黄芪地龙汤对肾脏病患者血清一氧化氮的影响

目的探讨黄芪地龙汤对原发性肾小球疾病(PGD)患者血清NO的影响.方法将60例PGD按肾功能分A、B两组,A组又随机分A1、A2组.A1与B组用黄芪地龙汤加西医治疗,A2组单用西医治疗;用比色法测定三组病人血清NO浓度并结合血清肌酐(Scr)等临床指标分析.结果治疗前A组病人血清NO明显高于对照组,B组显著低于对照组;治疗后血清NO水平A1组显著降低,B组显著升高;各临床指标A1组与B组明显改善;B组治疗前后Scr与血清NO作相关分析呈负相关(r=-0.6115,P＜0.02,r=-0.6291,P＜0.01),1/Scr的平均降低值,A2组＞B、A1两组,1/Scr与病程作回归分析,其回归系数(b),A2＜A1与B组比较(P均＜0.001).结论黄芪地龙汤治疗PGD能促进病情恢复,延缓慢性肾衰竭的进展.可能通过调节血清NO而起作用.     

不同血液净化方法对尿毒症患者血清白介素-6及β 2-微球蛋白的影响

目的探讨不同血液净化方法对尿毒症患者血清白介素-6(IL-6)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响。方法按不同血液净化方式将33例(66次)尿毒症患者随机交叉分为A、B、C、D4组,用酶联免疫吸附法测定各组净化前后IL-6的浓度并结合β2-MG的浓度及临床情况进行分析。结果血清IL-6的下降率依次为D>A≈C>B组,血清β2-MG的下降率依次为A>B>D>C组;A、B2组治疗前后血清IL-6与β2-MG具有显著正相关;B组超滤量明显低于其它各组,但低血压发生率明显高于各组。结论对血清IL-6及β2-MG的清除作用,高通量聚砜膜F60做血液透析滤过(HDF)明显优于血液透析(HD),AV600s做血液滤过(HF)显著优于HD;F60做HDF及AV600s不论是HF还是HD均有较好的稳定血压作用。而F60做HD较易发生低血压。     

地龙类药物对大鼠阳离子化牛血清白蛋白肾炎模型的影响

目的 探讨地龙类药物对大鼠阳离子化牛血清白蛋白(C—BSA)肾炎的作用及其机制。方法 将40只Wistar雄性大鼠制成C—BSA肾炎模型．研究地龙类药物对该模型的干预作用。结果 地龙及地龙泥两组24h尿蛋白(UP)、血脂、血小板最大聚集率、血清白介素-6及白介素-2受体显著低于模型组，血清白蛋白(Alb)及白介素-2则显著高于模型组；治疗两组肾脏病理损害较模型组明显减轻。结论 地龙类药物能使大鼠C—BSA肾炎UP减少，血脂降低，血浆Alb上升，使肾脏病理损害减轻，可能是通过减轻血小板在肾小球局部的聚集作用，并调节体内某些细胞因子而发挥作用。     

连续性血液净化在急诊外科手术后并发肝性脑病的治疗应用

【目的】评估连续性血液净化治疗(CBP)在救治急诊外科术后肝功能衰竭合并肝性脑病中的作用和疗效。【方法】分析本院12例急诊外科术后合并肝性脑病患者56例次连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)加血浆置换(PE)临床资料,观察患者治疗前后肝肾功能、电解质、血氨、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及血压心率的改变。【结果】治愈9例,死亡3例,清醒率83.3%。治疗后TB、TBA、NH3、BuN、Cr显著下降,电解质紊乱及酸中毒得以纠正。TNF-α、IL-6分别从治疗前(86.43±0.48)ng/L,(45.95±0.66)ng/L下降至治疗后(43.94±0.34)ng/L(P<0.05),(24.81±0.40)ng/L(P<0.05)。【结论】CBP设备简单,操作方便,能有效纠正危重患者体液平衡,纠正酸中毒和电解质紊乱,清除炎症介质,改善肝功能,是辅助治疗外科术后并发肝性脑病的有效方法。     

辛伐他汀与厄贝沙坦单用或联用治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

OBJECTIVE To assess the renal protective effect of simvastatin and irbesartan used alone or incombination for treating early diabet nephropathy.METHODS 99 EDN patients with different degree hyperlipemia were randomly divided into three groups: 32patients     

不同血液净化方法治疗尿毒症脑病的临床观察

目的:观察连续性血液净化(CBP)、血液透析滤过(HDF)和血液透析(HD)治疗尿毒症脑病的疗效。方法:46例尿毒症脑病(uremic encephalopathy,UE)患者随机分成三组连续性血液净化(CBP)组(n=15)、血液透析(HD)组(n=16)和血液透析滤过(HDF)组(n=15),治疗过程中观察疗效、平均动脉压(MAP)、血清尿素氮(se-rum Bun)、肌酐(Scr)、缓解率及电解质情况。结果:1周缓解率分别为100%(CBP组)、86.7%(HDF组)及62.5%(HD组,P<0.05);CBP治疗后BUN、Scr清除好,电解质、酸碱紊乱得以纠正(P<0.05);治疗前后平均动脉压变化无统计学差异(P>0.05),HDF组发生低血压4次(4/75),HD组发生低血压11次(11/80)。结论:CBP治疗能很好清除BUN、Scr,纠正电解质及酸碱紊乱,对心血管系统干扰小,患者耐受好。