Zephyr5826起搏器心房自动阈值管理的临床观察

目的动态观察Zephyr5826起搏器心房自动阈值管理(ACM)功能的开启情况、准确性及安全性。方法选取置入Zephyr5826起搏器患者68例,于置入术后第1,7天及1,2,3,6个月时随访程控,观察ACM功能的开启情况,手工测试心房起搏阈值并与ACM功能测定的值进行比较。结果 68例均完成随访。随访期内35例(51.50%)成功开启ACM功能,其中术后第1,7天及1,2,3个月时开启例数分别为14例(20.6%)、21例(30.9%)、26例(38.2%)、28例(41.2%)和32例(47.1%)。手工测试与ACM测试的心房阈值无差异。33例因起搏器自动测定心房刺激除极波(ER)过小不推荐开启ACM功能。随访期间心电图及动态心电图(Holter)均未见心房失夺获及感知不良。与普通电压和高电压起搏相比,自动阈值管理功能在心房输出方面分别节省50%,88%的能量消耗。结论 Zephyr5826起搏器ACM功能可以安全有效的应用低能量起搏心脏。部分患者术后因起搏器测定心房ER过小未能开启ACM功能,但在随访过程中ACM的开启比例逐渐升高。     

DBS治疗抽动秽语综合征的护理

目的:探讨DBS治疗抽动秽语综合征的护理方法。方法:对10例应用DBS法治疗抽动秽语综合征患者进行相应的护理干预。结果:10例手术患者均顺利完成手术,术后无渗血、感染、起搏器损坏等并发症发生。结论:DBS法是治疗难治性抽动秽语综合征患者的最佳方法,护理时应加强心理护理和起搏器正确使用的护理指导。     

甲状腺术后切口粘连的原因和预防方法

甲状腺是发病率较高的内分泌腺体,病种繁杂,现临床因患甲状腺疾病需手术的患者呈上升趋势。甲状腺手术后切口粘连易形成瘢痕,导致切口皮下组织牵拉引起不适感,同时影响颈部美观,术后患者易出现心理障碍等一系列不良后果。本文对于甲状腺手术造成颈部切口恢复不良的多种因素进行分析,提出通过规范甲状腺手术操作、使用新型防粘连材料及早期介入理疗等措施可明显降低甲状腺手术切口粘连的发生率,明显提高患者的术后生活质量。     

小儿热性惊厥46例临床分析

我国儿童热性惊厥（FC）发病率约为2％～4％，易复发，绝大多数预后良好，不影响智力及生长发育。1985年国际抗癫痫协会将其归类于特殊类型的癫痫。长时间的FC可引起缺氧缺血性脑损伤，重者影响智力发育，遗留神经系统后遗症。FC发作时常引起家长恐慌，故及时准确地急救处理很重要。2012年1月-2013年5月我院共诊治FC患儿46例，现报道如下。     

腹腔镜胆囊大部分切除术在急诊胆囊手术中的应用

目的 探讨腹腔镜胆囊大部分切除术在急诊胆囊手术中的安全性、可行性.方法 回顾性分析35例行腹腔镜胆囊大部分切除术患者的临床资料.手术指征为化脓性坏疽性胆囊炎、Mires综合征、Calot三角致密粘连改变、萎缩性结石性胆囊炎等.结果 手术时间为45～80 min、下床活动时间为术后6～12h,开始进食时间为术后24～48h、住院时间8～15d,术后发生胆漏1例,经保守治疗治愈.随访6～36个月,均无手术并发症.结论 腹腔镜胆囊大部分切除术应用于急诊胆囊手术是安全可行的.     

公立省级专科医院护理激励机制探讨

通过开展多元激励机制,最大可能的发挥护理人员潜能,达到稳定护理队伍,提高护理人员整体素质和患者对护理工作满意的目的。     

内镜经鼻蝶入路手术治疗不同Knosp分级垂体瘤的疗效分析

目的探讨内镜经鼻蝶扩大入路手术治疗不同Knosp分级垂体瘤的临床疗效。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院神经外科自2016年9月—2018年2月,应用内镜经鼻蝶扩大入路手术治疗92例不同Knosp分级垂体瘤患者的临床资料;比较不同Knosp分级患者的垂体瘤切除程度及并发症发生率及功能型垂体瘤患者激素水平缓解情况。结果本组患者中全切者69例,近全切患者17例,次全切患者5例,部分切除患者1例; Knosp分级0～2级垂体瘤患者的全切率(90. 5%)明显高于Knosp分级3～4级患者(41. 4%),差异具有统计学意义(P 0. 05)。Knosp分级0～2级患者的手术并发症发生率明显低于3～4级患者; Knosp分级0～2级和3～4级功能型垂体瘤患者的术后激素水平总的治愈率无明显差异。结论内镜经鼻蝶扩大入路治疗不同Knosp分级垂体瘤是一种安全、有效的手术方法,尤其是对于Knosp分级0～2级的患者。     

六个小动作预防盆腔炎

盆腔炎是一种发病率很高的妇科疾病，严重影响着越来越多女性的身体健康。现向女性朋友们推荐一套简易腹部保健操。坚持每天做两次，可有效预防盆腔慢性疾病。1．摩腹站立位，全身放松，然后双手从下腹部两侧向耻骨处摩擦，摩擦一次为一个节拍，共做四个八拍。