中药临床试验中阳性对照药选择的新思路

中药新药临床试验中,由于中医药诊疗体系的自身特点及特殊性,阳性对照药的选择常存在一些问题,严重影响试验药物的有效性评价。"复合对照"这一思路的提出,为今后的中药新药临床试验阳性对照药的选择提供了选择面很广的新方法,在探索中药有效性评价方面具有现实意义。     

中药新药临床试验对照药选择的问题与对策

对照药的选择是中药新药临床试验过程中的一个重要环节，直接关系到，临床试验的质量，本归纳了目前中药临床试验过程中对照药选择的若干问题，并提出解决问题的对策和建议。     

2015—2019年内蒙古地区饮用水铁、锰水平及影响因素

目的调查内蒙古地区饮用水中铁、锰水平,对影响饮用水中铁、锰合格情况因素进行探索,为饮用水改水工作提供依据。方法于2015—2019年连续检验内蒙古地区城乡饮用水水质,观察铁、锰指标变化情况,对饮用水中铁、锰污染情况评价和分析。结果内蒙古地区连续5年铁和锰的达标率差异均有统计学意义(χ^(2)分别是60.00、66.55,P<0.01),整体呈上升趋势(趋势χ^(2)分别为48.90、24.55,P<0.01)。内蒙古中、西部地区铁和锰达标率均高于东部区、丰水期均高于枯水期,均有统计学意义。以地下水为水源饮用水铁的达标率小于以地表水为水源饮用水,差异有统计学意义。内蒙古地区人口以饮用集中式供水为主,集中式供水水源锰的达标率大于分散式供水,差异有统计学意义。结论2015—2019年内蒙古地区饮用水中铁、锰达标率呈上升趋势,不同水源、不同水期、不同供水方式等对饮用水中铁、锰的达标率有影响。     

李时珍《本草纲目》对瘿病的贡献

李时珍《本草纲目》对瘿病作出了系列贡献,主要表现为:提出了"靥属肺,气瘿从肺论治"的学术观点,进一步指出地理环境、饮水是导致瘿病的重要因素,并记载了预防的方药;对富碘海产品进行了系统总结;对动物甲状腺进行了具体描述,严格规定了动物甲状腺的炮制工艺,进一步明确了动物甲状腺治疗瘿病的实质;广录治瘿方药,喜单方验方,强调内外兼用,多用酒剂,食药同调;记载了有关瘿病的验案、医话及趣闻,为后人提供了宝贵的文献资料,至今仍在指导着我们的临床治疗。     

新药临床试验中GCP实施的问题与对策

现阶段“药品临床试验管理规范”(GCP)的实施中存在诸多问题，笔者通过对新版GCP的学习，分析目前临床研究中存在的问题，并探讨相应的对策。且响应国际新形势下对GCP的要求，深切感受到现阶段我国药品临床研究中实施GCP的必要性和重要性。     

中医诊断学双语教学困境及教学模式探索

通过分析中医诊断学双语教学过程中遇到的具体问题,指出双语教学的困境所在。主要表现为教学定位不清晰、教学对象不明确、教材编写缺乏规范性和统一性、师资队伍薄弱和考核方式模糊等方面。通过梳理现阶段中医诊断学常见的双语授课模式,探讨恰当的教学模式应当遵循的正确原则,为中医诊断学双语教学模式的改革和创新提供借鉴与思路。     

陈如泉教授治疗Graves病合并白细胞减少症验案两则

Graves病(GD)是甲亢最常见的一种类型,疾病过程可见白细胞减少甚至粒细胞缺乏。即Graves病合并白细胞减少症,中医认为该病可归属“瘿病”“虚劳”等范畴。陈如泉教授在甲状腺相关疾病的诊治中有独特的观点,在多年临床实践中治疗本病取得良效,现分享陈教授治疗本病医案两则,为临床辨治本病提供参考。     

陈如泉痰瘀辨治甲状腺病十法

临床实践表明,扣种不同的甲状腺病患者,在所患疾病的某一时期或整个疾病过程中,可存在不同表现、不同程度的"痰瘀"表现。陈如泉教授在其临床过程中,从痰瘀证用药治疗甲状腺病,总结出疏肝理气、软坚散结、活血化瘀、理气化痰、清且化痰、益气化痰、养阴化痰、温阳化痰、化痰软坚、清热化痰等十个法则。并指出在使用中,首当审痰瘀的有无,若存在痰瘀证候,尚需分清二者先后及主次关系,辨其偏瘀血、偏痰结、兼夹虚实、寒热的不同。在具体治疗时,由于痰瘀的相伴为患,还要确定化痰与祛瘀的主从或是痰瘀并治,并结合临床病例信治疗法则,精选有关方药。     

内风与瘀血相关的理论研究

通过梳理古代文献,结合现代中西医临床、实验研究资料,论证内风病证与瘀血的关系,从4个方面分析其密切相关的必然规律。瘀血可以贯穿于内风病证的整个过程中,临床应用活血化瘀药物治疗内风病证符合中医辨证论治的基本规律,是中医治病求本的必然选择。