子宫腺瘤样瘤59例临床病理分析

目的 探讨子宫腺瘤样瘤的临床病理特点,提升子宫腺瘤样瘤的诊断水平。 方法 对广东省中医院2006年1月至2011年12月收治的59例子宫腺瘤样瘤患者的手术标本进行临床病理及免疫组织化学观察,分析其临床及病理学特征。 结果 59例子宫腺瘤样瘤患者年龄平均（39.8±8.6）岁,临床表现多样化,以月经异常为主;腺瘤样瘤直径平均（2.7±1.9）cm,多为单发,多位于子宫肌壁;多数患者合并子宫平滑肌瘤或子宫腺肌病等疾病,合并异位妊娠比例较高（7.84%）。免疫组化显示CK AE1/AE3、Vimentin、Calretinin阳性率均达到98.3%。部分病例HBME-1阳性。 结论 子宫腺瘤样瘤是一种临床和病理检查易误诊和漏诊的少见间皮源性肿瘤,临床上常与子宫平滑肌瘤等多种疾病伴发,并可能与异位妊娠的发生有因果关系。免疫组化可作为诊断和鉴别诊断的重要参考依据。     

藏药如意珍宝丸治疗神经性疼痛疗效的Meta分析

目的:运用循证医学的方法,对藏药如意珍宝丸治疗神经性疼痛的疗效进行评价。方法:通过检索相关文献数据库,由2名研究者按照纳入排除标准独立进行文献筛选、资料提取交叉核对,对符合标准的试验进行质量评价并采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:选取8个试验符合标准,纳入人数共计1327例。Meta分析结果提示,纳入的8个试验研究存在同质性(chi2=4.76,P=0.69),故使用固定效应模型,Z=8.98(P0.00001),OR值=5.07,95%CI为(3.56,7.23),表示在临床疗效上如意珍宝丸治疗组与对照组比较存在显著性的差异。结论:如意珍宝丸能有效治疗神经性疼痛,且可能比对照药物治疗神经性疼痛效果更好。提示如意珍宝丸在治疗神经性疼痛方面存在一定的优势,但尚需更多高质量、大样本的临床试验做进一步研究。     

基于分子对接技术的常用降糖中药有效成分虚拟筛选

目的: 运用分子对接技术分析常用降糖中药效应物质基础及其作用机制,为降糖中药现代研究提供理论依据。 方法: 基于文献搜集降糖中药化学成分并构建其结构数据库,以二肽基肽酶-Ⅳ等7个糖尿病治疗靶标为分子对接的研究对象,通过Sybyl软件的Surflex-Dock分子对接模块进行虚拟筛选,以打分函数Total-Score为标准评价中药成分与靶标间相互作用,以Total-Score等于7为阈值,筛选出与各靶标结合较好的化学成分,并与已上市降糖西药进行类药性比较。 结果: 与二肽基肽酶-Ⅳ,糖原合酶激酶-3,过氧化酶增殖因子活化受体γ,α-葡萄糖苷酶,葡萄糖激酶,钠-葡萄糖共转运蛋白2和血管紧张素转化酶能较好结合的化学成分分别有52,28,32,150,47,41,33个。通过虚拟筛选得到的这些小分子化合物与已上市降糖西药具有相似的类药性性质。 结论: 分子对接技术在一定程度上解释了降糖中药的效应物质基础与作用机制,为降糖中药现代研究提供了线索。     

针刺对慢性疲劳大鼠血清IL-2及TNF-α的影响

[目的]观察针刺对慢性疲劳大鼠血清白细胞介素-2(IL-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。[方法]采用慢性束缚和冷水游泳制备慢性疲劳大鼠模型。随机将大鼠分为正常对照组、模型组、针刺组和人参皂苷组。针刺组选百会、肾俞、后三里穴,针刺1次/d。人参皂苷组给予人参皂苷水溶液[70mg/(kg·d)]灌胃治疗,1次/d。正常对照组和模型组进行与针刺组和人参皂苷组相同时间、相同程度的捉抓。连续治疗2周断头取血。采用放射免疫分析法检测大鼠血清IL-2及TNF-α的水平。[结果]模型组大鼠血清IL-2、TNF-α水平均降低,针刺后两者均明显升高。[结论]针刺可以升高慢性疲劳大鼠血清IL-2、TNF-α水平,这可能是针刺治疗慢性疲劳综合征的作用机制之一。     

氟哌噻吨美利曲辛片对脑梗死合并焦虑抑郁症状的疗效

目的:探讨将抗抑郁和抗焦虑药物联合用于治疗脑梗死合并焦虑抑郁症状患者的临床效果。方法:选取2017年10月至2018年10月于中山火炬开发区医院接受治疗的50例脑梗死合并焦虑抑郁症状患者作为研究对象,使用氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,观察比较患者接受治疗前、治疗后的第3周、第6周的激惹、抑郁和焦虑量表(IDA)各项评分状况。结果:治疗后的第3周、第6周,IDA各个因子评分相较于治疗前均得到了明显的降低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:脑梗死合并抑郁焦虑症状患者选用氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,能够显著缓解患者的焦虑抑郁症状,使患者的心理状态得到一定改善,从而有利于脑梗死的治疗效果的提升,使患者恢复积极乐观的状态,提升治疗依从性。     

