中晚期食管癌同时放化疗的近期疗效观察

近年来，国内外学者开展了化疗加放疗综合治疗食管癌。研究结果提示，全身化疗加放疗优于单纯放疗。我们对86例中晚期食管癌患者进行单纯放疗与同期放、化疗的随机对照研究，总结报道如下。     

小儿头皮静脉穿刺成功后无回血的判断、原因及处理

在儿科护理工作中，小儿头皮静脉穿刺成功后无回血是经常碰到的一种情况。笔者针对穿刺后无回血时，如何判断穿刺是否成功，及穿刺成功后无回血的原因进行分析，并提出处理方法，现报告如下。     

复方甘草酸苷联合米诺地尔治疗斑秃有效性及安全性的Meta分析

 

目的 系统评价复方甘草酸苷联合米诺地尔治疗斑秃的有效性及安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane library、Embase、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普信息资源系统中关于复方甘草酸苷联合米诺地尔组治疗斑秃临床疗效观察的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),并与单纯米诺地尔组比较,检索时间为1979-01至2018-05,分析文献、提取纳入文献的资料并评价纳入研究的文献质量。采用统计软件RevMan 5.3对数据进行Meta分析。结果 共纳入11篇中文RCT文献,合计1102例患者。Meta分析结果 显示,两组有效率比较,差异有统计学意义[OR=3.86,95%CI(2.83,5.25),P＜0.01];两组痊愈率比较,差异有统计学意义[OR=3.05, 95%CI(2.33,3.99),P＜0.01];两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义[OR=0.91,95%CI(0.52,1.58),P=0.73],但两组发生局部刺激性皮炎比较,差异有统计学意义[OR=0.50,95%CI(0.26,0.96),P=0.04]。结论 与单纯米诺地尔治疗相比,复方甘草酸苷联合米诺地尔治疗斑秃的有效率及痊愈率更高,不良反应较轻。

     

中医学专业开展《医学微生物学》教学的探索与实践

在中医学专业的《医学微生物学》教学方法中开展着探索与实践,通过"按中医特点"开展课堂理论教学,巩固学生的专业思想和学习兴趣;通过"案例式教学"强化课程内容学习,促进理论知识与临床实际相结合;通过"比较归纳法"简晰繁杂的知识要点,加强学生对学习内容的理解记忆;通过"我是……"的命题要求学生书写论文,逐次完成相应的大学教学目标。以期教育和培养出合格而优秀的中医学专业人才。     

海南岛地区小儿烧伤流行病学特征的前瞻性研究

目的 了解海南岛地区小儿烧伤的流行病学特征，以帮助建立有效的防范措施。方法 采用统一调查表，以2002年8月～2006年11月海南省人民医院烧伤外科收治小儿烧伤患者（≤14岁）为调查对象，对其年龄分布、烧伤原因、发生场所、院前治疗情况及并发症、监护人的文化程度、病员来源、购买保险情况、平均住院日及预后等相关因素进行前瞻性调查。结果 共436例小儿烧伤患者，占同期住院烧伤病人的60．98％；烧伤高峰年龄在0—3岁（69．72％），电烧伤多见于8～14岁学龄期患者；烧伤原因最常见为热液烫伤（88．99％），多为发生于室内（87％）的生活烫伤；入院前无处理或非正规规处理者非常常见，且各种院前并发症发生率较常见（44．04％）；监护人文化程度以小学及初高中为主（共占82．11％）；58．94％的病员来自农村或外来务工者家庭，超过80％患者未购买任何保险，平均住院日相对较短。结论 前瞻性研究海南岛地区小儿烧伤流行病学特征，将为建立本地区烧伤协作网和数据库提供数据来源，并为建立防范措施，减少小儿烧伤的发生提供了重要信息。     

自发性高血压大鼠脑细小动脉神经肽Y分布的研究

为了解血管周围神经肽类分布与高血压时细小动脉构型重建之关系，我们采用自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）软脑膜铺片技术，展示了血管网的各级分支，对血管系统进行了全面、立体的观察。并用免疫组织化学、图像分析仪对血管网上神经肽Ｙ（ＮＰＹ）分布进行定性定量分析。结果表明，ＳＨＲ大脑中动脉及其分支，小动脉、细动脉壁上含ＮＰＹ神经纤维分布表面积密度及ＮＰＹ抗体阳性反应物积分光密度均明显高于正常血压组（ＷＫＹ），这一实验结果揭示脑细小动脉含ＮＰＹ神经分布密度增加，使血管平滑肌营养调节作用增强，与其动脉收缩兴奋性增高，动脉平滑肌细胞肥大和高血压的发生发展有着明显关系。     

