首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   138篇
  免费   3篇
  国内免费   25篇
临床医学   16篇
内科学   52篇
特种医学   1篇
外科学   1篇
综合类   67篇
预防医学   6篇
药学   9篇
  1篇
中国医学   4篇
肿瘤学   9篇
  2024年   1篇
  2022年   1篇
  2021年   4篇
  2019年   2篇
  2018年   1篇
  2016年   3篇
  2015年   3篇
  2014年   7篇
  2013年   8篇
  2012年   3篇
  2011年   25篇
  2010年   19篇
  2009年   11篇
  2008年   7篇
  2007年   5篇
  2006年   6篇
  2005年   5篇
  2004年   7篇
  2003年   9篇
  2002年   11篇
  2001年   9篇
  2000年   9篇
  1999年   7篇
  1998年   1篇
  1997年   2篇
排序方式: 共有166条查询结果,搜索用时 15 毫秒
81.
  目的  研究阿托品在保留自主呼吸无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查中的作用。  方法  40例拟行无痛纤支镜检查的患者,随机分为2组,每组20 例。对照组(C组)依次给予舒芬太尼0.1 μg/kg、右美托咪定0.2 μg/kg、丙泊酚1 mg/kg、瑞芬太尼0.2 μg/kg、丙泊酚1 mg/kg iv,然后再配合气管内表面麻醉行纤支镜检查,当出现呛咳、肢体活动,则追加丙泊酚0.4 mg/kg iv。观察组(S组)给于阿托品0.006 mg/kg iv后其余步骤同C组。记录2组患者不同时间点的生命体征变化情况、手术时间、苏醒时间、离室时间、麻醉效果评价、术中追加丙泊酚和使用血管活性药的例数、呼吸系统不良事件及术后不良事件的发生率。  结果  2组患者术前和术后3 min的心率(HR)、血压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)组间比较无差异(P > 0.05),C组患者T2的HR、MAP的显著低于T1(P < 0.05), S组患者T2的HR、MAP、SpO2显著高于C组(P < 0.05),麻醉优良率明显高于C组(P < 0.05),苏醒时间、离室时间显著低于C组(P < 0.01)、术中追加丙泊酚和给于血管活性药的例数及术中不良事件的发生率明显低于C组(P < 0.05)。  结论  阿托品可提高保留自主呼吸无痛纤支镜检查麻醉的安全性。  相似文献   
82.
目的:探讨构建以中性粒细胞浸润为主的重症支气管哮喘(简称哮喘)小鼠模型的方法。方法 C57BL/6小鼠15只,随机分成 NS 组(生理盐水组)、第1 组(50μg HDM+50μg OVA +15μg LPS)、第2 组(50μg HDM+100μg OVA+15μg LPS)、第 3组(100μg HDM+50μg OVA+15μg LPS)、第4组(100μg HDM+100μg OVA+15μg LPS),每组3只。于实验第0、1、2天腹腔注射致敏,第14、15、18、19天进行激发,第21天处理小鼠,检测相关指标。结果①小鼠行为学变化:致敏后第1~4组小鼠出现不同程度挠耳抓鼻、躁动不安、呼吸加快、大小便失禁等改变,第4组甚至出现嗜睡、匍匐不起等症状,而 NS 组未见上述表现。②小鼠肺功能:与 NS 组、第1 ~3组比较,第4组 小 鼠 在 乙 酰 甲 胆 碱 (Mch)刺激下气道阻力明显升高,呈现明显气道高反应性(P <0.05);NS、第1、第2、第 3组小鼠气道阻力变化不明显。③小鼠肺泡灌洗液细胞总数及分类计数:与 NS 组、第1 ~3组比较,第4组小鼠 BALF 中细胞总数最多,相较 NS 组有3倍以上升高(F =66.971,P <0.001);且第4组小鼠 BALF 中性粒细胞数量最高,约3×105/ml;与 NS 组、第1 组比较,第4组小鼠 BALF 嗜酸粒细胞数量偏高(F =23.888,P <0.01),而第2-4组比较,3组 BALF嗜酸粒细胞数量差异无统计学意义(P >0.05)。