妊娠合并急性粟粒型肺结核病30例

目的 探讨妊娠合并急性粟粒型肺结核病的临床特征。方法 回顾分析30例妊娠合并急性粟粒型肺结核病临床有关资料。结果 30例占同期同龄住院女性的40％，好发于妊娠早期、分娩及流产后；易合并肺外结核，尤其是结核性脑膜炎(占26．7％)；发病至诊断中位时间45日；早产率35．7％，围生儿死亡率21．4％。结论 妊娠及分娩是已婚妇女易患急性粟粒型肺结核病的重要诱因，且易误诊及延误诊断，应引起重视。妊娠期确诊后应及时治疗，推迟至产后治疗是不正确的。     

成人肠旋转不良的影像诊断和治疗方法

目的 总结成人肠旋转不良影像诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月解放军总医院收治的11例成人肠旋转不良患者的临床资料.结合钡灌肠、消化道造影、B超、CT及肠系膜血管造影等检查对患者进行诊断.全组患者行Ladd手术治疗.结果 消化道造影结合B超检查确诊2例,消化道造影结合CT检查确诊4例,血管造影检查确诊1例,B超结合CT检查确诊1例,碘水造影结合CT检查确诊1例,术中探查确诊2例.术后1例患者因小肠广泛坏死导致短肠综合征,3个月后死亡,2例术后肾功能不全,1例术后肠瘘.结论 结合多种影像检查可提高成人肠旋转不良的诊断率,Ladd手术治疗成人肠旋转不良是必要和安全的.     

神阙袋防治术后肠麻痹20例

腹腔手术后肠麻痹是外科临床较常见的并发症,影响患者术后的恢复,有时甚至可产生严重的后果,故尽早恢复肠功能对术后的恢复和预防并发症十分重要。目前,国内对此症的发生发展已经预以关注,并以脐疗等外治法在临床中取得了较好疗效。为此,笔者研制了防治术后肠麻痹的专用神阙袋并在进行相关实验研究的基础上,将1999～2000年普外科全麻及连续硬膜外麻醉手术病人35例,随机分为观察组及对照组,以双盲法外敷神阙袋及对照药袋,观察两组术后患者肠鸣音恢复时间和排气时间的差异性,取得了较满意的结果,现报道如下。 1 一般资料 共观察35例,年龄…     

星状经节阻滞在治疗前列腺症状临床观察

目的观察星状神经节阻滞在治疗前列腺炎，精索静脉曲张引起不定陈述症状的方法，效果。方法采用两倜星状神经节交替阻滞。结果全组单纯应用星状神经节阻滞治疗前列腺症状，治愈率达74．6％，效果满意。结论通过对83倒前列腺症状的治疗，效果确切，是治疗前列腺炎，精索静脉由张不定陈述症状另一种方法。     

经颅多普勒超声屏气试验评价脑血管反应性及其与脑血管病危险因素关系的研究

目的应用经颅多普勒超声(TCD)屏气试验评价正常人及具有脑血管病危险因素患者的脑血管反应性(CVR)及其与脑血管危险因素的关系。方法采用TCD屏气试验对137例具有各种脑血管病危险因素患者及87名不同年龄段的正常人群,分别检测屏气前后大脑中动脉(MCA)流速增长的百分数,即屏气指数(BHI)作为CVR的评价指标,并对CVR与危险因素进行Logistic回归分析。结果>60岁组及41~60岁组的正常人屏气前后平均血流速度(Vm及Vm′)低于20~40岁组(均P<0.05),而>60岁组Vm及Vm′又低于41~60岁组(均P<0.05),而BHI值差异无显著性。高血压、高三酰甘油、高胆固醇、糖尿病、吸烟均与BHI异常有关,其中高血压的关系最为密切。结论TCD屏气试验作为一种简单、方便、经济的检测手段,可有效地用于CVR评价。高血压病能显著影响CVR。     

颈动脉狭窄患者的脑血管反应性研究

目的测定不同程度颈动脉狭窄患者的脑血管反应性,探讨颈动脉狭窄程度与脑血管反应性(CVR)的关系。方法应用TCD屏气试验,检测37例不同程度颈动脉狭窄患者双侧大脑中动脉(MCA)的屏气指数(BHI)及其不对称指数(AI),并对狭窄程度与BHI值的相关性进行评定。结果颈动脉狭窄程度≥70%的患者BHI值及不对称指数显著下降,狭窄程度与BHI值具有相关性。结论颈动脉重度狭窄患者的脑血管反应性明显降低,且与狭窄程度相关。     

丽江县首次确认恙虫病

80年代在丽江地区华坪县发现过恙虫病 ,但丽江县还未诊断过 1例恙虫病。临床资料　丽江地区医院收治了丽江县大具乡培良村的 1例女性农民 ,头痛、发烧 7天 ,在当地卫生院以“伤寒”治疗未见好转。地区医院用先锋必 3ｇ每天静脉滴注 1次 ,氨苄青霉素 6ｇ每天静脉滴注 1次治疗 ,但高烧仍不退。仔细查体发现右侧腋窝皮膨胀有 0 5ｃｍ× 0 8ｃｍ的褐色焦痂 ,伴右腋窝淋巴结肿大约 1 2ｃｍ× 2 0ｃｍ ,有压痛 ,肝肋下2ｃｍ ,质软 ,脾未触及 ,诊断考虑为恙虫病。改用四环素 0 5ｇ每日 3次口服第 2天热退 ,治疗第 5天病人治愈出院 .后经血清免…     

麻风性神经炎的临床与病理特征(附1例报告)

目的探讨麻风性神经炎的临床与病理特点。方法分析1例麻风性神经炎患者的临床资料,对其腓肠神经活检标本进行组织病理和超微病理观察。结果本例患者的临床特点以感觉损害为主,主要表现为肢体远端麻木、疼痛,伴自主神经功能障碍,不对称性尺神经粗大;病理改变主要为神经内外膜大量淋巴细胞浸润,血管内膜增厚,管腔狭窄,管壁及周围大量淋巴及单核吞噬细胞浸润,伴有上皮样细胞形成,抗酸染色可见神经纤维内散在分布的麻风杆菌,有髓纤维几乎完全脱失,纤维组织明显增生;电镜观察发现无髓纤维轴突变性及雪旺细胞里大量麻风杆菌聚集。本例患者经氨苯砜和泼尼松治疗1年,病情好转。结论麻风性神经炎的确诊有赖于神经活检。早期治疗可减轻伤残。     

单味葶苈子的临床应用

葶苈子为十字花科植物独行菜Lepidium apetalum Willd．(习称“北葶苈子”)或播娘蒿Descurainia Sophia(L．)Webb ex Prantl．(习称“南葶苈子”)的干燥成熟种子。     

MP 23S rRNA A2063G基因变异的社区获得性肺炎患儿临床表型与胸部影像的关系

目的 探讨肺炎支原体(MP)23S rRNA A2063G基因变异的社区获得性肺炎(CAP)的临床表型与胸部影像的关系.方法 以2019年3月至2020年3月住院的142例CAP患儿为研究对象,用肺炎胸片吸收评价量表对其胸部影像学检查进行评分.同时完善血常规、CRP、MPIgG、MPIgM、咽拭子MP聚合酶链反应等实验...