胸腹结合部穿透伤诊治效果

胸腹结合部因局部解剖特点表现为:胸腔腹腔前后重叠,重要脏器集中,生理功能复杂,故该部位穿透伤既多发又复杂,伤后易误诊漏诊,治疗难度大。我院自1996年12月到2003年10月收治胸腹结合部穿透伤138例效果满意,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组138例,男108例,女30例,年龄13~67岁,胸部伤:肋骨骨折18例,血、气胸、血气胸86例,肺挫伤、裂伤39例,心脏挫伤3例,左主支气管断裂1例,膈肌损伤83例,创伤性膈疝18例。腹部伤:肝破裂39例,脾破裂53例,肾裂伤13例,肾血管挫伤的大出血3例,大网膜血肿3例,胰腺损伤6例,胃肠破裂38例。1.2治疗方法胸腔闭式…     

异位胰腺7例临床分析

异位胰腺属一种先天性畸形，指在胰腺以外部位生长，与正常胰腺组织无解剖和血管联系孤立的胰腺组织，其临床表现无特异性，常与多种消化系统疾病混淆。我院于自1996年10月至2003年12月共收治异位胰腺患者7例，均经病理证实。现报道如下。     

肝脏血管内皮肉瘤一例

病人,男,6 0岁。因健康体检发现肝脏占位性病变2周于2 0 0 2年11月11日入院。病人既往体健,无烟酒嗜好,无肝炎病史,无外伤、手术及有毒物接触史。查体:体形消瘦,皮肤巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹平软,右肋缘下2cm和剑突下3cm可触及肝脏下缘,无触痛。肝功正常,HBsAg(- ) ,Ant     

常温下一次性肝门阻断法安全切肝术

目的 探讨肝癌的外科治疗技术。方法 采用常温下肝门部血管“骨骼化”,一次性阻断肝门。结果 全部病例手术治疗成功,无手术死亡。结论 “骨骼化”肝门部血管加一次性肝门阻断法,可安全应用于各种类型的肝癌切除术。     

肝脏间质错构瘤合并胆囊癌1例

患者男，52岁。因上腹部胀满不适1个月人院。体查：剑下饱满，轻压痛，未扪及肿物。r-GT243UL(正常值8-50U／L)，AKP224U／L(正常值8-50U／L)，AFP(-)，CEA(-)。B超和MRI检查：肝左外叶囊实混合性圆形肿物，直径15cm，边界清楚，凸向左膈下，占据左上腹腔，贴近脾脏上极，胃及肠管受压变形；胆囊体部占位性病变，不除外肿瘤。拟诊为肝脏肿瘤并胆囊肿瘤。于2001年11月7日行剖腹探查术，术中见巨块形肿瘤位于肝脏左外叶，伸展到左膈下，     

肝脏海绵状血管瘤的射频微创治疗

目的 探讨经皮射频(PRFA)微创治疗肝脏海绵状血管瘤的临床效果和应用价值。方法 应用RF-2000射频仪和10电极kveen射频针在超声引导下经皮穿刺射频治疗肝海绵状血管瘤12例15个病灶(2．5cm-9．5cm)，大于3cm者予分层多点叠合消融。结果 12例病人均一次性顺利完成治疗，包括1例4个病灶者。无并发症。随访期16-41月，平均28月，CT复查肿瘤均无强化染色，血管瘤直径平均缩小68％(41％-79％)。结论 PRFA具有微创、有效、简捷、安全、实用等特点，有望成为治疗肝脏海绵状血管瘤的一种理想方法。     

全球医疗制度改革掠影

对医疗制度的改革并不只是近三年的事,它早在十年前即已开始。改革的主要目标是:1)所有公民享有均等的最低医疗机会;2)宏观经济效益:医疗费不能超过国家资源的一定合理比例;3)微观经济效益:提供的服务必须在最低成本下获得良好的效果,同时保证使顾客满意。     

健择引起血小板升高2例报告

健择是治疗局限晚期或已转移的非小细胞肺癌及胰腺癌的常用化疗药物,其主要不良反应有轻中度的骨髓抑制。但我们在临床应用中遇到2例患者,出现血小板异常增高,现报告如下。1临床资料患者,女性,59岁,因胰腺癌肝转移行胆肠吻合术治疗,术后中药治疗9个月。因疗效不佳,于2004年2月19日行健择化疗,方案为1000m g/m2,静脉滴注30m in,每周1次,连用7周后休息1周,再按原剂量每周1次,连用3周。化疗前白细胞(W BC)6.0×109/L、血红蛋白(H B)147g/L、血小板(PLT)165×109/L。化疗第2周后W BC下降最低至2.4×109/L,PLT、H B轻度下降,反复给予惠尔…     

腔内外联合断流术治疗46例门静脉高压症的临床疗效分析

目的 探讨腔内外联合断流术治疗门静脉高压症的临床治疗效果.方法 选择2006年1月～2008年6月收治的92例门静脉高压症患者,随机分为两组,每组46例,观察组采用腔内外联合断流术进行手术治疗,对照组采用单纯贲门周围血管断离术进行治疗,观察并比较其临床疗效.结果 观察组的患者经过治疗,其临床疗效、静脉曲张程度、术后随访情况均优于对照组.结论 腔内外联合断流术能够减少患者术后再出血的发生率,缓解其静脉曲张程度,是一项较好的治疗门静脉高压症的手术方式.