如何做好检测系统的性能评估?

越来越多的医学检验界同行认识到检测系统性能评估的重要。只有通过正确的评估，检验科才能保证检验结果的质量。虽然我们对检测系统性能评估的内容或项目都已有所了解，如分析测定范围（analytical measurement range，AMR）、临床可报告范围（clinical reportable range，CRR）、最低检测限（10w of detection，LOD）、最低定量限（limit of quantitation，LOQ）、准确度（accuracy）、精密度（precision）、分析特异性（analytical specificity）、携带污染率（carryover）、确定或验证参考范围（established or verified reference interval）等。但如何才能真正做好这项工作，我们还必须有清醒的认识。     

抑制一氧化氮合成对孕鼠重要脏器的影响

选择Ⅱ级Ｗｉｓｔａｒ大鼠，随机分为三组，自妊娠第１４天开始皮下注射生理盐水、一氧化氮合成酶抑制剂亚硝基左旋精氨酸甲酯（Ｌ—ＮＡＭＥ）或Ｌ—ＮＡＭＥ联合一氧化氮供体硝普钠，直到分娩，观察抑制一氧化氮（ＮＯ）合成对孕鼠血压和重要器官的影响。结果Ｌ—ＮＡＭＥ使孕鼠血压升高、尿蛋白增加，并导致妊娠高血压综合征样的肝肾功能损害及血液变化；硝普钠可部分对抗Ｌ—ＮＡＭＥ的上述效应。提示妊娠期ＮＯ合成异常可能是导致妊娠高血压综合征发病的重要因素。     

咀嚼槟榔对大鼠口腔黏膜鳞状上皮细胞的影响

目的:观察咀嚼槟榔对大鼠口腔黏膜鳞状上皮细胞的影响。方法:将82只SD大鼠随机分成4组,其中对照组(CON组) 10只,槟榔提取液涂抹组(T组) 24只,机械刺激组(S组) 24只,槟榔提取液涂抹+机械刺激组(T+S组) 24只,干预10周后自由饮食饲养2周。观察各组大鼠干预6、8、10、12周的一般状态及口腔黏膜鳞状上皮细胞的变化。结果:槟榔化学成分及粗纤维均可损害口腔黏膜,造成大鼠口腔黏膜上皮破坏、增生,但其严重程度T+S组 T组≈S组 CON组。结论:与单一刺激相比,采用化学刺激与机械相结合方法可诱发出较典型、稳定的大鼠口腔黏膜鳞状上皮损伤。     

TBC1D4在胰腺癌中表达上调及其诱导的体液免疫应答

目的先前利用胰腺癌患者血清筛选睾丸cDNA文库,获得胰腺癌相关抗原:TBC1D4。本研究分析TBC1D4在胰腺癌患者中的表达上调及其诱导的自身体液免疫应答。方法原核表达TBC1D4蛋白,金属镍鳌合亲和层析柱进行蛋白纯化,Western blot检测22例胰腺癌患者的癌组织和对应癌旁组织TBC1D4表达情况;ELISA方法测定95胰腺癌患者与150例健康对照者血清中抗TBC1D4蛋白特异性抗体的水平。结果表达纯化重组蛋白TBC1D4,并诱导出多克隆抗体;胰腺癌癌组织TBC1D4蛋白表达水平显著上调(P0.01);95例患者血清中,19例(20%,19/95)血清抗TBC1D4抗体阳性,150例健康对照者血清全部为阴性。患者抗体阳性率显著高于健康对照者(P0.01)。结论 TBC1D4蛋白分子在胰腺癌组织中表达上调,并具有免疫原性,可能是胰腺癌实验诊断与免疫治疗的一个良好的靶抗原。     

T、Tn和S、Tn抗原的检测在卵巢肿瘤诊断中的应用

迄今用于诊断卵巢肿瘤的相关抗(?)很多,主要有CA-125、CA-50、CA19-9、SLX、CA72-4等、本文介绍三种特异性较高,用于卵巢肿瘤早期诊断的(?)健性肿瘤标志物。     

血清谷丙、谷草转氨酶连续监测法测定条件的选择

测定了SGPT、SGOT催化转氨基反应的底物L-丙氨酸、L-门冬氨酸和α-酮戊二酸的米氏常数(K_m)_8和α-酮戊二酸对SGPT、SGOT催化反应的抑制常数K_I;选择了以上三个底物和还原型辅酶Ⅰ的最适反应浓度;测定了指示酶——乳酸脱氢酶和苹果酸脱氢酶的最适用量以及SGPT、SGOT催化反应测定的延迟时间。     

抗变形链球菌卵黄抗体的初步研制

目的通过用变形链球菌作为疫苗免疫蛋鸡,从鸡蛋中获得抗变形链球菌特异性抗体(抗S.mutans抗体).方法以变形链球菌Ingbritt珠(血清型c型)作为抗原免疫蛋鸡,取鸡蛋卵黄以水溶-硫酸铵沉淀-超滤提取纯化的卵黄抗体(IgY),以直接凝集法测定鸡血清及蛋黄中的抗体.结果血清中首先产生抗变形链球菌的抗体,在初免后2周逐步增高,在4～5周达到高峰,而后抗体转移到卵黄中,制备的卵黄抗体经电泳检测,相对分子质量约为210 000,纯度达到75%以上,每只鸡蛋中能提取约150 mg的IgY.结论变形链球菌菌苗免疫蛋鸡可使鸡蛋产生高效价IgY.     

半乳糖氧化酶法检测直肠粘液T－抗原

为建立一种用于大肠癌早期筛检的指标，采用半乳糖氧化酶法检测了２４６例直肠粘液标本中的Ｔ抗原。其中３５例大肠癌患者的阳性检出率为８２．８％；８６例大肠息肉患者中肿瘤性息肉阳性率为４９．０％，炎性息肉阳性率为１４．２％；在７３例肠道慢性炎症患者中阳性率为１６．４％；在５０例大肠粘膜正常的患者中阳性率为８．０％。结果表明，用半乳糖氧化酶法检测Ｔ抗原对大肠癌的筛检具有较高的敏感性（８２．８％）和特异性（９２．０％），方法简便，重复性好，并且，也为大肠息肉的筛检及其恶变的监测提供了一种可供选择的方法。