全血肌钙蛋白T即时检测诊断急性心肌梗死的意义

目的探讨床边全血即时检测心肌肌钙蛋白T(cTnT)早期诊断急性心肌梗死(AMI)的临床意义和不良后果预测价值。方法对收入急诊抢救室的128例高度可疑的AMI患者24 h内抽取静脉血检测cTnT,同时用同一份标本分别检测肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)活性。结果在发病6 h和24 h内cTnT检测AMI的敏感性分别为74.3%和97.1%,特异性为97.7%。而CK及CK-MB的活性6 h内检测AMI的敏感性分别为40%和35.7%。结论cTnT快速即时检测对诊断AMI具有高度的敏感性和特异性,该方法简单快速,适宜床边检测,有助于早期确诊AMI,特别适用于急诊及院前急救。     

中药干预肝癌及其疼痛的分子机制研究进展

肝区疼痛是原发性肝癌患者最常见也是最痛苦的症状之一.中药的使用能协同止痛、升高痛阈,改善机体的精神内环境状态,延缓或减轻疼痛的发生.本文着重从基础研究的角度概述部分活血化瘀药、温里药、清热解毒药、补气药以及其它类中药在抗癌止痛方面的分子机制,以期能够为中西医结合增强癌痛的镇痛疗效,充分发挥中医药抗癌止痛的优势提供一定依...     

度普利尤单抗治疗特异性皮炎的临床应用研究

目的：研究度普利尤单抗对特异性皮炎(Atopic dermatitis,AD)患儿皮损程度、湿疹面积及白介素-13(Interleukin-13,IL-13)/白介素4(Interleukin-4,IL-4)轴的影响。方法：采用随机数字表法将医院2018年1月-2020年1月收治的86例特异性皮炎患儿均分为A、B两组,其中A组患者仅接受基础治疗,B组患儿在基础治疗上联合度普利尤单抗治疗。比较两组治疗前后皮损情况、疗效、外周血炎症因子水平、治疗不良反应及生活质量等指标。结果：两组治疗后,特异性皮炎评估(Scoring atopic dermatitis index,SCORAD)评分量表中皮损范围、严重程度、瘙痒与睡眠各分项得分及总得分均较同组治疗前显著下降(P<0.05),且B组经治疗后,患儿SCORAD量表中各分项及总得分均显著低于A组治疗后水平(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清IL-13、IL-4水平均较同组治疗前显著下降(P<0.05),干扰素-γ(Interferon γ,IFN-γ)水平显著上升(P<0.05),且B组患儿治疗后血清IL-13、IL...     

基于肩关节正位片对退行性肩袖撕裂患者肩胛骨位置的研究

目的 基于肩关节正位DR片,研究退行性肩袖撕裂患者静息位时肩胛骨位置的改变。方法 选取2019年1月至2022年2月期间在山东第一医科大学第二附属医院关节外科就诊的79例退行性肩袖撕裂患者作为试验组,男32例,女47例;平均年龄为(58.37±9.09)岁。招募符合条件的健康志愿者80例作为对照组,男39例,女41例;平均年龄(56.21±9.91)岁。所有研究对象均进行了肩关节DR片的拍摄,并对其肩胛骨位置的相关指标[即肩胛骨内缘与脊柱中线的成角(θ角)、肩胛盂最大前后径与上下径的比值(CD/EF)、喙突类型、肩胛骨的内外侧移动距离(OA)、上下移动距离(OB)]进行测量与观察。结果 (1)试验组的θ角、CD/EF值分别为(10.58±3.88)°、(0.51±0.12),与对照组的(8.77±3.53)°、(0.47±0.09)相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)喙突类型分布：试验组Ⅰ型38例(48.1%),Ⅱ型28例(35.4%),Ⅲ型13例(16.5%);对照组Ⅰ型16例(20.0%),Ⅱ型47例(58.8%),Ⅲ型17例(21.3%)。两组研究对象喙突类型分...     

安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的研究概况

文章简述安胃汤在治疗慢性萎缩性胃炎方面的研究情况,从临床应用研究和实验研究两方面对安胃汤干预治疗慢性萎缩性胃炎的相关文献进行概述。安胃汤具有改善胃黏膜炎症,促进胃粘膜修复,提高胃黏膜屏障保护作用,其临床疗效显著,副作用少,可以明显改善临床症状,防治癌变等多种作用。因此,安胃汤在治疗慢性萎缩性胃炎方面有着广阔的前景,值得临床推广和应用。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间心血管植入型电子器械术后患者的线上管理探讨

目的:探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情防控期间应用"起搏患者在线"微信公众号对心血管植入型电子器械（CIED）术后患者进行随访管理的可行性。方法:2020年1月30日至2020年3月29日应用"起搏患者在线"微信公众号对在北部战区总医院心内科行CIED治疗的部分患者进行线上随访管理,完善"起搏患者在线"应用...     