④小鼠肺组织病理:HE 染色,NS 组小鼠可见各级支气管及肺泡结构正常,支气管黏膜上皮完整连续,纤毛排列整齐,未见明显炎性细胞浸润;第1 ~4组小鼠可见不同程度支气管黏膜充血水肿明显、管腔变狭窄,杯状细胞增生及上皮细胞的坏死脱落,而气道、肺间质和小血管周围散布着大量的炎性细胞,而 第4组 小 鼠 肺 部 炎 症 浸 润 最 明 显(χ2=23.888,P <0.05);粒细胞分化抗原-1免疫组织化学染色,NS 组小鼠未见明显中性粒细胞浸润,第1~4组小鼠可见不同程度中性粒细胞浸润,而第4组小鼠肺部中性粒细胞浸润最明显(F =28.411, P <0.05);嗜酸粒细胞阳离子蛋白免疫组织化学染色,NS 组小鼠未见明显嗜酸粒细胞浸润,第1 ~4组小鼠可见不同程度嗜酸粒细胞浸润,但差异无统计学意义(F =0.206,P >0.05);中性粒细胞/嗜酸粒细胞比值比较,第4组 小 鼠 肺 组 织 比 值 最 高。结 论 在 15μg LPS 环境下,100μg HDM 联合100μg OVA 可成功建立以中性粒细胞浸润为主的小鼠重症哮喘模型。  相似文献   
83.
84.
目的 系统评价埃克替尼联合放疗治疗肺癌脑转移的疗效和安全性,为临床应用提供科学依据。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM和万方、维普、CNKI数据库,检索时限为2011年1月1日至2018年5月1日,收集关于埃克替尼联合放疗对比单纯放疗治疗肺癌脑转移的相关文献。由两位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入5篇临床对照研究,包括281例患者。Meta分析结果显示:埃克替尼联合放疗组治疗肺癌脑转移患者的完全缓解(CR)(OR=2.69,95%CI=1.30~5.58,P=0.008)、部分缓解(PR)(OR=2.28,95%CI=1.40~3.71,P=0.0009)、总有效率(ORR)(OR=4.16,95%CI=2.26~7.67,P=0.00001)和疾病控制率(DCR)(OR=3.97,95%CI=1.70~9.26,P=0.001)均明显高于单纯放疗组;而疾病进展(PD)(OR=0.30,95%CI=0.14~0.62,P=0.001)和病变稳定(SD)(OR=0.39,95%CI=0.22~0.69,P=0.001)低于单纯放疗组。另外,埃克替尼联合放疗组较单纯放疗组增加了皮疹(OR=6.79,95%CI=3.40~13.55,P=0.00001)和腹泻(OR=2.57,95%CI=1.09~6.04,P=0.03)发生风险,两组其他不良反应如白细胞减少(P=0.70)、恶心呕吐(P=0.20)、肝功能损伤(P=0.32)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 埃克替尼联合放疗治疗肺癌脑转移有较好临床疗效,同时,其发生皮疹及腹泻的风险较高,经过对症处理后可缓解,其他不良反应如白细胞减少、恶心呕吐、肝功能损伤差异无统计学意义,其安全性可靠。  相似文献   
85.
慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗现状调查   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的了解慢性阻塞性肺疾病患者中长期家庭氧疗(LTDOT)普及情况。方法对2002年7月~2004年9月在该院住院的190例慢性阻塞性肺疾病病人采用调查问卷的形式进行调查。结果190例病人中没有进行家庭氧疗的125例(66%),进行了家庭氧疗的65例(34%),其中仅有4例病人达到LTDOT的治疗要求。结论医务工作者尤其是呼吸专科医师亟待增强自身对肺康复及LTDOT的认识,教育和指导病人正确的治疗,同时全社会应有更多的人来关心慢性阻塞性肺疾病病人,给予患者LTDOT治疗的便利。  相似文献   
86.
