扩大经鼻入路处理颅底病变的应用现状

扩大经鼻入路在传统经鼻蝶入路的基础上发展而来,目的是以扩大的手术视野及操作空间处理扩大的颅底病变,前方可到达颅前底后部,侧方可进入海绵窦内,后方可达到中上斜坡区,必要时还可进入硬膜下展开操作。本文就相关解剖及临床研究的若干进展进行综述。     

鼓室内注入利多卡因和地塞米松治疗耳鸣疗效观察

我科自 1992～ 1997年用从咽鼓管导管向鼓室内注射 2 %利多卡因和地塞米松混合液的方法治疗耳鸣80例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 80例 ,男 4 8例 ,女 32例 ;年龄2 1～ 50岁。粘连性中耳炎 33例 52耳 ,神经性耳鸣、耳聋 2 0例 4 0耳 ,突发性聋 8例 10耳 ,梅尼埃病 4例 6耳 ,声损伤 5例 6耳 ,链霉素耳中毒 3例 6耳 ,脑外伤后遗症 7例 10耳。病程最长 10年 ,最短 10天。按50 0、10 0 0、2 0 0 0Ｈｚ之频率听阈均值 ,气骨导曲线均下降 15～ 2 0ｄＢ 53例 ,2 5～ 30ｄＢ 12例 ,35～ 4 0ｄＢ15例。ＡＢＲ测试及ＣＴ…     

新型K_(ATP)开放剂埃他卡林对慢性低氧诱导大鼠体内肺动脉平滑肌K_(ATP)通道mRNA表达变化的影响

目的研究慢性低氧对大鼠肺动脉平滑肌KATP通道mRNA表达的影响及新型KATP开放剂埃他卡林(Iptakalim,IPT)的作用。方法将清洁级SD大鼠30只随机分成对照组、低氧组、IPT组,每组10只。将低氧组与IPT组放入常压低氧舱制备动物模型;采用右心导管测量大鼠肺动脉压;用实时荧光定量PCR检测(Real time PCR)技术分析各组肺动脉平滑肌KATP通道Kir6.1与SUR2B mRNA表达。结果低氧组大鼠肺动脉平均压高于对照组和IPT组(P<0.05),低氧组SUR2B亚基mRNA水平低于对照组(P<0.05),IPT可逆转慢性低氧对SUR2B的作用,各组Kir6.1亚基mRNA表达水平无差异(P>0.05)。结论慢性缺氧导致大鼠肺动脉平滑肌KATP通道SUR2B mRNA表达减少,IPT能拮抗慢性缺氧对KATP通道SUR2B mRNA基因表达的抑制作用。     

气管内盲探插管20例探讨

目的:降低气管内盲探管的盲目性,提高盲探插管的技术。方法:本组20例,在无麻醉、表面麻醉、快速诱导麻醉下,气管导管塑成鱼钩状完成。结果:全部插管成功。结论:插管前检查口腔情况和颈部活动情况以及Mallam-patis试验能避免插管的盲目性,平时模拟训练,树立克服困难插管的信心,也是提高盲探插管成功的可行方式。     

咽后壁脓肿并发急性纵隔炎8例治疗体会

作者1985～1992年对8例因急性咽后壁脓肿并发急性纵隔炎的患者在常规治疗的基础上行持续负压吸引治疗,效果较满意,报告如下。1临床资料本组8例中,男5例,女3例,年龄3～5岁。脓肿部位：口咽后壁2例,下咽后壁6例。咽后壁脓肿发生后出现上纵隔感染表现约3～5d.本组病例出现高热8例,呼吸急促5例次,颈部肿胀5例次,喉梗阻5例次,白细胞计数15×109／L以上、中性粒细胞0．80以上5例次。8例均摄胸正位片,均示上纵隔影增宽,偏右侧5例,偏左侧3例。常规行直接喉镜下咽后壁脓肿切开引流术,脓液排出后将输液用硅胶管一端插入脓腔深部,另一…     

MRI在儿童脱髓鞘病变中的应用

目的 探讨ＭＲＩ在儿童脱髓鞘病变中的应用价值与意义。方法 应用ＭＲＩ对有脱髓鞘病变的患儿进行颅脑扫描,共４１例。分析其ＭＲＩ表现。结果 根据脱髓鞘病 ＭＲＩ表现程度,将其分为三种：（１）轻度：１３例,表现为侧脑室前后角或三角区小片状散在分布长Ｔ２信号,境界较清;（２）中度;２３例,表现为脑室周围对称分布片状长Ｔ１长Ｔ２信号,境界不清,可伴有钙化,胼胝体受累及脑室扩张;（３）重度;５例,表现为脑白质     

MRI在胃癌诊断与分开期中的应用研究

目的 分析ＭＲＩ在胃癌诊断和术前分期中的应用价值。方法 对３２例经 是证实为胃癌的患者行ＭＲＩ多方位（冠状、矢状、轴位）扫描,分析其ＭＲＩ表现并进行分期。结果 ＭＲＩ能清楚显示进展期胃癌的准确部位、实际范围、大小、外侵程度及其与邻近结构的关系。ＭＲＴ分 期与病理分期对照,对Ｔ２,Ｔ３,Ｔ４期胃癌的诊断准确率分别为７７．８％,８２．１％,１００％,总准确率为８４．４％,注射Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描,大     

《有创动脉血压监测方法》团体标准解读

上海市护理学会于2023年11月发布《有创动脉血压监测方法》团体标准,规范了成人和儿童有创动脉血压的监测方法,包括基本要求、监测对象、测量通路、测量方法、操作要点、导管维护与观察及并发症预防。本文对标准中给出的建议进行解读,以期为临床护士应用该团体标准提供支持。     

新生儿高钾血症35例诊疗体会

新生儿电解质失衡中高钾血症尤为常见。现就南华医院新生儿科于2003年7月至2007年2月收治35例新生儿高钾血症病例的临床资料作一回顾分析,探讨其病因、临床表现及诊治体会。1临床资料1.1一般资料:足月儿10例:胎龄37-42周,发病年龄1-17天,     

外科切除左肺下叶淋巴瘤样肉芽肿1例

肺淋巴瘤样肉芽肿是一种罕见的病变。本院近期手术切除左肺下叶淋巴瘤样肉芽肿1例。