4例单卵双胎中一患先天性法洛四联症另一正常

单卵双胎(monozygotical twins ,MZ）同患单发（isolated) 先天性法洛四联症及同患其他综合征并存法洛四联症病例，国内报告较多，但其中一患先天性法洛四症另一正常的单卵双胎病例，发生率极低^[1]，我院自1992年以来据不完全统计共发现4对，3对中的病儿经手术症实，另1对中的病儿依据超声心动图诊断，所有单卵双胎中政党的1名儿童均经超声心动图检查未发现心脏畸形，现报告如下。     

8～10周龄胎儿心脏cDNA文库大规模表达序列标签分析

目的:研究心脏发育过程中基因表达特点.方法:随机选择8～10周龄胎儿心脏互补脱氧核糖核酸(cDNA)文库的克隆进行表达序列标签(EST)测序,结果与基因库/欧洲分子生物学实验室/日本脱氧核糖核酸数据库(GenBank/EMBL/DDBJ)进行同源性比较,所获EST进行功能分类,并比较其与10～12周龄胎儿及成人心脏表达基因功能分类的不同.结果:2 338条EST中,1 614条69.03%与已知基因匹配,547条(23.4%)与其它EST或基因组DNA相似,177条(7.57%)是新EST.发现了不同心脏发育时期中基因表达的特点.结论:大规模EST分析是系统研究心血管系统不同发育时期基因表达特点的有力工具.     

房间隔完整的部分性肺静脉异位引流的外科治疗

目的总结房间隔完整的部分性肺静脉异位引流(PAPVD-IAS)的外科诊治经验.方法9例PAPVD-IAS患者中,单发PAPVD-IAS 5例,合并其他心脏畸形4例,均行部分性肺静脉异位引流(PAPVD)矫治术,同期手术治疗合并的心脏畸形.结果术后早期无死亡,1例左心室小发育不良的患者术后发生低心排血量综合征,治疗后顺利恢复;其余患者无并发症.术后早期复查超声心动图(UCG),无残余分流和瓣膜反流,无肺静脉狭窄. 结论 PAPVD-IAS易漏诊和误诊,若发现不能解释的房室扩大、肺血增多或原因不明的肺动脉高压,应考虑该病的诊断;对已确诊、有症状、心脏扩大或肺循环/体循环血流量(Qp/Qs)>1.3者应以手术治疗为宜,其手术效果良好.     

首届中美医学与公共卫生整合行动研讨会在京召开

由中华预防医学会、中国高等教育学会医学教育专业委员会、美国医学与公共卫生联盟(MPHI)主办，中华医学会、中国医师协会、北京大学医学部、中国协和医科大学、中国疾病预防控制中心、首都医科大学协办的首届中美医学与公共卫生整合行动研讨会于2004年9月23～24日在北京召开。全国人大副委员长韩启德、卫生部副部长黄洁夫、教育部副部长吴启迪出席会议并致辞，     

先天性心脏病的胚胎学分类研究进展

对先天性心脏病(CHD)的病因研究，传统病理解剖学分类并不适用。流行病学研究提示，不同心脏畸形之间有特定关系，这种关系与胚胎发育相关。     

社区作业疗法可改善老年痴呆患者的日常生活能力

问题：对于老年痴呆症患者来说，作业疗法（OT）能否提高他们的日常生活能力？ 方法 设计：随机对照实验。 分配：隐匿。 盲法：对数据收集者、数据分析者、数据安全监督委员会和报告撰写者设盲。 随访时间：12周。 地点：荷兰Nijmegen及周边地区的老年病科记忆和日间门诊以及患者家中。     

应用~(18)F-脱氧葡萄糖心肌显像对儿童左冠状动脉起源于肺动脉存活心肌的评价

目的:应用18F-脱氧葡萄糖(FDG)心肌代谢显像评价儿童左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的心肌存活情况,并探讨其在ALCAPA临床诊治中的应用价值。方法:回顾分析2005-05至2009-10在我院接受18F-FDG心肌显像的6例ALCAPA患儿的临床和显像结果,并进行随访。结果:6例患儿心肌显像提示心肌存活3例、部分存活1例、不存活2例。心肌存活情况与患者的临床表现(反复感冒)、心电图(异常Q波)、心功能(左心室射血分数低)、侧支循环形成有关。在随访期间,除1例广泛心肌梗死患儿死亡外,其余5例患儿均接受了手术治疗并且生存良好。结论:本研究初步表明,对于儿童ALCAPA患者,利用18F-FDG显像进行存活心肌评价,能为患儿治疗方案的选择、术后心功能的判定提供重要的信息。     

近十年我国小儿先天性心脏病外科治疗的进展

近十年来随着我国经济的发展 ,人民生活水平的逐年提高 ,在国家卫生部、科技部及教委等相关政府部门的大力支持下 ,经全国同仁共同努力使我国小儿先天性心脏病 (ＣＨＤ)外科治疗得到快速发展。先天性心脏病手术治疗进展1.复杂ＣＨＤ手术治疗进展　 经过十年的努力 ,我国复杂ＣＨＤ治疗取得很大进步 ,其中法洛四联症(ＴＯＦ)的手术治疗已达到国际水平。沈阳军区总医院开展ＴＯＦ手术较早 ,2 0世纪 80年代中期报道ＴＯＦ手术 10 0 0例 ;1979年到 1999年共完成 30 0 2例 ,手术死亡率 3 5 % 〔1〕。北京阜外医院、上海新华医院、南京儿童医院也…     

伊拉克战争发生后5年医疗保健系统仍不健全

自2003年美国发动的侵占伊拉克战争至今已近5年，伊拉克的卫生系统依然不健全，部分原因是主动破坏和无力重建，来自战地机构Medact的一篇新报道总结道。