接受不同化疗方案乳腺癌患者血清B族维生素水平检测及其临床意义

目的:检测接受不同化疗方案乳腺癌患者血清B族维生素水平,阐明接受不同化疗方案乳腺癌患者血清B族维生素水平差异及其临床意义.方法:回顾性分析乳腺癌化疗患者(病例组,n=62)和健康体检者(对照组,n=48)的临床资料.根据乳腺癌患者血清维生素B12(VitB12)、维生素B9(VitB9)和维生素B6(VitB6)水平,...     

多层螺旋CT检查腹腔游离小气泡对消化道穿孔的定位诊断价值

目的 探讨胃肠壁外游离小气泡对消化道穿孔的定位诊断价值.方法 回顾分析30例消化道穿孔患者（X线检查阴性）的MSCT影像资料,观察腹腔游离气体的大小形态、分布与穿孔部位的相关性,并与手术病理结果对照.以十二指肠屈氏韧带为界,按上、下消化道进行对比观察.结果 30例患者仅表现为腹腔单个或多个游离小气泡积聚.其中上消化道穿孔 14例,下消化道穿孔16例.与手术病理结果对照,游离小气泡对下消化道穿孔脏器定位诊断符合率为93.8％（15/16）,上消化道符合率为57.1％（8/14）,两者差异有统计学意义（P=0.031,P＜0.05）.结论 多层螺旋CT检查腹腔游离小气泡在下消化道穿孔中的定位诊断具有重要价值.     

波罗蜜属药用植物单体化合物ACR-2 ACR-3抗肿瘤作用的实验研究

目的:采用Alamar blue法及MTT法观察波罗蜜属药用植物单体化合物(ACR-2、ACR-3)对人肝癌细胞(SMMC-7721)和胃腺癌细胞(SGC-7901)增殖的影响。方法:用Alamar blue法和传统MTT法检测ACR-2、ACR-3对细胞SMMC-7721、SGC-7901的增殖抑制作用。结果:ACR-2作用于细胞SMMC-7721和细胞SGC-7901的IC50(mmol/L)分别为0.013和0.059;ACR-3作用于细胞SMMC-7721和细胞SGC-7901的IC50(mmol/L)分别为0.029和0.169。其中ACR-2、ACR-3对细胞SMMC-7721的增殖抑制作用最强,对细胞SGC-7901也表现出较强的增殖抑制作用。时量曲线检测结果显示:ACR-2、ACR-3对细胞SMMC-7721、SGC-7901的增殖抑制作用具有时间和剂量依赖性,其增殖抑制作用以48h时最强。结论:波罗蜜属药用植物单体化合物ACR-2、ACR-3对人肝癌细胞SMMC-7721、胃腺癌细胞SGC-7901有明显的增殖抑制作用,且有时间和剂量依赖性。     

稳定表达人胰岛素原突变基因的HepG2细胞构建及其胰岛素分泌

目的 构建稳定表达人胰岛素原突变(mutated human proinsulin,mhPINS)基因的HepG2细胞,将HepG2细胞改建为具有胰岛素分泌能力的"胰岛代理细胞"(artificial beta cell).方法 重组逆转录病毒载体pL-mhPINS-SN转包装细胞PA317,经G418筛选,NIH3T3细胞测定病毒滴度,获取高滴度的稳定产毒细胞克隆,以PCR进行鉴定.以mhPINS病毒感染HepG2细胞,经G418筛选,对HepG2/mhPINS细胞进行RT-PCR、Western blot、放免法鉴定,并行葡萄糖刺激的胰岛素分泌检测.结果 所获HepG2/mhPINS细胞生长良好,RT-PCR获得286 bp目的条带,Western blot检测可见34×103的特异性条带,放免法在其培养上清中检测到胰岛素与C肽,而HepG2/pLXSN细胞上述各项检测均为阴性.葡萄糖刺激的胰岛素分泌检测显示,HepG2/mhPINS细胞在不同葡萄糖浓度(0.1、10、20 mmol/L)条件下引起的胰岛素分泌无显著性差异(P＞0.05).结论 成功构建稳定表达mhPINS基因的HepG2细胞,其内获得成熟胰岛素的表达与分泌,但其胰岛素分泌对葡萄糖刺激缺乏反应.     

骶骨肿瘤切除术后软组织重建的策略和效果

目的探讨不同平面骶骨肿瘤切除术后软组织重建的临床策略和效果。方法回顾性分析厦门大学附属东南医院(联勤保障部队第九〇九医院)2012年6月至2021年6月连续收治的27例因骶骨原发或继发肿瘤行骶骨肿瘤切除术和软组织重建术患者的临床资料。男性11例, 女性16例, 年龄(46.2±23.6)岁(范围:16～72岁)。根据肿瘤部位和组织缺损大小选择骶棘肌、臀大肌、腹直肌等进行软组织重建, 并进行术后随访。收集患者的手术方法、术中情况、并发症、疾病转归等资料并进行分析。结果 27例骶骨肿瘤患者中, 肿瘤平面位于S1 8例, S2 5例, S3及以下14例;肿瘤体积≤400 cm3 12例, >400 cm3 15例;手术时间[M(IQR)]100(90)min(范围:70～610 min);术中出血量800(1 600)ml(范围:400～6 500 ml)。软组织重建采用经腹腹直肌转移修复术2例, 腹膜外腹直肌转移修复术1例, 臀大肌转移修复术5例, 臀大肌推移修复术13例, 骶棘肌转移修复术6例。术后6例发生并发症, 其中切口感染1例, 皮缘坏死4例, 术后3年因内固定物断裂发生迟发...     

