基于肠道菌群从中医补肾法论治男性不育

中医认为“肾藏精,主生殖”,补肾法是治疗男性不育症的基本治法,疗效显著,但其作用机制仍尚需进一步阐明。现代医学发现肠道菌群失调可能通过释放内毒素、抑制维生素A吸收和下丘脑-垂体-性腺轴影响男性生殖细胞的增殖、凋亡和精子供能。本文试图通过探讨肠道菌群失调影响男性生殖功能的可能机制,为中医补肾法治疗男性不育提供依据。     

择期手术患者术前焦虑的原因分析及护理对策

目的:探讨择期手术患者术前焦虑的相关因素及护理对策.方法:选择我院择期手术患者168例,采用汉密顿焦虑表评估病人,分析发生焦虑的原因,提出护理对策.结果:本组择期手术患者术前焦虑发生率41.6%,焦虑的产生与患者年龄、学历、手术大小、医疗费用支付方式等有密切关系.结论:手术病人术前焦虑发生率高.应主动给予护理干预,消除...     

新护士上岗心态分析与带教体会

目的了解新护士上岗普遍存在的心理压力及其来源。分析新护士各种心态的原因,采用针对性地带教和培训。提高新护士的护理技能,为临床培养合格的护理人才。     

锡矿学龄前集体儿童营养状况调查分析

对锡矿学龄前集体儿童进行系统膳食营养调查以及生长发育水平、营养不良性疾病的检测 .结果表明 :(1)儿童膳食中 ,热量、蛋白质、钙、VitA、VitB1、VitB2 、VitC、尼克酸、锌低于供给量标准的70 % ,仅磷、铁达到或超过供给量 ;(2 )大多数儿童生长发育水平偏低 ,体重在 x±s以上者只达 2 6 5 % ,身长为 32 5 % ;(3)贫血、营养不良、龋齿患病率分别为 19 1%、 14 3%、 78 5 % ,分析与长期各种营养素尤以热量、蛋白质、钙、VitA摄入不足有一定关系 .同时 ,对存在问题进行了分析并提出相应建议 .     

SHIP2通过上调Bim表达增强胃癌细胞BGC-823对紫杉醇的敏感性

目的探讨SHIP2(SH2 domain containing inositol 5-phosphatase 2)基因转染人胃癌细胞BGC-823后对紫杉醇敏感性的影响。方法流式细胞仪PI单染法检测细胞凋亡率。应用免疫蛋白印迹法(Western blot)检测各组细胞蛋白表达情况。实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,qRT-PCR)分析mRNA的变化水平。将pCMV6-SHIP2质粒在脂质体介导下转染人胃癌BGC-823细胞,同时以转染空载体和未转染细胞作为对照组。将GV112-Puromycin空载体和GV112-Puromycin-Bim(Bcl-2 interacting mediator of cell death)慢病毒颗粒分别感染BGC-823细胞,建立稳定细胞株,再将pCMV6-SHIP2质粒分别转染空载体和稳定干扰Bim表达细胞株。结果与SGC-7901细胞相比,BGC-823细胞对紫杉醇诱导的凋亡相对不敏感,0.3μmol·L-1紫杉醇诱导BGC-823 48 h后细胞凋亡率仅为(25.6±1.6)%,在紫杉醇作用不同时间点Bim蛋白和mRNA表达均无明显变化;与对照组相比,转染SHIP2基因能明显增加Bim的表达,紫杉醇作用48 h后,细胞凋亡率上升到(50.8±0.9)%;GV112-Puromycin-Bim慢病毒颗粒感染的BGC-823细胞,Bim的表达明显被抑制,在GV112-Puromycin-Bim慢病毒颗粒感染的稳定BGC-823细胞中转入pCMV6-SHIP2,紫杉醇作用48 h后,凋亡率为(27.6±1.6)%。结论转染外源性SHIP2基因能有效提高BGC-823细胞内Bim的表达,诱导BGC-823细胞凋亡,明显增加BGC-823细胞对紫杉醇的敏感性。     

