肠易激综合征患者的胃排空

目的　探讨肠易激综合征 (irritablebowelsyn dromeIBS)患者的胃运动功能。方法　应用标准试餐加服固体小钡条的放射性胃排空试验 ,观察 30例健康者与 76例肠易激综合征 (其中便秘组 4 6例 )患者的胃排空异常率及与上消化道症状间的关系。结果　便秘组IBS患者胃排空延迟发生率明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,伴有上消化道症状者胃排空延迟更显著 结论　IBS患者存在胃动力障碍肠易激综合征患者的胃排空@崔振芹$山东大学齐鲁医院消化科!济南250012 @卢雪峰$山东大学齐鲁医院消化科!济南250012 @李延青$山东大学齐鲁医院消化科!济…     

房颤患者服药依从性调查

目的 调查心房颤动患者的服药依从性及影响因素,提出有效的护理干预措施. 方法应用Morisky问卷对984例房颤患者的服药情况进行调查,并对结果进行统计分析. 结果服药依从性差的患者有729例（74.10%）.原因依次是缺乏疾病知识和保健意识差（65.57%）、担心药物的不良反应（45.68%）、记忆力差（36.08%）、治疗方案复杂和药物种类繁多（32.24%）、经济原因（12.48%）.服药依从性在文化程度、治疗方案、有无医疗保障上差异有统计学意义（P〈0.05）,而在不同性别、年龄、经济收入、居住地、病程上差异均无统计学意义（P〉0.05）. 结论影响房颤患者服药依从性的因素为文化程度、治疗方案、有无医疗保障,对患者进行护理干预时应针对这些因素进行重点干预.     

酒精性肝炎自噬关键基因的筛选及生物信息学分析

目的 筛选酒精性肝炎（AH）的自噬关键基因,探讨AH潜在的生物标志物和治疗靶点。 方法  采用基因表达综合数据库（GEO）中的2个AH基因芯片和从MSigDB、GeneCards数据库中获得的自噬相关数据集,通过加权基因共表达网络分析（WGCNA）获取关键基因。对筛选的关键基因进行基因本体（GO）、京都基因和基因组百科全书（KEGG）功能富集分析,蛋白质相互作用（PPI）分析,免疫浸润分析,构建信使RNA（mRNA）-微小RNA（miRNA）网络,进行酒精性肝病不同分期的自噬相关关键基因的表达差异分析,并进一步通过实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（RT-qPCR）在AH患者和小鼠肝脏组织中验证。 结果  本研究筛选得到了11个与AH自噬相关的基因（EEF1A2、CFTR、SOX4、TREM2、CTHRC1、HSPB8、TUBB3、PRKAA2、RNASE1、MTCL1、HGF）,均为上调基因。在AH患者和小鼠肝脏组织中,SOX4、TREM2、HSPB8、PRKAA2在AH组中的相对表达量均高于对照组。 结论  SOX4、TREM2、HSPB8、PRKAA2可能是AH潜在的生物标志物和治疗靶点。     

三维斑点追踪技术评价肥胖儿童左室心肌应变及其与C反应蛋白相关性研究

目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评估单纯性肥胖儿童左室收缩功能的变化,并探讨其与血清C反应蛋白(CRP)水平的关系。方法选择单纯性肥胖儿童56例(肥胖组)、健康儿童44例(对照组),行二维及三维超声心动图检查,测左室舒张、收缩末期内径及容积(LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV),左室射血分数(LVEF),舒张末期室间隔、左室后壁厚度(IVST、LVPWT),左室整体纵向、径向、圆周应变(GLS、GRS、GCS)及左室质量(LVM),并检测血清CRP水平。比较两组间上述参数的差异,并分析应变值与CRP的相关性。结果肥胖组与对照组比较,IVST、LVPWT、LVM、CRP增加,GLS、GRS、GCS减低,差异有统计学意义;而LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVEF差异无统计学意义。GLS、GRS、GCS与CRP呈负相关。结论三维斑点追踪技术在评价单纯性肥胖儿童左室收缩功能改变方面有较高的应用价值,参考CRP水平,在一定程度上可了解肥胖儿童左室收缩功能受损情况。     

C型臂机术中应用的辐射防护研究

目的 探讨C型臂机术中应用的辐射防护措施,为临床提供参考.方法 分析C型臂机术中应用产生辐射危害的原因并制定改进措施.结果 骨科手术中应用C型臂机较多,防护意识不强、设施陈旧及管理制度缺乏等是X线电离辐射损害易发生的主要原因,临床可采取提高防护意识、正确使用合格的C型臂机、健全防护配套设施、健全手术室管理制度等措施减少电离辐射损害.结论 术中应用C型臂机易对患者和医护人员产生辐射危害,临床应加强C型臂机术中应用的辐射防护,以尽量减少医疗照射产生的危害.     

