陕西省2000～2002年麻疹流行病学分析及控制策略探讨

为了解陕西省麻疹流行状况 ,以加速控制麻疹 ,对陕西省 2 0 0 0～ 2 0 0 2年麻疹发病资料进行流行病学分析。结果显示 :陕西省 2 0 0 0～ 2 0 0 2年麻疹年平均发病率比 1997～ 1999年上升了 6 5 7%。病例分布广泛 ,流行模式为爆发和散发并存 ,局部麻疹爆发影响着全省的麻疹发病水平。 3～ 6月为麻疹高发季节 ,0～ 2岁和 6～ 8岁为麻疹高发年龄组。对麻疹病例的免疫史分析表明 ,2 5 %的麻疹病例未接种麻疹疫苗 (MV) ,2 4 %的病例免疫史不详。报告病例的年龄和免疫史状况说明 ,MV的初种和复种需加强 ,同时要在全省范围开展一定年龄组儿童的MV强化免疫 ,调整现行MV的免疫程序 ,健全麻疹监测系统。     

治愈烧伤总面积97%Ⅲ度92%并重度吸入性损伤一例

病例男,29岁,被燃爆的苯、汽油火焰烧伤全身,伤后30min 入院。查体:T37.2℃,P134次/分,R30次/分,Bp15/12 kPa(112/90 mmHg),意识清楚,烦躁不安,全身除头顶、足心外均烧伤。创面大部分腐皮撕脱,基底呈焦黄或灰白色,并可见粗大栓塞血管网。诊断:①特重烧伤,总面积97%Ⅲ度92%,②重度吸入性损伤,③烧伤休克。     

大鼠肝缺血再灌注时三七总皂甙的保护作用

在肝脏外科中，常需要采取肝血流阻断以控制术中的出血，但缺血再灌注会造成肝损伤。作者用大鼠按Asakawa的方法造成肝缺血再灌注模型．比较维拉帕米和三七总皂甙对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护效果。用雄性重300～350gSD大鼠分成4组，单纯切肝组、对照组(注人生理盐水)、注入维拉帕米50mg/kg组，三七总皂甙1.25ms／kg组，在阻断肝血流前5min注入。观察大鼠肝血流阻断90min再灌注后的生存率、肝功能、肝脏的病理和丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)的改变。结果：三七总皂甙与维拉帕米比较在提高大鼠的生存率(120min分别为63.3％比36.0％，P<0．05)，降低ALT(2118±430比3401±592，P<0．01)，减轻肝细胞坏死(5％～25％比20％～40％)，以及提高SOD活性(149±12比125±16，P<0．05)方面均强于维拉帕米。实验表明，三七总皂甙是肝缺血再灌注损伤的有效保护药物。     

定量脑电图监测不同剂量的纳洛酮对颅脑损伤患者的疗效探讨

目的：通过定量脑电图监测，探讨不同剂量的纳洛酮对急性脑伤患者不同伤情的疗效。方法：选择受伤后12h内人院的急性脑损伤患者86例，按伤情轻重分为GCS3～5分、GCS6～8分、GCS9～12分3组。每组再分为纳洛酮治疗组和对照组。纳洛酮治疗组又分为小剂量组及大剂量组。用定量脑电图监测，观察用药前、用药后30min、1h、2h、24h、48h、72h、120hδ频段相对功率值及总功率值的变化。结果：GCS9～12分，纳洛酮治疗组用药1h后定量脑电图两个指标较对照组有显著性差异，大小剂量间无差异；GCS6～8分，大小剂量组用药1h后脑电指标与对照组之间、大小剂量之间均有显著性差异。对GCS3～5分组，纳洛酮治疗组与对照组之间上述两项指标无显著性差异。结论：本文选用的小剂量与大剂量纳洛酮对中型脑伤有治疗作用，但两种剂量的疗效无差异：对GCS6～8分重型脑伤，上述两种剂量虽都有疗效，但大剂量组疗效更显著。     

吡那地尔对体外培养大鼠大脑皮层神经细胞缺氧缺糖损伤的保护作用

目的 :探讨ATP敏感性K+ 通道 (KATP)开放剂吡那地尔 (pinacidil,Pin)对缺氧缺糖再复氧损伤大鼠大脑皮层神经细胞的保护作用。方法 :体外培养大鼠大脑皮层神经细胞 ,细胞培养至 10d ,建立神经细胞缺氧缺糖损伤模型 ,观察Pin及KATP阻断剂格列苯脲对缺氧缺糖不同时间 ,再复氧 2 4h后细胞死亡率、丙二醛 (MDA)含量、超氧化物歧化酶 (SOD)活力的影响。结果 :缺氧缺糖、再复氧后大鼠的神经细胞死亡率均显著升高、MDA生成增多、SOD的活力下降 ,Pin干预后 ,细胞死亡率下降、MDA生成减少、SOD的活力升高 ;格列苯脲能拮抗Pin这种保护作用。结论 :Pin对缺氧缺糖损伤神经细胞具有保护作用 ,并与拮抗氧自由基有关     

小肠Crohn''''s病并发十二指肠腺癌:1例报告

作者报道1例47岁,女性,有15年Crohn′s病史,曾行三次手术切除,最后一次行回肠、横结肠吻合。因稀便、疲乏、体重下降、发烧、轻度贫血而住院。小肠双对比造影示十二指肠空肠曲处约3cm长管腔环形狭窄,分界截然,粘膜皱襞破坏,呈典型的恶性肿瘤表现。术后病理证实为低分化浸润型腺癌。作者复习文献见到,第一例Crohn′s病并发小肠腺癌为Ginzburg等(1956年)报道,至今共报道79例,在295例Crohn′s病平均随访13.8年中,只发现2例小肠癌。是否Crohn′s病患者发生小肠癌的危险性升高仍有争论,但30%(23/79)发     

山东省地方性氟中毒防治现状分析

[目的]了解山东省地方性氟中毒防治现状，指导防治工作。[方法]2001年对山东省17个市139个县(市、区)进行地方性氟中毒调查。[结果]山东省地方性氟中毒病区涉及17个市、113个县(市、区)、11656个自然村，其中轻病村7102个、中病村3840个、重病村714个，病区总人口979万余人；已改水7880个病村，占病村总数的67．60％。[结论]山东省地方性氟中毒病情仍较严重，应加强降氟改水各项措施的落实。     

纳洛酮催醒对循环功能的影响

纳洛酮用于全麻后催醒的效果已经得到肯定，其对循环功能的影响日益受到重视。作者于１９９５年１月～１９９６年１２月观察了纳洛酮不同给药方式催醒期间的循环功能变化，旨在寻找对循环功能影响小而催醒效果好的用药方式，报告如下。１临床资料１１一般资料全组６０例...