不同程度碘缺乏母鼠对胎鼠脑双皮质素、突触素p38基因表达的影响

目的　探讨不同程度碘缺乏引起的母亲甲状腺功能异常对胎儿脑发育标志物双皮质素(DCX)、突触素p38基因表达的影响.方法　Wistar雌鼠按每日总碘供给量(自来水中添加不同浓度的KI,食用低碘饲料)分为碘适宜组(AI)、轻度缺碘组(MiID)、中度缺碘组(MoID)、重度缺碘组(SID).喂养3个月后交配,检测妊娠20天母鼠尿碘、甲状腺组织学、血清TSH和甲状腺激素(TH)水平,胎脑DCX和突触素p38 mRNA和蛋白表达水平.结果　(1)碘缺乏组母鼠尿碘随饮食碘供给量的减少而降低.与AI组比较,SID组孕鼠血清TSH水平升高[(2.95±1.70对1.31 ±0.55)mIU/L,P＜0.05],TT4[(14.3±4.1对28.4±19.3)nmol/L,P＜0.05]和FT4[(10.8±3.6对20.2±8.0)pmol/L,P＜0.01]降低;MoID、MiID组TSH水平呈升高趋势,TT4和FT4呈降低趋势;TT3、FT3水平各组差别无统计学意义.(2)SID组甲状腺呈现典型的小滤泡增生性甲状腺肿改变、胶质缺如;MoID组呈中度小滤泡增生性变化、胶质减少;MiID组仅呈轻度细胞增殖,但滤泡大小与AI组相似、胶质减少不明显.(3)与AI组比较,各缺碘组胎脑DCX mRNA表达呈升高趋势,MoID组升高有统计学意义(P＜0.01),蛋白表达在各碘缺乏组均明显上调(P＜0.01);而突触素p38 mRNA和蛋白表达在各碘缺乏组均显著下调(P＜0.01).结论 母亲碘缺乏使胎儿脑神经元发育和突触生长受到损伤,其损伤随母亲的缺碘程度而逐渐加重;尤其母亲轻、中度碘缺乏就能明显抑制胎儿脑发育应引起关注.     

脐血AFABP、瘦素与非妊娠期糖尿病巨大儿发生的相关性分析

目的：探讨脐血脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白（AFABP）、瘦素与非妊娠期糖尿病（GDM）巨大儿发生的关联性。方法：采用病例对照研究设计,在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院产科选择46例非GDM巨大儿（巨大儿组）和46例正常出生体质量儿（对照组）,用自行设计的调查表收集产妇和新生儿的基本信息。分别采用酶联免疫法和放射免疫法测定脐血AFABP和瘦素浓度,运用Logistic回归分析非GDM巨大儿发生的影响因素。结果：脐血中AFABP浓度在2组间差异无统计学意义（P＞0.05）,但脐血瘦素浓度在巨大儿组高于对照组（P＜0.05）。分层分析发现,在高孕周层及孕期增重过多层,巨大儿组脐血AFABP浓度均低于对照组（均P＜0.05）;在男性胎儿层、低孕周（孕周≤39）层及孕期增重正常层,巨大儿组脐血瘦素浓度均高于对照组（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析表明,脐血低浓度的AFABP会增加非GDM巨大儿的发生风险（OR=3.792,95%CI：1.266～11.359,P＜0.05）,且与胎儿性别、孕周、孕期增重共同影响非GDM巨大儿的发生。结论：脐血中低浓度的AFABP可能会增加非GDM巨大儿的发生风险。     

清洁手术抗菌药物控制对手术部位感染影响的回顾性分析

目的分析清洁手术预防用抗菌药物使用比例对手术部位感染发生率的影响。方法对2011年1—12月和2012年1—12月入住本院的清洁手术病例1027例（其中2011年度508例,2012年度519例）抗菌药物使用情况,手术部位感染发生率和无菌切口甲级愈合率按年度进行统计、分析。结果20I1年度和2012年度抗菌药物使用比例分别为100％和26.8％,两个年度无菌切口感染率分别为0.4％和0.2％,差异无显著性（P〉0．05）,无菌切口甲级愈合率分别为99.6％和99.8％,无显著差异（P〉0．05）。结论对清洁手术管理的实践证明,只要管理者重视,加强质量控制,预防措施落实到位,既能控制清洁手术预防用抗菌药物使用比例,也能保证无菌切口甲级愈合率。     

ADSL与远程医学

本文对不对称数字用户线(ADSL)的基本原理、技术标准、特性以及所能提供的宽带业务作了介绍和说明,并且对宽带特色业务之一远程医学(Telemedicine)的概念、分类等相关方面作了简要介绍,最后指出,利用ADSL,沿着普通电话线(铜线)把远程医疗服务送到千家万户,是过渡到LAN直接接入的一种有效手段。     

可来福接头在深静脉置管中的应用与护理

晚期癌症病人常会出现营养不良、恶液质，导致水电介质紊乱。深静脉置管的应用满足了临床救治的需要，减轻了晚期癌症病人每日输液扎针的痛苦。但在每次输液时需使用输液玻璃丝进行连接，并用胶布反复固定。病人翻身时容易脱落，且皮肤易发生胶布过敏。我科对2004年1～6月收治的100例晚期癌症病人应用美国ICU医疗公司生产的可来福(Clave)接头代替传统输液玻璃丝连接，效果显著。现将护理报道如下。