甲损害在泛发性脓疱型银屑病中的临床意义

目的探讨甲损害在泛发性脓疱型银屑病发病中的临床意义。方法回顾性分析2010年1月-2013年12月在中国医学科学院皮肤病研究所皮内科收治的206例泛发性脓疱型银屑病患者的临床资料,比较伴有和不伴有甲损害患者的一般资料、实验室检查结果及治疗方法和疾病预后等临床资料。结果男性患者甲损害多于女性患者,有甲损害组患者平均年龄、体重均明显高于无甲损害组患者(P均0.05);甲损害组患者住院期间体温降至正常时间、无新发脓疱时间及住院天数明显高于无甲损害组患者(P均0.05)。结论泛发性脓疱型银屑病患者伴有甲损害可能预示病情较严重,对于评估病情及临床用药具有指导意义。     

纤支镜微波治疗晚期肺癌的近期疗效分析

目的评价纤支镜下微波治疗联合全身静脉化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将52例晚期中央型非小细胞肺癌随机分为治疗组（26例）和对照组（26例）,治疗组采用纤支镜微波凝固治疗并TP方案全身静脉化疗,对照组单纯用,TP方案化疗。结果治疗组气道直径扩大、气促评分改善状况及有效率明显优于对照组（P〈0．05）,而两组的毒副作用相似（P〉0．05）。结论纤支镜微波治疗对于中晚期中央型非小细胞肺癌来说,是一种十分有效的局部治疗方法。     

无创通气在治疗肺性脑病昏迷患者的疗效初探

目的评价双水平气道正压无创通气对慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病昏迷患者的临床疗效。方法 39例COPD并肺性脑病昏迷患者在综合治疗基础上用BiPAP无创通气治疗,观察治疗前后血气分析与临床症状的变化。结果 39例患者治疗后,血气分析与临床症状较治疗前明显改善,疗效评价为显效84.61%,有效5.13%,总有效率89.74%。结论肺性脑病昏迷患者并非无创通气的严格禁忌证,在严密监测和精心护理下,BiPAP对COPD呼吸衰竭并肺性脑病昏迷患者具有积极的治疗意义。     

无创通气在治疗肺性脑病昏迷患者的疗效初探简

目的 评价双水平气道正压无创通气对慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病昏迷患者的临床疗效.方法 39例COPD并肺性脑病昏迷患者在综合治疗基础上用BiPAP无创通气治疗,观察治疗前后血气分析与临床症状的变化.结果 39例患者治疗后,血气分析与临床症状较治疗前明显改善,疗效评价为显效84.61%,有效5.13%,总有效率89.74%.结论 肺性脑病昏迷患者并非无创通气的严格禁忌证,在严密监测和精心护理下,BiPAP对COPD呼吸衰竭并肺性脑病昏迷患者具有积极的治疗意义.     

四种手术方法治疗老年腹股沟疝的临床研究

目的总结评价Bassini术式、改良Bassini术式、Mcvay术式、Mesh plug术式分别治疗老年腹股沟疝的临床效果.方法随机分为Bassini组、改良Bassini组、Mcvay组和Mesh plug组,分别总结四种术式的近期并发症及复发情况.结果Bassini组的术后复发率10.7%;Mcvay组8.3%;Mesh plug组5.8%;改良Bas-sini组无复发者.结论改良Bassini术式为治疗老年腹股沟疝的理想术式.     

疝环充填无张力修补治疗老年性腹股沟疝

目的 探讨老年必腹股沟疝无张力修补方法的疗效。方法 采用疝环充填无张力修补治疗46例老年性腹股沟疝。结果 46例均一期愈合，3－7d出院，无手术并发症，随访3－6月，45例无复发。结论 疝环充填无张力修补法是一种简单、安全、无张力、低复发率治疗老年性腹股沟疝的有效方法。     

中小血管吻合技术

中小血管吻合技术第一医院血管外科向志综述时德审校中图分类号Ｒ６５４．４１９５９年ＨａｌｌｏＷｅｌｌ首先创用金属针贯穿缝合血管创缘以修复血管，这是血管缝合的最初尝试。１８８９年Ｊａｓｓｉｎｏｗｓｋｉ用间断缝合修复人的血管裂伤，１８９６年Ｂｒｉａｕ首先进...     

急性下肢深静脉血栓形成148例的治疗

目的：探讨急性下肢深静脉血栓（DVT）形成的治疗。方法 1985－01／2000－12我院收治急性下肢深静脉血栓形成148例（男52，女96）例，年龄26－78（平均45）岁，对左下肢129例，右下肢14例，手术治疗23例，保守治疗125例，进行回顾性分析讨论。结果 治愈55例（37％），基本治愈82例（55．4％），好转10例（6．7％），无效1例（0．7％）。结论 发病时间≤48h者手术取栓效果满意，尿激酶是安全有效的非手术治疗药物。     

HLA-Cw6基因对生物制剂治疗银屑病疗效影响的Meta分析

目的：Meta分析评价HLA-Cw6基因阳性对生物制剂治疗银屑病疗效的影响。方法：检索1976年1月至2018年12月Pubmed、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方数据库及中国知网等数据库中关于HLA-Cw6基因与生物制剂疗效关联的文献，对最终符合入选标准的文献进行Meta分析。结果：符合入选标准的文献共11篇，涉及三种生物制剂，包括：2项关于IL17A拮抗剂Secukinumab研究，3项抗肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂的研究及6项IL-12/IL-23拮抗剂Ustekinumab的研究。对Ustekinumab疗效关联的6项研究Meta分析显示治疗后HLA-Cw6阳性患者中PASI评分下降75%的比例(PASI75)高于HLA-Cw6阴性患者，差异有统计学意义(P<0.05)。Secukinumab的2项研究及TNF-α拮抗剂治疗的3项研究Meta分析显示HLA-Cw6阳性患者中PASI75较HLA-Cw6阴性者无明显增高，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：携带HLA-Cw6基因患者对IL-12/IL-23拮抗剂Ustekinumab的疗效优于未携带者，HLA-Cw6对Secukinumab和TNF-α拮抗剂疗效无明显影响。