实验性汞中毒大鼠周围神经损伤的机制

目的:观察慢性汞中毒大鼠行为学和组织中汞含量变代,探讨慢性汞中毒周围神经的病理损伤及机制。方法:8只雄性WisterKA大鼠,随机分为实验组和对照组两组各4只,对照组正常饲养,实验组采用氯化甲基汞4mg/kg隔日灌胃,制作了大鼠亚急性汞中毒动物模型,观察了坐骨神经,脊神经节和前后神经根的病理改变。结果:对照组各项指标均正常,无行为变化。服药第21天,实验组动物出现神经系统损害症状,表现为步态不稳,体质量由服药前(267.0±6.0)g降至(253.0±4.5)g。苏木精-伊红、Bodian及KB染色均显示坐骨神经纤维弯曲、断裂、呈空胞样改变,并见多个髓磷脂小球。甲苯胺兰染色示神经纤维数量减少,可见多个高电子密度的有髓纤维,髓鞘及轴索破坏。NF-200免疫组化染色显示轴索断裂,成块状深染及空胞化。ED-1染色可见神经组织内有大量的单核吞噬细胞浸润。神经剥离的单个纤维,光镜下可见神经轴索断裂成块状,而髓鞘相对完整。脊髓后根明显变性,前根未见明显的变化。脊神经节内神经纤维呈现明显的变性,但神经节细胞保留完好。结论:亚急性汞中毒最早的病理变化发生在周围神经轴索,表现为原发性轴索变性,可能与汞中毒干预了细胞的代谢有关。     

乌海市3918例女性HPV基因分型结果的分析

目的 探讨内蒙古乌海地区妇女人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染情况及各亚型的分布.方法 回顾分析2008年10月至2015年5月在我院妇科就诊的女性患者3 918例,采用PCR+导流杂交法对其宫颈脱落细胞进行21种HPV基因型检测的结果. 结果 3 918例样本中阳性1 957例,感染率为49.95％,21种亚型均有检出.HPV16 (12.81％)、HPV52 (8.65％)、HPV58(8.58％)、HPV53(5.36％)及CP8304 (4.59％)感染率较高,感染年龄主要分布在21岁～49岁,各年龄组间HPV感染率的差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 乌海地区妇女HPV感染亚型以HPV16、HPV52、HPV58、HPV53、CP8304为主.HPV感染率与年龄有关.     

维持性血液透析患者并发高血压的相关因素

<正>高血压是维持性血液透析(MHD)患者最常见的并发症之一,国内大型调查显示,MHD患者高血压发生率为81.5%[1]。我国有学者报道,超过75%血液透析患者在接受降压药物治疗,但是血压控制并不乐观,仍有53%的患者透析前SBP≥150 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),17%的患者DBP≥90 mmHg[2]。高血压可以直接引起心、脑血管系统的结构异常,是导致患者心、脑血管疾病的重要危险因素[3,4]。高血压导致的年病死率高达23%。但是高血压又是一个可控制的危险因素。良好的血压控制有助于降低患者的心脑血管事件的发生率,改善其生活质量,并进而降低其心脑血管导致的病死率。本文通过分析MHD患者高血压的相关影响因素,以探讨更好控制MHD患者高血压,以期提高患者长期生存率,改善患者生活质量。     

结直肠癌微转移检测方法研究的现状

淋巴结转移是直肠癌主要的转移途径之一,而跳跃转移足直肠癌淋巴结转移的一个重要特点.很多病例在系膜淋巴结尚未有明确转移时就发现侧方淋巴结或上方淋巴结已有转移或微转移.准确地检测、判断淋巴结转移情况有助于临床治疗,更影响预后水平.近年来淋巴结微转移研究有了进一步的发展,这对直肠癌的治疗也将是一种促进.     

我国白蚁化学防治的研究进展

我国白蚁化学防治由于它对白蚁治理效果快、操作方便和经济效益显著等特点一直为人们所重视,在白蚁防治实践应用中占有很大份额。其他的防治手段如生物防治、物理防治真正用于白蚁防治实践应该说是很少的,偏于理论研究为多。白蚁化防不论是建立化学土壤屏障、木材处理和饵剂技术等都离不开白蚁化学药物,只是用药量多少而异。     

