挤压脐带对早期早产儿的影响

目的：研究新生儿娩出断脐后挤压脐带血对<34周早产儿的早期影响。方法选择2011年11月至2013年11月在该院分娩,符合条件的<34周的早产儿50例,分为2组,对照组即刻断脐,观察组在断脐后并挤压脐带血。观察两组患儿生后第2、4、8周时的血红蛋白,第2、4周血清铁及住院期间的每天经皮胆红素值及最高胆红素值、光疗时间、住院天数、红细胞增多症的例数、输血例数。结果观察组血红蛋白含量、血清铁均较对照组要高,差异有统计学意义( P<0．05);两组患儿均未发生红细胞增多症,胆红素最高值两组比较差异无统计学意义;观察组光疗时间相对延长,两组均未出现胆红素脑病。结论挤压脐带血对<34周早产儿可提高其血红蛋白含量,减少贫血发生,不增加血清胆红素水平及红细胞增多症的发生。     

CCU缺血性心衰患者中心静脉导管相关性感染的危险因素分析与护理研究

目的：对CCU缺血性心衰患者中心静脉导管相关性感染的危险因素和护理进行探讨和分析。方法：对我院2013年12月-2014年12月CCU病房收治的40例缺血性心衰患者导管感染中360例次中心静脉置管患者作为研究对象,对他们的临床特点、危险因素和护理的关系进行研究。结果：①锁骨下静脉插管感染率为18.60%,颈静脉感染率为21.18%,股静脉感染率为33.33%,可知锁骨下静脉的感染率最低、股静脉最高。②感染率与导管留置时间的关系为正比。③单腔、双腔感染率分别是15.87%、41.67%。④真菌感染率是11.76%,革兰阴性和阳性菌的感染率各是27.06%和61.18%。结论：使用中心静脉置管方式治疗严格缺血性心衰病人具有较好的疗效,能够使病人的免疫机能增强,降低置管时长,提高对穿刺位置消毒及管理护士手部卫生的力度,并能够极大程度地降低相关并发症出现的几率。     

经腹腹腔镜输尿管切开取石术的临床应用(附20例报告)

目的:探讨经腹腔入路行腹腔镜输尿管切开取石术的技术要点及应用价值。方法:为20例患者行经腹腹腔镜输尿管切开取石术,术中游离输尿管,找到结石,纵行剪开输尿管壁取出结石,输尿管内留置双"J"管,用6-0可吸收线缝合切口2～3针,保留尿管及腹腔引流管。结果:20例手术均获成功,手术时间100～260min,平均(130±10)min,随访3～6个月,无并发症发生。结论:经腹腹腔镜输尿管切开取石术具有操作空间大、标志明显、安全、有效、患者创伤小、康复快等优点。     

腹茧症合并机械性肠梗阻1例

腹茧症是一种罕见的腹部疾病,主要表现为腹腔部分或全部脏器被一层纤维膜包裹,包裹内容物以小肠最为常见.本病术前诊断较为困难,患者多无症状或有轻微的腹部不适、消化不良等,常因其他疾病手术或尸检中偶然发现.部分患者临床上常表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐,严重时可引起肠梗阻.     

成人肠旋转不良的影像诊断和治疗方法

目的 总结成人肠旋转不良影像诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月解放军总医院收治的11例成人肠旋转不良患者的临床资料.结合钡灌肠、消化道造影、B超、CT及肠系膜血管造影等检查对患者进行诊断.全组患者行Ladd手术治疗.结果 消化道造影结合B超检查确诊2例,消化道造影结合CT检查确诊4例,血管造影检查确诊1例,B超结合CT检查确诊1例,碘水造影结合CT检查确诊1例,术中探查确诊2例.术后1例患者因小肠广泛坏死导致短肠综合征,3个月后死亡,2例术后肾功能不全,1例术后肠瘘.结论 结合多种影像检查可提高成人肠旋转不良的诊断率,Ladd手术治疗成人肠旋转不良是必要和安全的.     

两种不同术式治疗精索静脉曲张的疗效观察

目的 探讨精索静脉曲张开放手术与腹腔镜两种不同术式的临床疗效. 方法 总结分析本院2002年5月至2008年12月治疗142例精索静脉曲张临床资料.其中经腹膜后小口高选择性精索静脉高位结扎78例.经腹腔镜精索静脉结扎64例. 结果 腔镜治疗组损伤小、住院时间短、恢复快,但费用高.腹膜后小口高选择性结扎精索静脉组简单、安全.两组均能提高精子活动率,降低精子畸形率.结论 腹膜后小切口是治疗单侧精索静脉曲张的首选.腹腔镜适合双侧精索静脉曲张及复发者.     

新生儿窒息并发多器官功能不全综合征的临床分析

目的 分析新生儿窒息后多器官功能不全综合征(MODS)的发生情况.方法 收集160例窒息新生儿的临床资料,其中轻度窒息112例,重度窒息48例.统计功能不全器官的比例,分析窒息程度与MODS发病率及病死率的关系.结果 68例(42.5%)患儿并发MODS,重度窒息患儿MODS发病率(75%)和病死率(38.9%)高于轻度窒息患儿MODS的发病率(28.6%)和病死率(9.4%),差异有统计学意义(P＜0.01).窒息患儿心脏损伤的发生率(68.8%)最高,其次为肺(35.0%)、肾脏(31.9%)、脑(21.3%).结论 窒息新生儿常合并MODS,窒息程度与MODS的发病率和病死率有关.     

医学院校本科生科研素质培养特点的探究

本文从实验教学、理论教学、课外科研活动、临床教学等环节,探讨了医学院校本科生科研素质培养的特点,将医学生科研素质的培养融入到正常的教学过程中,取得了理想的效果。     

结核性胸膜炎患者外周血CD4CD25调节性T细胞水平及Foxp3mRNA表达的分析

目的观察结核性胸膜炎患者外周血单个核细胞（PBMCs）中CD4 CD25调节性T细胞(CD4 CD25 Treg)水平及Foxp3 mRNA表达的变化,探讨CD4 CD25 Treg在结核性胸膜炎发病中的作用。方法采用流式细胞仪检测58例结核性胸膜炎患者和51例健康志愿者（正常对照组）PBMCs中CD4 CD25 Treg的比例;RT-PCR检测PBMCs中Foxp3 mRNA的表达。结果结核性胸膜炎患者PBMCs中CD4 CD25 Treg的比例明显高于正常对照组(P<0.05);Foxp3 mRNA的表达明显高于正常对照组(P<0.05)。 结论结核性胸膜炎患者外周血中具有免疫抑制活性CD4 CD25 Treg的数量增加,功能增强,可能是结核性胸膜炎发生发展的一个因素。     

乳突根治术围手术期并发面瘫患者的心理护理

心理护理指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径(包括主动运用心理学的理论和技能),积极地影响患者的心理活动,帮助患者在自身条件下获得最适宜身心状态[1].乳突根治术后并发面瘫在耳鼻咽喉科并不常见.