畸变产物耳声发射在飞行员早期听力损失诊断中的应用

目的 了解噪声对飞行员畸变产物耳声发射的影响,以便及早发现听力损失,为空军卫生勤务保障提供参考.方法 采用纯音听力计和耳声发射测试仪,对30名低年龄段飞行员、7名高年龄段飞行员及30名健康青年分别进行纯音听阈和畸变产物耳声发射检查.结果 飞行员听力损失主要在3 ～8 kHz,可以出现单耳高频听力损失.随着年龄增加,逐渐出现双耳高频听力损失.低年龄段飞行员和健康青年两组受试者0.5～8 kHz平均纯音听阈差异无统计学意义.低年龄段飞行员1 kHz和6 kHz畸变产物耳声发射幅值低于健康青年,两组差异具有统计学意义（t=2.11,P＜0.05;t =2.41,P＜0.05）.低年龄段飞行人员2、3、4、8 kHz畸变产物耳声发射幅值与健康青年类似,两组差异无统计学意义.低年龄段军事飞行员高频纯音听阈异常率（13.3％）和健康青年（6.7％）的差别无统计学意义.低年龄段飞行人员高频畸变产物耳声发射异常率（33.3％）高于健康青年（6.7％）,两组差异具有统计学意义（x2 =5.10,P＜0.05）.结论 畸变产物耳声发射受噪声的影响较纯音听阈敏感,畸变产物耳声发射可早期发现飞行员的噪声性听力损失.     

预约诊疗服务实施中爽约原因分析与干预

【目的】控制预约的爽约率,降低对门诊医疗资源的浪费。【方法】对748例电话和网络预约的爽约患者进行调查和统计学分析。【结果】电话预约爽约率为16．75％,网络预约爽约率为1．06％,对比两种爽约之间的差异具有统计学意义（P〈0．01）,而病人的年龄、就诊专科对爽约率无明显影响（P〉0．05）,爽约的主要原因是学习／工作忙、病情好转不需就诊、急性发作／住院、忘记预约日期和时间等。【结论】通过先付费后就诊和一系列的干预措施对控制爽约能起到一定的作用。     

肾恶性混合性上皮间质肿瘤一例报道及文献复习

目的 探讨肾恶性混合性上皮间质肿瘤(MEST)的临床病理学特点、免疫表型和鉴别诊断.方法 对1 例发生于右肾的恶性混合性上皮间质肿瘤进行光镜观察和免疫组化标记,并复习有关文献.结果 镜下肿瘤由不等量增生、囊性扩张的腺上皮与不同排列方式的梭形细胞混合组成,上皮成分无异型.梭形细胞呈束状、编织状排列,核分裂象较多见,浸润性生长,累及肾实质.免疫表型:上皮成分表达细胞角蛋白(Ckpan)及上皮膜抗原(EMA).梭形细胞成分表达波形蛋白(Vim-entin)、CD99 及bcl-2,局灶表达WT-1 及EMA,而CK、CD117、S-100、CD34、平滑肌肌动蛋白(SMA)、Melan-A、Syn、CGA、HMB45、结蛋白(Desmine)、ER、PR 和CD10 等标记均阴性.结论 肾恶性混合性上皮间质肿瘤是一种罕见的肿瘤,熟悉其临床病理学特点有助于诊断和鉴别诊断.     

《临床检验仪器学》课程中实施引导式教学的探索

在<临床检验仪器学>课程中实施引导式教学,引导学生带着问题进行探究式学习.打破了传统的"填鸭式"教学,充分发挥了学生的学习主动性和积极性,激发了学生的学习兴趣,优化了教学过程,提高了教学质量.

Abstract：

Guided method was used in the Clinical Laboratory Instrument courses to guide students with inquiry-based learning problems,breaking the traditional"cramming"teaching,learning and giving full play the initiative and enthusiasm,stimulateing students'interest in learning to optimize the teaching process and improve the quality of teaching.     

LSD1和AR在前列腺癌中的表达及其意义

目的检测赖氨酸特异性组蛋白脱甲基酶（LSD1）和雄激素受体（AR）在前列腺癌中的表达,探讨其与前列腺癌的Gleason分级、临床分期、复发和转移之间的关系。方法收集150例前列腺癌患者随机标本制作组织芯片,另30例非肿瘤性前列腺组织作为对照。用免疫组织化学EnVision法检测两组标本中LSD1和AR的表达情况。结果前列腺癌组织中LSD1和AR阳性率分别为90.7%和80.3%,非肿瘤性前列腺组织中阳性率分别为20.0%和10.0%。相关分析表明,LSD1和AR在前列腺癌中的表达与Gleason分级以及复发相关,与临床分期和转移无相关性。结论 LSD1和AR可能是预测前列腺癌复发及预后的重要生物学指标。     

国产伞形Octoparms腔静脉滤器预防肺栓塞的有效性和安全性研究

目的:评价国产伞形Octoparms腔静脉滤器预防肺栓塞的有效性和安全性。方法:采用多中心、随机、阳性平行对照、非劣效性临床试验,于2017年10月至2019年3月在国内10家医疗单位按照统一的纳入和排除标准纳入拟行下腔静脉滤器置入的受试者188例。采用中央随机系统将受试者按照 1∶1随机纳入试验组或对照组,每组各94...     

阿德福韦酯联合黄芩苷治疗慢性乙型肝炎疗效观察

本院于2007年2月—2008年3月应用阿德福韦酯胶囊联合黄芩苷片治疗慢性乙型肝炎40例,并与单用阿德福韦酯治疗的40例对比观察疗效,现报告如下。     

药物干扰检验结果的信息系统开发

目的 开发药物干扰检验结果信息的检索系统.方法 以LOINC代码、临床检验项目分类与代码、国际疾病分类代码-10(ICD-10)、<药理学>作为基础数据标准化编码来源;收集近年来有关药物影响检验结果的文献,分析整理获取药物干扰信息数据,采用Microsoft Access2003建立信息数据库和Borland Delphi7.0程序设计开发检索系统.结果 建立了信息检索系统,为临床提供一种信息检索工具.结论 软件界面美观,操作简便,实用性强,可在临床广泛应用.     

一起饮用污染纯净水所致水源性腹泻的调查与分析

2010年3月15日8时40分,本县某中学校医电话报告本校发生一起以呕吐、腹痛、腹泻为主要症状的疫情。接到疫情报告后,建始县疾病预防控制中心根据流行病学调查和实验室检测,证实是饮用水污染所致感染性腹泻。现报告如下。     

介入再通法结合腹腔镜技术在不孕症中的应用

目的：探讨改良自制的介入器械用介入再通法结合腹腔镜技术在输卵管阻塞性不孕症治疗中的临床应用价值。方法；将21例经证实为输卵管阻塞的不孕症患者，经介入再通显示为端积水后，结合腹腔镜技术－输卵管重新造口术对其进行治疗，并追踪3－36个月。结果：21例患者术后随访17例，受孕7例，其中3－6个月怀孕4例，6－18个月怀孕3例，结论：用介入疗法结合腹腔镜技术是对伞端闭塞性不孕症患者的较理想的治疗方法。