多向性交往模式在急诊急救专科护士临床实践教学中的应用

急诊护士作为急危重症、疑难杂症的一线服务者,在应对各类突发事件、挽救病人生命中起着举足轻重的作用。而急诊急救专科护士则是具有丰富的临床实践经验、精通急诊急救专科领域的知识和技能、具有较高护理水平的注册护士,是更高层次的临床护理人员。目前国内尚未见多向性交往模式在急诊急救专科护士临床实践教学中应用的报道,本研究旨在探讨该新型模式在急诊急救专科护士临床实践教学中的应用。     

术前分级心理护理联合术后运动康复训练在OSAHS软腭折叠术患者中的应用

目的探讨术前分级心理护理联合术后运动康复训练对OSAHS软腭折叠术患者睡眠质量、生活质量及护理满意度的影响。方法用目的抽样法,选取成都市第三人民医院2015年1月—2019年1月收治的80例OSAHS患者为研究对象,均行软腭折叠术治疗,按电脑随机数字表法随机分为两组,每组40例。对照组围手术期给予常规护理,试验组在此基础上给予术前分级心理护理联合术后运动康复训练。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburg sleep quality index,PSQI)、护理满意度问卷、Calgary睡眠呼吸暂停生活质量指数(Calgary sleep apnea quality of life survey scale,SAQLI)评估干预的效果。结果干预后试验组患者PSQI评分为(8.01±1.14)分,低于对照组的(14.37±2.22)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);试验组SAQLI为(4.87±0.34)分,高于对照组的(4.23±0.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前分级心理护理联合术后运动康复训练有助于提升OSAHS软腭折叠术患者睡眠质量、护理满意度及生活质量。     

云南省市售灵芝中稀土元素含量及其健康风险评估

目的 初步了解云南省市售灵芝中稀土元素含量水平,评估消费人群稀土元素暴露水平及潜在健康风险。方法 采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法对灵芝样品中稀土元素含量进行测定,使用独立样本非参数检验和系统聚类法对不同产地灵芝进行差异分析,使用简单分布评估法计算灵芝消费人群中稀土元素暴露水平并进行风险评估。结果 云南市售160份灵芝中稀土元素含量为0.150 mg/kg～17.58 mg/kg,平均含量为4.621 mg/kg,中位数为3.830 mg/kg,稀土元素中铈、镧、钕、钇的平均含量相对较高。不同产地灵芝中部分稀土元素含量差异有统计学意义(P<0.05)。云南省市售灵芝消费人群的稀土元素平均每日暴露量为0.555μg/(kg·BW),高消费人群稀土元素每日暴露量(P90)为1.234μg/(kg·BW),占每日允许摄入量(ADI)的1.76%。结论 不同产地的灵芝稀土元素含量存在一定差异,云南市售灵芝消费人群中稀土元素摄入水平对健康造成的风险处于可接受水平,健康风险较低。     

DCCT研究与1型糖尿病的强化治疗

美国糖尿病学会、糖尿病控制与合并症试验研究组于1993年9月在新英格兰医学杂志发表了重要章，即DCCT，这是一篇划时代的报告，其结果非凡．影响深远。     

鼻部手术与视力障碍——附五例报告

<正> 某些鼻部手术(如鼻窦手术、鼻甲内药物注射、鼻内冷冻或电灼术等),在并未损伤视器结构的情况下,偶尔会发生意想不到的眼部并发症,如一过性或永久性的视力减退、失明、视野缺损、复视或眼肌麻痹。这种意外情况的发生率不高,但情况紧急、严重。现将我们遇到的5例报告如下。