美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察

目的 观察美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 将42例扩张型心肌病患者随机分为治疗组(22例)和对照组(20例),对照组常规采用纠正心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔.治疗结束后观察两组临床疗效和治疗前后左室射血分数变化情况.结果 治疗组总有(P<0.05).结论 美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭,疗效显著,值得临床应用.差异有统计学意义治疗组治疗后左室射血分数与治疗前及对照组治疗后比较,<0.05);P(,两组比较差异有统计学意义%,对照组总有效率为70.0%效率为92.0     

全前循环梗死患者的超早期溶栓延迟的因素分析及改进建议

目的:分析全前循环梗死患者的超早期溶栓延迟的因素,并提出改进建议。方法:对某院2015年8月～2019年6月收治的215例全前循环梗死患者的临床资料进行回顾,分析超早期溶栓延迟的危险因素。结果:本组患者超早期溶栓延迟发生率为28.84%,超早期溶栓延迟发生者中不良预后发生率高于未发生者,差异有统计学意义(P0.05);超早期溶栓延迟发生者24∶00～05∶59时间段发病、独居、NIHSS评分≥15分、主要照护家属不了解超早期溶栓、发病地点离医院距离5km、未拨打120急救电话、存在溶栓治疗禁忌症者构成比均高于未发生者,差异均有统计学意义(P0.05),且经Logistic回归分析可知上述因素均是超早期溶栓延迟的独立危险因素。结论:全前循环梗死患者超早期溶栓延迟现象常见,且发生者预后不良风险高,24∶00～05∶59时间段发病、独居等均是其危险因素,需重点防控。     

陕西产重楼属种质资源的SCoT遗传多样性分析

目的对陕西产重楼属6个类群的遗传多样性和亲缘关系进行分析。方法采用SCoT分子标记技术和非加权平均距离法(UPGMA)对陕西产重楼属6个类群48份样品进行遗传多样性和聚类分析。结果从82条SCoT引物中共筛选出12条多态性稳定、清晰的引物,48份重楼样品共扩增出152个DNA片段,多态性片段数为135,平均每个引物扩增出12.67个DNA片段,其多态性为88.82%;重楼属植物在物种水平上具有较高的遗传多样性,Nei’s基因多样性指数(H)为0.267 4,Shannon指数(I)平均值为0.404 1,居群间遗传分化系数(Gst)为0.517 9,种群间基因流(Nm)为0.465 4;6个类群重楼按遗传多样性水平排序为七叶一枝花宽叶重楼具柄重楼狭叶重楼宽瓣重楼北重楼,聚类分析可将北重楼组和其他重楼组区分开来,当遗传距离一定时,重楼属6个类群被完全区分开来。结论 SCoT分子标记可获得多态性丰富、清晰的条带扩增图谱,表明该技术可用于陕西产重楼属主要类群物种分子鉴定和亲缘关系研究,为筛选与药典收载种类近缘的可替代资源种类、指导合理利用地方种类自然资源提供了科学依据。     

2924例狂犬病暴露者的护理体会

目的了解正确的护理工作在预防狂犬病中的重要意义。方法总结了2 924例狂犬病暴露者的护理工作,包括局部伤口处理,全程疫苗接种,心理护理,接种疫苗登记管理,进行必要的健康教育,门诊知情告知等。结果开展有效的心理护理,及时正确的伤口冲洗、消毒处理,建立健全的疫苗接种登记管理及告知制度能有效地提高患者全程接种疫苗的依从性,从而提高免疫成功率。结论开展正确狂犬病暴露后护理,有效控制狂犬病的发生。     

布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘的临床价值分析

目的：探讨分析布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果。方法：选择88例哮喘患儿为研究对象,将其随机分为A组与B组,A组40例患儿给予常规治疗,即给予吸氧、解痉平喘、控制感染、纠正酸碱失衡、常规补液等;B组48例患儿在常规治疗基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果：A组患儿临床治疗总有效率为65.0%;B组患儿总有效率为91.7%,B组患儿临床效果明显优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果较显著,能有效改善患儿哮喘症状,值得临床应用推广。     