益气化瘀软坚散治疗乙肝后肝硬化的临床观察

目的:观察益气化瘀软坚散治疗乙肝后肝硬化的临床疗效.方法:采用分组对照的方法,将受试对象随机分为治疗组和对照组.治疗组50例,口服我们自行配制的散剂,每次5克,日3次.对照组30例采用心得安口服,用量以降低患者心率30%为标准(但最低心率不能低于56次/分).两组均6周为1疗程,每疗程后复查各项指标,3疗程后停药,全面判定疗效.结果: 治疗组显效15例,好转26例,无效7例,总有效率85.42%.对照组显效0例,好转6例,无效23例,总有效率20.67%.结论:益气化瘀软坚散治疗乙肝后肝硬化的临床疗效满意.     

芎附滴丸质量控制及抗偏头痛药效学研究

目的:建立芎附滴丸(XFDP)的质量标准,并对其进行抗偏头痛的药效学研究。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)同时测定XFDP中8种主要成分的含量。评价XFDP对偏头痛大鼠5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、核因子κB(NF-κB)、一氧化氮合酶(NOS)含量,及Calca、c-fos mRNA表达的影响。结果:建立的HPLC法线性关系、精密度、重复性、稳定性良好,各成分的平均加样回收率和相应的RSD分别为阿魏酸100.68(2.76%)、洋川芎内酯I 98.71(2.88%)、洋川芎内酯A 101.66(2.17%)、丁基苯酞100.15(2.60%)、Z-藁本内酯99.50(2.88%)、Z-丁烯基苯酞102.47(2.22%)、香附烯酮100.11(2.91%)、α-香附酮100.66(3.03%)。偏头痛造模后大鼠5-HT、β-EP含量显著降低(P<0.01,P<0.01),CGRP、ET-1、MMP-9、核因子κB、NOS含量显著升高(P<0.05,P<0.05,P<0.01,P<0.01,P<0.01),Calca、c-fos mRNA的表达显著升高(P<0.05,P<0.01)。XFDP可升高模型大鼠5-HT、β-EP含量,降低CGRP、ET-1、MMP-9、核因子κB、NOS含量,降低Calca、c-fos mRNA的表达,而发挥治疗偏头痛的作用。结论:本方法简单、快速、准确,可用于XFDP的质量控制;XFDP通过调节多种神经递质和血管活性物质的表达发挥治疗偏头痛的作用。     

冠周炎反复复发大学生SCL-90量表测评分析

目的:探讨冠周炎反复复发大学生的心理学特征,为反复复发冠周炎的预防、治疗提供依据。方法:采用病例对照研究的方法对大学生进行问卷调查。随机选取冠周炎反复复发学生(复发组)和正常学生(对照组)各71例,填写症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)。结果:复发组男生在躯体化和恐怖2个因子得分的中位数高于对照组(P<0.05);复发组女生在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑和恐怖5个因子得分中位数均高于对照组(P<0.01)。复发组中,女生在抑郁这个因子得分中位数高于男生(P<0.05)。复发组中检出阳性症状16例,阳性率为22.5%;对照组检出6例,阳性率为8.5%(χ²=5.379,P<0.05),OR=0.317,95%CI(0.116～0.867)。将9个因子作为自变量,以是否发生冠周炎反复复发作为因变量进行多因素分析,对9种因子进行条件Logistic回归模型配合,筛出冠周炎反复复发危险因子有躯体化、抑郁、敌对和精神病性。结论:冠周炎反复复发学生可能存在更多心理问题,临床诊疗中应多加关注和干预。     

高血压合并高同型半胱氨酸与心脑血管病相关性的研究进展

高血压是心脑血管病发病和死亡的重要危险因素.近年来,我国高血压患病率逐年攀升,脑卒中是我国高血压人群最主要的并发症,虽然我国高血压的知晓率、治疗率和控制率近年来有明显改善,但缺血性脑卒中仍以每年8.7％的速度增长,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)事件的发病亦有明显上升[1-2].因此,对高血压患者进行综合管理,防控其...     

阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效。方法选取我院2014年7月~2017年7月急性脑梗死患者90例,对照组45例,尤瑞克林组45例。对照组予阿替普酶溶栓治疗,尤瑞克林组在溶栓治疗的基础上予尤瑞克林治疗14d。对两组治疗后14d神经功能缺损评分(NIHSS评分)、治疗90d后Bartherl指数(BI评分)进行比较,观察两组的近期及远期疗效。结果治疗14d后两组NIHSS评分均有改善[(6.6±4.9)分vs.(3.9±5.7)分],尤瑞克林组改善更明显(P0.05);治疗90d后,两组BI评分均有改善[(73.3±26.8)分vs.(84.7±20.3)分],尤瑞克林组改善更明显(P0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗可有效减少急性脑梗死的近期神经功能缺损症状,提高患者的远期日常生活能力。