2型糖尿病中医辨证分型与胰岛素抵抗和甲襞微循环的关系

目的：观察2型糖尿病(T2DM)中医辨证分型与胰岛素抵抗和甲襞微循环的关系。方法：选取我院于2019年7月～2022年2月收治的T2DM患者200例进行中医辨证分型,归纳分析其分布特征,探讨中医辨证与血糖指标、胰岛素抵抗及甲襞微循环的关系。结果：200例T2DM患者临床以气阴两虚证(占比达47.00%)较为常见,其次为阴虚热盛证(占比为20.00%)、湿热困脾证(占比为17.50%),临床以阴阳两虚证(占比为9.50%)和血络瘀阻证(占比为6.00%)较为少见。阴阳两虚证和血络瘀阻证患者的年龄最大,病程最长,而阴虚热盛证患者年龄最小,湿热困脾证患者体质量指数(BMI)最高。不同中医证型患者的胰岛素敏感性指数(ISI)比较,无统计学意义(P>0.05),阴阳两虚证和血络瘀阻证患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及甲襞微循环总积分、形态积分、流态积分高于其他3种证型患者,空腹C肽、胰岛β细胞功能(HOMA-β)及甲襞微循环血流速度低于其他3种证型患者,而甲襞微循环袢周状态积分高于阴虚热盛证患者,有统计学意义(P<0.05)。阴虚热盛证...     

窒息新生儿糖代谢紊乱对近期预后的影响：一项湖北省多中心研究

目的 分析窒息新生儿糖代谢紊乱对近期预后的影响。 方法 回顾性纳入湖北省52家医院2018年1~12月收治的生后12 h内有血糖数据的窒息患儿,收集病历资料及生后1、2、6、12 h的血糖数据,允许时间误差为0.5 h。根据住院期间是否诊断脑损伤和/或死亡分为预后不良组（693例）及预后良好组（779例）。分析两组患儿生后12 h内糖代谢紊乱情况及其对近期预后的影响。 结果 预后不良组中来自二级医院（48.5% vs 42.6%）、重度窒息（19.8% vs 8.1%）、亚低温治疗（4.8% vs 1.5%）的比例及糖代谢紊乱发生率（18.8% vs 12.5%）均高于预后良好组（P<0.05）;预后不良组生后1、2、6 h糖代谢紊乱发生率均高于预后良好组（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,反复高血糖为窒息患儿预后不良的独立危险因素（校正后OR=2.380,95%CI：1.275~4.442,P<0.05）。 结论 窒息患儿合并反复高血糖可能提示近期预后不良,应加强对该类患儿的早期神经系统监测与管理。     

动态三维超声在风湿性二尖瓣狭窄诊断中的应用价值

目的 探讨动态三维心动图在风湿性二尖瓣狭窄病变的临床应用价值.方法 对36例风湿性二尖瓣狭窄患者进行二维超声和三维超声重建,从不同的方向观察二尖瓣瓣膜的形态、活动以及对瓣口面积进行测量分析,并与手术中实测结果 对照.结果 动态三维超声心动图可显示二尖瓣狭窄的形态,同时更容易切取瓣口最小面积平面.二维超声所测的二尖瓣口面积为(1.40±0.13)cm2,动态三维超声心动图所测的二尖瓣口面积为(1.37±0.14)cm2,手术所测的二尖瓣口面积为(1.35±0.15)cm2.风湿性二尖瓣狭窄病例.用二维平面法、动态三维容积法与手术测得的二尖瓣口面积均呈良好的相关(r分别=0.66、0.86.P均＜0.05),经手术测得的二尖瓣口面积略小于三维容积法(t=0.58,P＞0.05),三维容积法又略小于二维平面法(t=0.97,P＞0.05).结论 动态三维超声心动图可准确反映膜狭窄的真实程度,为临床诊断和治疗提供更可靠的依据.     

腺性膀胱炎的超声声像图表现与分型

目的探讨腺性膀胱炎的超声声像图特征及诊断价值。方法对52例经膀胱镜活检及手术病理证实的腺性膀胱炎患者的声像图表现进行回顾性总结分析。结果52例腺性膀胱炎声像图表现分为三种类型：Ⅰ型：乳头增生型22例,膀胱内壁呈乳头状或息肉样增生;Ⅱ型：结节增生型24例,膀胱内壁局限性增生呈团块状或结节状隆起;Ⅲ型：弥漫增生肥厚型6例,膀胱壁呈节段性或弥漫性增生肥厚,累及整个膀胱壁。超声与手术病理符合率90.38%（47/52）,误诊率9.62%（5/52）。结论超声检查对腺性膀胱炎具有重要的诊断价值。     

52例糖尿病足的临床护理

目的 探讨糖尿病足患者的护理,以提高愈合率,改善生存质量.方法 对52例糖尿病足患者进行心理护理、基础治疗、足部溃疡护理及健康宣教等.结果 52例糖尿病足患者,其中2例截肢,4例自动出院,46例溃疡面积缩小.结论 积极有效的护理措施,可促进糖尿病足患者康复,提高愈合率,改善患者的生存质量.