腰骶松筋法对原发性痛经患者月经期次髎穴压痛反应及腰骶部压痛点的影响

目的探究腰骶松筋法对原发性痛经患者月经期次髎穴压痛反应及腰骶部压痛点的影响。方法将40例年龄16～30岁未育原发性痛经患者随机分为松筋组20例与西药组20例,松筋组患者于每次月经期前3 d进行腰骶部松筋疗法治疗,每个压痛点治疗5 min,2次/d,共治疗3个月经周期。西药组患者于月经期前3 d给予布洛芬缓释片口服,2次/d,共治疗3个月经周期。测定2组患者第1次及第3次开始治疗前次髎穴压痛阈值,并记录腰骶部压痛点数量,采用视觉模拟评分(VAS)法评估2组患者初始治疗前及治疗第1,2,3个月经期第3天的疼痛情况。结果西药组患者第3次开始治疗前次髎穴痛阈值、腰骶部压痛点数量与第1次开始治疗前比较差异无统计学意义(P均 0. 05);松筋组患者第3次开始治疗前次髎穴痛阈值明显增高(P 0. 05),腰骶部压痛点数量明显减少(P 0. 05),且次髎穴痛阈值明显高于西药组而腰骶部压痛点数量明显少于西药组(P均0. 05)。松筋组患者治疗2次后腰骶部压痛点的解剖学位置及其与背俞穴的重合点均发生了较大变化,而西药组患者治疗2次后均未发生明显变化。2组患者治疗后VAS评分均呈明显下降趋势(P均0. 05),但2组间第1,2个月经期第3天的VAS评分比较差异均无统计学意义(P均 0. 05);松筋组患者治疗第3个月经期第3天的疼痛VAS评分明显低于同期西药组(P 0. 05)。结论腰骶松筋法可通过对腰骶部压痛点的刺激而起到疏通经络气血的作用,是一种治疗原发性痛经的安全有效方法。     

清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效、炎症反应和气道黏液高分泌的影响

目的:探讨中药方剂清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效、炎症反应和气道黏液高分泌的影响。方法:符合AECOPD入选标准患者80例,随机分为清金化痰汤组(治疗组)和常规治疗组(对照组),每组40例。两组患者均常规给予低流量吸氧、抗感染、祛痰平喘等治疗,清金化痰汤治疗组在此基础上加用中药清金化痰汤口服或鼻饲,两组患者观察时间均为14d。通过评估两组患者抗菌药物使用时间的长短,治疗前后(入院当天和治疗14d)的血气分析及中医证候积分;入院第1d、7d、14d患者外周血中的白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原、肿瘤坏死因子-α(NF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素8(IL-8)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9);痰液中的黏蛋白5AC(MUC5AC)含量来探讨清金化痰汤对AECOPD的临床疗效、炎症反应及气道黏液高分泌的影响。结果:治疗组的抗生素使用时间显著低于对照组,治疗前后的中医证候积分、血气分析结果显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的炎症指标及NE、MMP-9、MUC5AC的含量均低于入院时,但清金化痰汤组下降水平显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上,配合中药清金化痰汤治疗AECOPD,在改善患者临床症状、控制感染方面比单纯西医常规治疗效果更优,其作用机理可能与该方能够在一定程度上抑制炎症因子、减轻气道黏液高分泌有关。     

伊维菌素光降解杂质的分离与鉴定

摘要：目的 分离和鉴定伊维菌素光降解杂质,为其储存条件选择提供依据。方法 伊维菌素精粉通过光降解试验得到高比例目标杂质,然后采用色谱纯化技术分离制备目标杂质化合物,再通过波谱分析鉴定杂质结构。结果 伊维菌素精粉在(4500±500)Lx条件下放置120h,目标降解杂质占比大于5.0%。通过单体化合物的制备和波谱分析,确定目标杂质为8a-hydroperoxyivermectin B1a。结论 建立了伊维菌素光降解杂质的制备方法,并通过杂质纯化和波谱分析,确定了杂质结构,为伊维菌素储存条件的选择提供了参考。     

HPLC法测定头孢丙烯干混悬剂中苯甲酸钠的含量

摘要：目的 建立HPLC法测定头孢丙烯干混悬剂中苯甲酸钠含量的方法。方法 HPLC法,采用Waters X-Bridge柱 (250mm×4.6mm,5μm),以磷酸二氢钠溶液-乙腈为流动相,流速为1.0mL/min,柱温为30℃,检测波长为220nm,进样量为 20μL。结果 苯甲酸钠在浓度50.64~253.20μg/mL范围内,呈良好的线性关系,回归方程y=51213x-28750,相关系数r=0.9998; 定量限为0.31μg/mL,平均回收率(n=9)为100.2%。结论 该方法专属性良好、准确、快速,精密度及耐用性良好;可用于头孢 丙烯干混悬剂中苯甲酸钠含量测定,并对其药品质量控制提供了参考依据。