肝肿瘤的核磁共振和CT表现

本文分析28例原发性和转移性肝肿瘤的核磁共振(MR)特征并与 CT 作比较。在磁场强度为0.35Tesia 的超导磁体上用各种自旋回声(spin echo)和反转回复(in-verslon recovery)成象技术获得核磁共振影象。正常肝显示为均质和中等密度。而肿瘤在自旋回声成象表现为密度增加的肿块,在反转回复成象则表现为密度减低。肿瘤的自旋—晶格弛豫时间 T_1和自旋—自旋弛豫时间 T_2均延长,且在各种类型的肿瘤和单     

原发性十二指肠腺癌7例报道

原发性十二指肠腺癌较少见,我们1978年～1983年6月共收治经手术或病理证实原发性十二指肠腺癌7例,现报道如下。     

结核菌素试验复强反应与血清IgE含量关系的研究

报告一处农村全人口结核菌素试验复强反应现象调查。复强反应阳性率为１１．０％。采用ＥＬＩＳＡ测定ＰＰＤ试验的后５组人群血清ＩｇＥ含量，结果：人群血清ＩｇＥ含量随着ＰＰＤ试验次数的增加呈现逐渐升高的趋势。提示结核菌抗原刺激机体，可使其产生大量的ＩｇＥ，Ⅰ型变态反应可能也参与了被结核菌感染机体的感染发病过程。各组ＰＰＤ反应强度与血清ＩｇＥ含量无相关，支持结核菌进入机体，机体免疫呈现细胞免疫与体液免疫发生分离现象的观点。     

四、浙江省慈溪市缩小膜壳绦虫病1例

患者,女,18个月,慈溪市新浦镇洋龙村人。据其母述,患儿时有腹泻,便稀薄不成形,无脓血,持续2～3d,症状可自行缓解。体检:无特殊。而在人体肠道寄生虫调查时粪便内发现缩小膜壳绦虫卵及节片(经浙江省卫     

庚型重型肝炎1例报告

唐某,女,13岁,学生,因尿黄、眼黄2周,神志不清2天于1997年11月12日急诊入院。2周前无明显诱因出现尿黄如茶,皮肤、巩膜黄染并进行性加深,伴有乏力、纳差、恶心欲吐。2天前开始出现烦躁,后发展为神志不清,呼之不应。于11月12日下午由当地医院转入我院。患者曾于1995年患黄疸服中药治愈。无输血史、无药物过敏史。其母有肝炎病史。查体:T36.4℃,R24次/分,P120次/分,BP14/10kPa。发育正常,营养中等,神志不清,呼     

心脑血管疾病患者发生阿司匹林抵抗现象的相关研究

门诊筛选具有阿司匹林（ASA）预防适应证的患者200例,服用ASA前后抽取静脉血,分别用二磷酸腺苷（ADP）、花生四烯酸（AA）诱导血小板凝集试验（PAgT）,检测血小板聚集率及血栓烷B2（TXB2）水平.结果患者中阿司匹林抵抗（AR）发生率为4.5%,阿司匹林半敏感（ASR）20.7%,AR及ASR患者中女性比率较阿司匹林敏感（AS）者高（P＜0.05）,吸烟者少（P＜0.01）;TXB2水平与AA、ADP诱导的血小板聚集率有较好的相关性.AA、ADP诱导的血小板聚集率、TXB2水平测定可作为口服ASA疗效监测的手段.     

