水肿、肌肉萎缩、患肢周围神经障碍、关节强直、肌腱粘连、骨折愈合或不愈合,甚至出现心理障碍^[2]。患者在再植手术后早期需要进行生理与心理的双重康复手段。     

肌电图早期诊断糖尿病性神经病140例分析

目前糖尿病性周围神经病并不少见,现将我院近一年来确诊糖尿病的140例针肌电图及使用针电极刺激作运动、感觉传导速度的结果进行分析,其目的是对糖尿病性神经病的早期诊断作一初步探讨。 资料和检查方法 我院采用的仪器为DiSA1500型四导肌电图机。140例均在外展拇短肌进行针肌电图检查。神经传导     

温针灸配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:探讨温针灸配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及对辅助性T淋巴细胞17(Th₁₇)/调节性T淋巴细胞(Tregs)平衡的影响,为其临床诊治提供参考。方法:选择80例类风湿性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。其中对照组给予常规西药治疗,观察组给予温针灸配合独活寄生汤联合治疗,治疗1个月。比较两组患者治疗前后病情活动指标、血清炎症因子及Th₁₇、Treg细胞、叉头状转录因子P3(Foxp3)及其磷酸化翼状头转录因子P3(p-Foxp3)表达水平差异,分析两组患者治疗后临床症状及体征改善情况,观察两组患者临床疗效。结果:与对照组比较,观察组中医证候评分、RA病情评价量表(DAS28)评分、晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数明显较低,临床疗效明显较高(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清转化生长因子β(TGF-β)、白细胞介素10(IL-10)水平及Treg、Foxp3、p-Foxp3表达水平均明显升高,血清白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和红细胞沉降率(ESR)水平及Th₁₇/Treg、Th₁₇表达水平明显降低,且观察组更明显(P<0.05)。结论:温针灸配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎,可以更好地改善其临床体征及症状,通过对Th₁₇细胞和Treg细胞含量进行调节,改善免疫功能,并起到抗炎作用。     

肾周脂肪平均密度对腹腔镜肾部分切除术的影响

目的:探讨肾周脂肪平均密度对腹腔镜肾部分切除术的影响。方法:回顾性分析2014年4月～2018年4月上海长征医院泌尿外科135例腹腔镜肾部分切除术患者。通过CT影像学资料对肾周脂肪平均密度进行计算,并将患者分为高密度组和低密度组,比较两组患者手术时间、BMI、术中出血、R.E.N.A.L、PAUDA评分及肾周脂肪平均密度等指标。结果:高密度组与低密度组手术时间比较差异有统计学意义(P0.05),两组患者在BMI、术中出血量、肾周脂肪厚度(PD)等方面比较差异无统计学意义。结论:本研究发现MAP肾周脂肪评分无法准确地评估肾周脂肪含量,而肾周脂肪平均密度可作为肾周脂肪的评估指标。     

单纤维肌电图、重频电刺激在运动神经元病中的研究

本文对48例MND患者进行SFEMG研究,对其中43名MND患者进行RNS测定,研究发现:MND患者SFEMG阳性率为73％,在RNS检测中,部分MND患者有类重症肌无力现象的表现,即低频刺激时波幅递减,高频刺激波幅的递增反应。提示MND存在神经肌肉接头功能障碍,且以突触前损害可能性大。     

培唑帕尼新辅助治疗在减瘤性肾切除术治疗转移性肾癌患者中的安全性和有效性分析

目的:探讨分析培唑帕尼新辅助治疗在减瘤性肾切除术治疗转移性肾癌患者中的安全性和有效性。方法:回顾性分析2017年9月～2018年4月接受培唑帕尼新辅助治疗的5例晚期转移性肾癌患者的临床资料,男3例,女2例,平均年龄60(48～69)岁,4例患者存在肺部转移,2例患者存在骨转移(分别为腰椎和肋骨)。培唑帕尼新辅助治疗方案:800 mg口服1次/d,连续性服用12～14周,每4周通过CT检查评价药物疗效,明确临床疗效后接受减瘤性肾切除术治疗。主要观察指标包括靶向药物不良反应、疗效、围手术期患者一般情况等。结果:培唑帕尼靶向治疗12～14周后,2例患者原发肾肿瘤病灶缩瘤(缩瘤率分别26.9%和12.4%),处于部分缓解(PR)状态;1例患者原发肾肿瘤病灶处于稳定(SD)状态;1例患者原发肾肿瘤出现疾病进展(PD),终止了培唑帕尼新辅助治疗;1例患者新辅助服药期间出现严重的腹泻不良反应,患者放弃培唑帕尼新辅助治疗计划。靶向获益的3例患者接受了减瘤性患肾切除术治疗,2例肿瘤病理为肾透明细胞癌,1例为成人肾母细胞瘤。术后恢复良好,无出血、伤口愈合延迟、血肌酐升高等常见并发症。术后2～3周继续服用培唑帕尼。术后随访,远处转移灶(肺、骨)控制良好,尚未见PD。结论:培唑帕尼新辅助治疗可以安全、有效地应用于晚期转移性肾癌患者的减瘤性患肾切除术,但仍需要前瞻性随机对照研究进行验证。     

甲状腺结节围手术期的护理

目的优化甲状腺结节围手术期的护理质量,减少并发症的发生,进而提高临床疗效。方法回顾性分析130例甲状腺肿瘤患者手术前后的护理,总结护理经验。结果术前加强心理、生活护理,术后严密细致观察,精心护理,全部患者均痊愈出院,无护理不周、观察不及时而导致严重并发症的发生。结论术前加强心理、生活护理,术后严密细致观察,精心护理,可减少并发症的发生,提高手术疗效。