全子宫切除术对BALB/c小鼠TDAR实验的影响

目的：通过建立BALB/c小鼠全子宫切除实验动物模型,考察和分析该术式对小鼠TDAR的影响。方法：平行对照组和手术组经腹行全子宫切除术,非手术组不予手术;非手术组和手术组腹腔注射KLH进行免疫;流式细胞技术分析B淋巴细胞亚群变化;ELISA法检测血清雌二醇和KLH IgG抗体含量;HE染色观察卵巢组织学改变。结果：KLH能够刺激B淋巴细胞分化增殖,手术组和非手术组较平行对照组明显升高（P＜0.05）;全子宫切除术能够影响KLH IgG抗体生成,手术组较非手术组低（P＜0.05）;全子宫切除小鼠雌二醇分泌明显低于非手术组（P＜0.05）;全子宫切除小鼠卵巢组织出现体积缩小,成熟卵泡形态不规则,颗粒细胞松散、凋亡等。结论：全子宫切除术通过降低卵巢雌二醇分泌水平,对小鼠TDAR实验产生抑制效应。     

新生儿听力筛查及检测依从性调查

目的探讨提高新生儿听力筛查率和治疗依从性的管理方法。方法采用美国Grasons-tadler公司生产的自动耳声发射听力筛查仪,由专科护士对新生儿进行初次筛查,五官科医师把关。结果接受筛查的新生儿2207例,筛查率占同期出生率的83.9%,初次筛查通过1838例,未通过305例(13.8%),42d后复查,未通过2例,转诊经第3次听力检测中心复查,1例为先天性听力障碍,另1例需进一步检查排除中枢性听力损失。听力障碍占同期筛查人数的0.9‰。未接受听力筛查的新生儿有425人,高危儿145人,占34.1%。结论须加强新生儿听力筛查的宣传力度,提高筛查率;高危新生儿是筛查的重点对象,对家属应予追踪指导,督促参与监测;完善追踪管理机制,让听力障碍新生儿得到早期治疗。     

围绝经期侵蚀性葡萄胎1例报告

<正>1病例资料患者,女性,47岁,于2015年5月开始无明显诱因出现阴道不规则流血,量少,呈咖啡色,持续4个月,未予重视。于2015年9月5日无明显诱因出现右下腹持续性隐痛,可忍受,无头晕、头痛,无咳血,无胸闷气促。既往月经规律,末次月经具体日     

桑枝总生物碱与二甲双胍联合应用改善2型糖尿病KKAy小鼠糖代谢的作用及机制研究

本文考察了桑枝总生物碱(SZ-A)与临床一线用药二甲双胍(Met)联合应用对2型糖尿病KKAy小鼠糖代谢的影响并初步探讨其潜在机制。采用自发性2型糖尿病KKAy小鼠,根据其糖脂代谢相关指标分为模型对照组、桑枝总生物碱组(SZ-A, 100 mg·kg^-1)、二甲双胍组(Met, 100 mg·kg^-1)及SZ-A与Met联合给药组(100 mg·kg^-1 SZ-A+100 mg·kg^-1 Met),每组10只,每天灌胃1次,连续7周,动态监测小鼠的摄食量、饮水量、体重和血糖等生化指标,并分别在给药2、5和6周后进行口服葡萄糖耐量、胰岛素耐量及丙酮酸钠耐量实验。实验经中国医学科学院药物研究所实验动物管理和使用委员会的审查批准(批准号:00004332)。给药结束后组织取材,对肝脏进行称重、肝脏指数计算、脂质含量测定及病理分析,并采用Western blot检测KKAy小鼠肝脏、肌肉、脂肪组织中糖代谢及胰岛素信号通路相关因子的蛋白表达水平。结果表明, SZ-A和Met联合给药可明显降低KKAy小鼠的摄食...