急性心梗患者血清超敏C-反应蛋白与心梗指标的相关性分析

目的　探讨隐匿型冠心病患者及急性心肌梗死 (AMI)患者血清超敏CRP(hs -CRP)与其他心梗指标 ,包括磷酸肌酸激酶 (CK) ,磷酸肌酸激酶同工酶 (CK -MB) ,肌钙蛋白I(Tnl) ,B型钠尿肽 (BNP)等指标之间有无相关性。方法　采用微粒增强免疫透射比浊法定量检测了 5 5例健康体检者 ,5 0例隐匿型冠心病患者及4 6例急性心肌梗死患者的血清hs -CRP ,并同时检测其它几项心梗指标 ,并进行比较分析及相关分析。结果　 (1)隐匿型冠心病组、急性心肌梗死组血清超敏C -反应蛋白 (hs -CRP) ,CK ,CK -MB ,Tnl及BNP的结果与健康对照组相比较 ,均有显著性升高 (P <0 . 0 5 ) ;而冠心病患者中 ,急性心肌梗死组比隐匿型冠心病组的各项指标也有显著性的升高 (P <0. 0 5 )。 (2 )隐匿型冠心病患者及急性心梗患者的血清超敏C -反应蛋白与其他心梗指标进行相关性分析 ,结果表明血清hs-CRP与CK、CK -MB及Tnl之间具有良好的正相关 (P <0. 0 1) ,与BNP无明显相关性 ;CK、CK -MB、Tnl与BNP之间也具有良好的正相关 (P <0 .0 5 )。结论　血清超敏CRP(hs-CRP)可作为临床预测冠心病患者发生急性心梗危险性的指标 ,并可与CK、CK -MB、Tnl及BNP一起作为急性心梗的预后监测及疗效观察的指标。     

原位心脏移植的初步体会

目的总结9例原位心脏移植经验,探讨该方法的近、远期疗效。方法心脏移植病人9例,均患终末期扩张型心肌病,术前射血分数(ejection fraction,EF)为0．10-0．29(0．21±0．03),均有频发室性期前收缩。用标准法处理5例,用双腔静脉法4例。供心热缺血时间2．6-6．7(4．2±1．0)min,冷缺血时间110- 175(141±16)min。抗排斥反应采用环孢素、麦考酚酸酯和甲泼尼龙三联方案,以环孢素为主。维持其血药浓度200μg／L;综合临床表现、超声心动图和心电图观察排斥反应,必要时行心内膜活检。结果手术全部成功,病人均在术后1-3月内出院,出院时心功能均恢复到0-Ⅰ级。随访4-42(27±20)个月,除1例病人在8个月时自行停服免疫抑制药因排斥反应死亡外,其余8例病人健康状况良好,6例病人已恢复工作。结论原位心脏移植是治疗终末期心脏病的有效手段。术前认真选择供体和受体,并造好血液配型及组织配型,移植过程中尽量缩短热、冷缺血时间和良好吻合是手术成功的关键。术后应用免疫抑制药和密切观察排斥反应是取得远期疗效的重点。     

肝细胞癌治疗策略的循证学方法

美国纽约西奈山医学院Josep M．uovet教授在报告中总结了HCC治疗有效的证据。早期发现的HCC患者可以接受根治性治疗方法如肝切除术、肝移植和经皮消融术。在高度选择的患者中，肝切除术和肝移植效果最好（5年生存率为60％～70％），从意向治疗和前瞻性角度，认为其是首选方法。如果不能手术，可以选择局部、非手术治疗。     

不同浓度地佐辛复合曲马多用于剖宫产术后镇痛效果

目的：探究不同浓度地佐辛复合曲马多用于剖宫产术后镇痛效果。方法：选取2019年2月-2020年12月在本院行剖宫产术产妇168例,随机数字表法分为A、B1、B2、B3组各42例,均行硬膜外麻醉;在剖宫产术后A组给予曲马多7mg/kg镇痛,B1、B2、B3在A组基础上联合地佐辛,剂量分别为0.1、0.15、0.2 mg/kg。比较4组产妇剖宫产后运动及静息状态下的VAS评分、Ramsay镇静评分、体征情况、睡眠质量(AIS评分)及不良反应。结果：T1、T2、T3及T4时刻,A组运动、静息状态VAS评分均最高,Ramsay镇静评分最低,其次为B1组、B2组、B3组(均P<0.05),但B2组与B3组无差异(P>0.05);T1、T2、T3及T4时刻血氧饱和度4组无差异(P>0.05),舒张压、收缩压、心率A组高于B1组、B2组、B3组,但B2组较B1组、B3组稳定。术前1d、术后1d、术后2d及术后3d AIS评分A组最高,其次为B1组、B3组、B2组,不良反应发生率A组(28.6%)高于B3组(16.7%)、B1组(9.5%)、B2组(4.7%)(P<0.05);...