培养高层次中医药人才刍议

加快构建合理的人才群体,充分发挥人力资源的重大作用,是卫生事业改革和发展的重要课题。中医药事业如何培养造就高层次中医药人才,是一个值得认真思考的问题,在此进行浅探如下。 营造成才环境与氛围 人才的成长离不开环境条件的因素。目前,医学模式的转变、人类保健对中医药的需求,以及卫生事业改革的需要都对中医药人才的成长     

四逆散对PTSD睡眠障碍大鼠海马超微结构影响的研究

目的探讨四逆散对创伤后应激障碍大鼠海马超微结构的影响。方法将50只SPF级SD雄性大鼠(180g±20g)随机分为5组,每组10只,分别为空白对照组、模型组、生理盐水组、盐酸帕罗西汀组和四逆散组。除空白对照组外,其余四组均进行模型复制。空白对照组不接受任何干预,正常饲养;模型组不接受药物干预;生理盐水组灌胃等体积0.9%生理盐水;盐酸帕罗西汀组灌胃盐酸帕罗西汀溶液0.42 mg·m L~(-1);四逆散组灌胃四逆散水煎液(含生药0.24 g·m L~(-1))。于应激造模前1 h灌胃给药10 m L·kg~(-1),每日1次,共计7 d。造模结束后各组大鼠立即进行心脏灌注采集海马组织,30000倍电镜下观察并比较各组大鼠海马CA1区、CA3区超微结构差异性。结果空白对照组海马CA1和CA3区神经元细胞质内细胞器丰富,线粒体圆形或长杆状,线粒体嵴结构清晰,粗面内质网呈条索样分布,核糖体丰富,高尔基复合体常见;与空白对照组比较,模型组海马CA1和CA3区细胞器明显损伤,细胞质结构空旷,线粒体肿胀,线粒体膜及嵴结构消失,粗面内质网池样扩张,提示幽闭电击对大鼠海马CA1和CA3区神经元内细胞器产生明显的损伤;与模型组比较,生理盐水组变化与其相似,提示生理盐水灌胃对大鼠没有产生明显的应激影响;盐酸帕罗西汀组和四逆散组海马CA1和CA3区神经元细胞质内细胞器结构明显恢复,且两组变化基本相似,提示盐酸帕罗西汀和四逆散均能够明显改善PTSD大鼠海马CA1及CA3区神经元细胞器结构。结论中药复方四逆散可以明显改善创伤后应激障碍大鼠海马CA1和CA3区神经元细胞器结构。     

辛伐他汀治疗冠心病患者下肢动脉粥样硬化斑块疗效观察

目的探讨辛伐他汀40mg/d对冠心病患者下肢动脉粥样硬化的影响。方法将96例经冠状动脉造影和下肢动脉超声诊断的冠心病下肢动脉粥样硬化患者随机分为辛伐他汀40mg组及辛伐他汀20mg组,每组48例,于给药前、给药3个月和9个月后采用高频超声检测下肢动脉,记录下肢动脉内膜中层厚度（IMT）。结果辛伐他汀20mg或40mg治疗3个月和9个月后,40mg组较20mg组作用更为明显（P〈0.01）,治疗3个月和9个月后辛伐他汀40mg组的下肢动脉IMT均较治疗前明显下降（P〈0.01）,而辛伐他汀20mg组IMT无显著改变（P〉0.05）。结论辛伐他汀40mg/d对冠心病患者的下肢动脉粥样硬化斑块具有稳定和延缓作用。     

前列腺癌的中医证候和方药规律分析

目的:探讨中医诊治前列腺癌的证候分型和辨证方药规律。方法:收集整理1979年1月至2014年2月中国学术期刊全文数据库(CNKI)收录的相关中医诊治前列腺癌的文献资料,建立中医诊治前列腺癌的辨证方药数据库,运用SPSS 18.0统计软件频数分布分析法和R型系统聚类分析法对所选文献中的症状、证型、复方和药物进行分析和聚类,总结出前列腺癌的证型和症候群、证候要素和脏腑病位、辨证方药规律。结果:76篇文献共得证型31个,其中膀胱湿热证频数明显高于其他证型,排除膀胱湿热证其虚性证型总频数明显高于实性证型;病性要素分析结果显示虚性要素与实性要素频数分布基本对等;脏腑病位主要集中在肾、膀胱和脾,亦有涉及到肝肺二脏;症状聚类分析结果共得8个证型,分别是瘀热内郁证、脾虚挟痰证、气阴两虚证、肾阳亏虚证、痰瘀互结证、阴虚火旺证、正虚毒恋证和阳虚水泛证。共收录用方168个,成方以补益剂、祛湿剂、理血剂为主,36个自拟方多具有益气养血,化瘀散结,清热通淋的功能。频数最高的药物集中在补虚药、清热药、利水渗湿药和活血化瘀药;药物归经频数分布主要集中在肝、肾、脾、肺、心和胃;药物聚类分析可形成7个聚类方,辨析分别适用于前列腺癌湿热毒蕴证、肾阴亏虚证、血虚挟瘀证、正虚毒恋证、气滞血瘀证、阴阳两虚证、脾胃气虚证。结论:前列腺癌的诊治须把握湿热为患和"本虚标实""虚实夹杂"的病机特点;遣方用药当以扶正补虚为主,兼以清热解毒、利湿通淋、活血化瘀、化痰散结;药物归经频数分布特点能够反映出一些前列腺癌的脏腑辨证病位,但不能完全准确反映。