纳米刀消融术联合吉西他滨治疗局部进展期胰腺癌的疗效分析

目的探讨纳米刀消融术联合吉西他滨在局部进展期胰腺癌(LAPC)治疗中的安全性及临床疗效。 方法回顾性分析2014年1月至2017年9月间解放军火箭军特色医学中心肝胆外科收治的64例LAPC患者临床资料,其中纳米刀消融联合吉西他滨治疗24例(联合组)和单药吉西他滨化疗40例(对照组)。监测2组患者治疗前与治疗后1、3、5、7、14、30 d的血清淀粉酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶水平,观察治疗前及治疗后7、14、30、60、90 d肿瘤标志物CA19-9水平变化趋势;记录2组治疗中出现的相关性并发症情况;CT影像结合实体瘤评价标准对比治疗前与治疗后90 d的肿瘤体积改变;治疗后通过复诊和电话方式随访16个月,经Kaplan-Meier曲线分析2组患者近期生存状况。对数据采用重复测量方差分析、t检验及χ²检验。 结果治疗前联合组血清淀粉酶[(41.25±20.77) U/L]和对照组[(48.82±18.25) U/L]比较,差异无统计学意义(t＝－1.525,P＝0.132);治疗后1 d,联合组患者血清淀粉酶[(402.71±254.74) U/L]呈现一过性升高,随后逐渐下降,治疗后14 d[(40.03±18.96) U/L]和治疗后30 d[(35.76±16.02) U/L]分别与治疗前相比,差异均无统计学意义(t＝0.213、1.025;P＝0.833、0.311);对照组治疗过程中各监测时间点血清淀粉酶水平比较,差异无统计学意义(F＝5.793,P＝0.058)。联合组与对照组患者治疗过程中,各监测时间点肌酸激酶水平比较,差异均无统计学意义(F＝2.330、1.718, P＝0.065、0.117);乳酸脱氢酶水平比较,差异均无统计学意义(F＝1.240、1.804, P＝0.302、0.137)。联合组治疗后7 d患者肿瘤标志物CA19-9水平出现一过性升高,随后呈下降趋势,治疗后90 d [(114.43±40.61) U/mL]与治疗前[(190.81±100.46) U/mL]相比,差异有统计学意义(t＝3.453,P＝0.002);对照组CA19-9水平于治疗后14 d持续上升,治疗后90 d [(494.57±94.08) U/mL]与治疗前[(212.22±81.34) U/mL]相比,差异有统计学意义(t＝－14.358,P<0.05)。联合组所有患者(100.0%)消融术中均出现术区肌肉震颤,2例(8.3%)患者出现一过性血压升高,治疗后3例(12.5%)患者出现轻度胰腺炎体征,未出现出血、穿孔、胰瘘等严重并发症。对照组中12例(30.0%)患者出现消化道不良反应,9例(22.5%)表现为骨髓抑制症状。联合组治疗后90 d肿瘤体积[(14.17±12.65) cm³]小于对照组[(26.93±17.42) cm³],差异有统计学意义(t＝－3.123,P＝0.003),联合组肿瘤缓解20例(83.3%)明显优于对照组14例(35.0%),差异有统计学意义(χ²＝14.072,P<0.05)。随访表明,联合组平均生存时间为(11.3±3.7)个月,对照组为(7.6±3.4)个月,联合组患者生存情况优于对照组,差异有统计学意义(t＝8.130,P＝0.004)。 结论纳米刀消融术联合吉西他滨化疗可有效控制胰腺肿瘤的局部进展,延长生存期,值得临床推广。     

类风湿关节炎骨代谢研究进展

类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种可导致骨和关节破坏的慢性疾病.在RA发生发展过程中,骨代谢异常可导致不同程度的骨量丢失和骨破坏.骨代谢的相关指标可以间接反映骨量丢失的严重程度.本文将对RA患者骨代谢的基本特点及骨量丢失相关因素的最新进展作一综述.     

张力带钢丝固定治疗髌骨及尺骨鹰嘴骨折

髌骨、尺骨鹰嘴骨折均属关节内骨折,自1990年6月～1996年7月我们采用张力带钢丝固定的新方法共治疗38例,疗效满意,报告如下。1 资料与方法     

营养性贫血血T_3T_4的变化(附32例临床观察)

我院于1988年1至12月,1990年1至6月对轻度营养性贫血32例进行了T_3、T_4检查,所得数据经t检验,与正常对照组差异不显著(p>0.05)。资料与方法小儿贫血是按照世界卫生组织1972年规定的小儿贫血的诊断标准。 32例中男23例,女9例;年龄40天至14岁;无甲状腺病史,母亲也无甲状腺病史。对照组为同龄健康小儿28例。方法:对所有患儿都做血红细胞计数,     

前列腺高压气囊导管经尿道扩裂治疗前列腺增生症

目的：探讨前列腺高压气囊导管经尿道扩裂治疗前列腺增生症的疗效。方法：选择体南差不能耐受开放性前列腺摘除术患者16例，行硬膜外麻醉后，用尿道扩张器将尿道扩张到F24，然后插入三腔高压气囊导管，用注气筒连接高压气囊充气200－250kPa，持续10min，然后降100kPa，进行扩裂治疗。导管保留1周后拔出自行排尿。结果：扩裂后均有不同程度的出血，1－3d内消失，3例发生尿失禁，拔后2－5d恢复。结论：前列腺高压气囊导管经尿道扩裂术，治疗机理明确，疗效有定，尤其适用于多脏器功能不全不能耐受手术的老年患者，实为一种简便易行的方法。