目的 评价纤维支气管镜对慢性咳嗽病因的诊断价值。方法 对慢性咳嗽8周以上的91例患者,经临床检查排除常见病因后,予纤维支气管镜检查。结果 发现支气管黏膜慢性炎症34例,支气管肺癌6例,气管及支气管粘膜结核7例,支气管息肉1例,诊断阳性率为58.2%。结论 纤维支气管镜检查是原因不明的慢性咳嗽患者必要的有创检查之一。  相似文献   
87.
目的观察经纤维支气管镜(纤支镜)介导下局部微波烧灼、球囊扩张及支架植入治疗结核性气道狭窄的应用价值。方法对2000年10月~2002年7月进行的15例结核性支气管狭窄病人进行纤支镜下微波烧灼、球囊扩张及支架植入的综合治疗,分别测定治疗前及治疗20个月后患者一秒用力呼吸容积(FEV1)及呼吸困难指数改善情况。结果15例支气管结核狭窄病人经纤支镜下局部微波烧灼、球囊扩张治疗,其中3例给予支架植入治疗,气促症状明显改善,呼吸困难指数由治疗前1.94±0.77降低到0.66±0.51(P<0.05);FEV1明显增加,由治疗前(1.89±0.28)L增加到(2.57±0.38)L (P<0.01),未见有严重的并发症。结论纤支镜介入技术治疗结核性支气管狭窄能明显改善患者肺通气功能,缓解气促症状,有较好的临床疗效,是一种安全有效的治疗方法。  相似文献   
88.
肺隔离症的诊断和外科治疗   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的:总结肺隔离症的诊断和外科治疗经验.方法:回顾性分析1996年1月~2008年1月经手术证实为肺隔离症的11例临床资料并复习相关文献.结果:本组反复咳嗽、咳痰9例,其中5例伴发热,4例反复咯血或痰中带血,2例胸痛;无症状于体检时发现2例.病变位于左肺下叶8例,右肺下叶3例,其中后基底段7例,内基底段3例,外基底段1例.术前诊断或拟诊为肺隔离症4例(36.4%),余7例术前误诊(误诊为肺囊肿4例,肺癌2例,支气管扩张1例),均经手术和术后病理检查明确诊断,无手术死亡和并发症.结论:肺隔离症的误诊率较高,诊断方法主要为CT、MRI,手术是本病最佳治疗手段.  相似文献   
89.
硝酸甘油对哮喘患者一氧化氮内皮素的影响及机制   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的 了解哮喘患者肺泡巨噬细胞(AM) 、支气管上皮细胞(BEC) 源性一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的分泌状态及硝酸甘油(NTG)对哮喘患者AM、BEC产生NO、ET的影响及机制。方法 分离纯化了15 例轻、中度哮喘发作期患者、7 名健康受试者AM、BEC,并分为哮喘未干预组、哮喘NTG干预组和健康对照组,用放射免疫法和镀铜镉还原法分别测定AM、BEC培养48 小时上清液中ET、NO·2/NO·3 浓度,用原位杂交的方法检测AM、BECiNOSmRNA、ETmRNA 的表达。结果 (1) 健康受试者AM、BEC分泌少量NO和ET及少量iNOSmRNA 、ETmRNA表达;(2)哮喘患者AM、BEC源性NO、ET水平及AM、BECiNOSmRNA、ETmRNA表达与各组比较差异有显著性( P均< 0-05);(3)NTG 促进哮喘患者AM、BEC源性NO产生( P均<0-05),明显抑制ET产生和ETmRNA 的表达,与对照组比较差异均无显著性( P均> 0-05) ,NTG同时抑制哮喘患者AM、BECiNOSmRNA的表达,与健康对照组、哮喘未干预组比较差异有显著性(P均<0-05) ;(4) 除哮喘NTG  相似文献   
90.
支气管哮喘属中医的哮症范畴,是临床上常见的发作性肺部疾患。笔者数年应用止哮灵治疗本病收到满意的效果,现报告如下。1临床资料1.1 一般资料:本组90例均为门诊病人。男47例,女43例。年龄最大75岁,最小2岁,其中45岁以下40例。病程最短7天,最长30年。  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号