舒筋解痉方联合涡流气压水疗对脑卒中痉挛性下肢临床疗效的影响

目的 观察舒筋解痉方联合涡流气压水疗对脑卒中痉挛性下肢临床疗效的影响。方法 按分层随机化原则将2018年1月—2021年10月在东莞市康复医院治疗的60例脑卒中痉挛性下肢患者分为两组,A组（n=30）在基础康复治疗基础上行运动治疗,B组（n=30）在基础康复治疗基础上加用舒筋解痉方联合涡流气压水疗治疗。评估比较两组患者整体治疗效果、肌张力评分、日常生活能力评分、10 m运动步行时间等。结果 与治疗前相比,治疗后两组肌张力评分、日常生活能力评分、10 m运动步行时间均有不同程度改善,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,B组的整体治疗效果优于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,B组的肌张力评分（0.81±0.32）分、日常生活能力评分（66.33±8.84）分、10 m运动步行时间（3.06±0.66）min均优于A组,差异有统计学意义（t=6.110、-5.374、6.539,P<0.05）。结论 舒筋解痉方联合涡流气压水疗能改善脑卒中痉挛性下肢的临床疗效,改善患者下肢功能,值得临床推广。     

窒息新生儿尿内皮素、尿微量蛋白的变化观察

目的　 探讨尿内皮素 (ET)、尿微量蛋白 (a1 M、TRF、Alb)在新生儿窒息肾脏损害中的意义。 方法 　窒息组在生后第 3天、第 7天采用放射免疫法测定尿ET ,同时测定其尿微量蛋白水平。对照组健康新生儿同期进行上述检测。 结果 　发现窒息组第 3天尿ET含量明显高于对照组 (P <0 0 1)。且重度窒息组 >轻度窒息组 >对照组。第 7天重度窒息组尿ET平均水平虽高于对照组、轻度窒息组 ,但统计显示无明显差异 (P >0 0 5 )。尿微量蛋白 (a1 M、TRF、Alb)变化与尿ET呈正相关 (P <0 0 1)。 结论 　尿ET与尿微量蛋白含量测定可以作为新生儿肾功能损伤的早期指标。新生儿窒息尿ET的增高与肾损害有密切关系     

极低出生体质量儿人乳喂养与早产儿视网膜病变发病率关系的Meta分析

目的系统评价人乳喂养对极低出生体质量儿（VLBWI）早产儿视网膜病变（ROP）发病率的影响。方法利用万方、中国知网、PubMed、MEDLINE、EMBASE、CINAHL、CochraneCentralRegisterofClinicalTrials等数据库，检索1990年后发表的关于出生时胎龄≤28周和/或出生体质量≤1500g的VLBWI人乳喂养与ROP发病率关系的文献，研究设计包括纯人乳（EHM）与早产儿配方奶（EPTF）、部分人乳与EPTF、高剂量人乳与低剂量人乳喂养婴儿的ROP发病率比较，共有29篇文献纳入研究。结果2项随机试验、5项观察性研究分别报道了EHM与EPTF喂养ROP发病率比较的结果，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；其中3项研究报道了EHM与EPTF喂养严重ROP发病率比较的结果，显示EHM喂养能降低严重ROP发病率（RR=0.22，RD=-0.08，OR=0.20，P＜0.05）。6项观察性研究报道了部分人乳与EPTF喂养ROP发病率比较的结果，显示差异无统计学意义（P＞0.05），其中3项研究报道了部分人乳与EPTF喂养严重ROP发病率比较的结果，差异亦无统计学意义（P＞0.05）。4项随机试验报道了高剂量与低剂量人乳喂养ROP发病率比较的结果，显示差异无统计学意义（P＞0.05）；19项观察性研究报道了高剂量与低剂量人乳喂养ROP发病率比较的结果，显示高剂量人乳喂养能降低ROP发病率（RR=0.82，RD=-0.03，OR=0.75，P＜0.05）；其中13项研究报道了高剂量与低剂量人乳喂养严重ROP发病率比较的结果，显示高剂量人乳喂养能降低严重ROP发病率（RR=0.66，RD=-0.02，OR=0.64，P＜0.05）。结论EHM或高剂量人乳喂养可能降低VLBWI发生ROP的风险。     

转化生长因子β1与慢性阻塞性肺疾病关系的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)近年来发病率和病死率呈上升趋势,目前对其发病机制尚未完全明确,其发病机制的探索显得格外重要.转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)是一个多功能的细胞因子,近年来格外受到关注.研究表明,TGF-β1与COPD发生发展有着重要的联系,现在就TGF-β1的结构、生理功能、吸烟、基因多态性、肺功能及其与COPD相关性的研究进展进行概述.     

芬兰型先天性肾病综合征(附4例报告)

目的 了解芬兰型先天性肾病综合征临床和病理特点。方法 分析4例先天性肾病综合征病案资料。结果 芬兰型先天性肾病综合征以生后或不久即出现大量蛋白尿为特征。病理变化为19号染色体的NPHSI基因突变，导致肾小球滤过膜通透性增高，产生大量肾源性蛋白尿。临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症，高度浮肿，高脂血症，并有镜下血尿。出生史常有早产、低体重、羊水污染，大胎盘，生后窒息，呼吸困难与紫绀。结论 芬兰型肾病综合征为常染色体隐性遗传，起病早。激素、免疫抑制剂治疗无效。肾移植为最有效治疗方法。     

心理辅导对促进脑梗塞患者肌力恢复的观察

脑梗塞患者确诊后，大多数患者表现出明显的抑郁情绪，对是否能恢复肌力持怀疑态度。这种不良情绪是否影响肌力的恢复，笔者采用配对研究方法进行了观察，现将结果报告如下。１对象与方法１．１对象经脑ＣＴ扫描确诊脑梗塞住院患者５６例。分为５０岁、５５岁、６０岁、６...     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足病人的护理

糖尿病足是因末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等因素引起的，有双下肢麻木、足部疼痛、皮肤慢性溃疡和皮温减低等症状，是糖尿病致残致死的主要原因之一。传统的治疗方法无法从根本上解决下肢长期供血不足所致的病理变化，最终导致截肢，严重地影响了病人的生活质量，并给社会、家庭造成巨大的经济负担。近年来研究发现应用自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血性疾病，取得了成功。我院于2004年8月-2005年6月对6例糖尿病足病人实施了自体骨髓干细胞移植治疗。取得了较好效果。现将护理介绍如下。     

Travemunde春季会议报道续文

报道分为以下四个部分:一、软组织诊断二、儿童期创伤三、膀胱、前列腺和睾丸新生物的诊断和治疗(这部分已另作专题报道)四、其他自由讲题