脑室外引流并持续腰大池引流治疗脑室出血43例

我科从 1 995年 6月至 2 0 0 2年 1 0月共收治脑室出血 4 3例 ,采用脑室外引流后并持续腰大池引流治疗 ,疗效满意 ,报告如下。1临床资料男性 2 6例 ,女性 1 7例 ;年龄 1 7～ 6 6岁 ,平均年龄 4 7岁。自发性脑出血 1 8例 ,高血压出血 1 1例 ,外伤性及其它脑出血1 4例。其中基底节破入脑室 2 4例 ,丘脑出血破入脑室 1 3例 ,单纯脑室出血 6例。全部病例伴有 、 脑室铸型。单侧脑室引流 2 9例 ,双侧脑室引流 1 4例。术后 7～ 1 2天引出的脑脊液呈淡褐色。 CT复查 ,第 、 脑室血块消失液化 ,拔除脑室引流管 ,行腰大池持续引流。2　手术方法…     

早期自体颅骨成形术126例临床总结

我院自 1996年 3月至 2 0 0 0年 12月共行早期自体颅骨成形术 12 6例疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 85例 ,女 4 1例 ;年龄 2～ 85岁 ,平均年龄 39.2岁。受伤原因 :车祸伤 79例 ,坠落伤 2 1例 ,打击伤16例 ,跌伤 10例。损伤类型 :脑挫裂伤并急性硬膜下血肿 6 1例 ,脑挫裂伤并急性硬膜外血肿 37例 ,多发性血肿 16例 ,脑内血肿 12例。合并骨瓣区颅骨骨折 4 5例 ,其中线形骨折 34例 ,凹陷性粉碎性骨折 11例。1.2　治疗方法 :本组开颅时均形成游离骨瓣 ,线形骨折、粉碎性骨折整复用 10号丝线固定 ,凹陷性骨折用锤子锤…     

急性颅脑损伤后精神障碍243例临床分析

外伤性精神障碍是颅脑损伤康复期常见的一种并发症。1997年12月至2004年12月。我院收治急性颅脑损伤患者5000余例，其中并发精神障碍243例。本文对其总结分析，旨在探讨颅脑损伤康复期常见的精神障碍的临床类型及不同时期的临床特点，以及受伤部位损伤类型与精神症状的关系。     

改良立体定向钻孔引流治疗颅内血肿136例分析

目的探讨应用改良立体定向钻孔引流治疗颅内血肿的临床效果。方法回顾2010年3月至2012年4月对61例高血压壳核出血，18例丘脑出血，11例脑室出血，7例小脑出血，5例脑叶出血，17例慢性硬膜下血肿，3例亚急性外伤性硬膜外血肿，1例新生儿维生素K缺乏致迟发性脑出血患者的临床资料，13例开颅术后再出血行CT定位软通道血肿清除术，26例腰池置管引流术，并随访总结。结果136例中好转112例，中途出院11例，死亡13例。死亡13例中7例为入院时脑疝，3例为开颅术后再出血，1例突发心肌梗死、心力衰竭死亡，2例患有肺心病、肾功能不全。随访109例，3个月后按日常生活能力量表评定预后，1级52例，2级20例，3级16例，4级19例，5级2例。结论钻孔引流治疗颅内血肿具有创伤小，手术时间短，疗效确切，无手术切口，经济实惠等优点，更适用于老年患者，值得临床应用推广。     

改良立体定向软通道微创介入治疗高血压性壳核出血46例

我科于2010-07～2011-06应用改良立体定向软通道微创介入治疗高血压性壳核出血46例,取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料男27例,女19例,年龄38～90岁,平均67.2岁,既往有高血压史38例。     

微创穿刺治疗脑内血肿

我院于1999年至2004年使用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针(北京万特科技有限公司出品)治疗脑内血肿33例,疗效满意,现报告如下:1临床资料本组男23例,女10例,年龄3～79岁,外伤性脑内血肿16例,高血压性脑内血肿11例,自发性出血6例,头痛26例,呕吐15例,一侧肢体无力14例,神智清     

钻孔吸除并注入尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿

硬膜外血肿在闭合性颅脑损伤中占２％～３％，多见于脑膜中动脉及其分支损伤，少数为静脉或板障静脉出血引起。我院于１９９３～１９９６年共收治硬膜外血肿４１例，采用颅骨钻孔吸除并注入尿激酶溶解引流法治疗，疗效显著。报告如下。临床资料（１）一般资料：男２９例，...     

急性开放性颅脑损伤63例治疗体会

分析总结开放性颅脑损伤的治疗。认为严重开放性颅脑损伤主要危险性是继发性感染,必须做好现场救护包扎止血、纠正休克、保证呼吸道通畅等术前工作。防治急性开放性颅脑损伤并发症的关键是及时彻底地清创手术。     

弥漫性轴索损伤50例诊治分析

目的探讨弥漫性轴索损伤(DAI)患者的临床特点、诊断、治疗和预后。方法对50例弥漫性轴索损伤的临床资料进行回顾性分析。结果本组出院时15例(30%)基本恢复正常,29例(58%)遗留有不同程度神经损害,死亡6例(12%)。结论临床诊断更依赖于影像学证据,联合应用CT及MRI序列有利于早期诊断,采用综合治疗方案是降低患者病死率和致残率的关键。     

负压引流在自体颅骨修补术中应用56例

目的 自体颅骨修补术后,若出现皮下积血、积液、切口感染,将影响修补效果,严重者需二次清创,甚至取出颅骨,虽不危及生命,但给患者带来不必要的心理压力及经济负担.采用负压引流,可以很好地解决这个问题.方法 采用负压扬州新星硅胶厂生产一次性引流管、球,在自体颅骨修补覆盖固定后,将引流管置于颅骨与皮瓣之间,另戳孔引出头皮、固定,外接负压引流球,术后3～5天拔除.结果 56例无一例皮下积血、积液、切口感染,均达到甲级愈合,其中1例因内层线头排异,于出院后一个月来取出内层排异线头.结论 在自体颅骨修补术中,使用负压引流,可以通畅引流、减少皮下渗出,防止皮下积血、积液、切口感染,达到完美愈合.