高等医学院校提高教学质量的几个问题

随着医学教育改革的不断深入和发展,如何提高教学质量的许多问题已十分严峻地摆在教育管理工作者的面前。众所周知,在教学组织与管理过程中,无论是教学思想、教学内容和教学方法等都直接或间接地与教学质量密切相关。在当前改革、开放的新形势下,高等医学教育应结合我国社会主义初级阶段卫生事业发展的实际,加快教育及教学改革的步伐,努力提高教学质量和总体办学水平。现提出几个问题,谈谈笔者的看法。     

游离黏膜组织重建尿道治疗复杂性尿道狭窄的临床研究

目的 探讨利用游离黏膜一期尿道成形治疗复杂性尿道狭窄或闭锁的疗效。方法 2000年8月至2004年7月采用2种游离黏膜一期尿道成形术治疗73例复杂性尿道狭窄。术前42例已行耻骨上膀胱造瘘，余31例最大尿流率1．2～6．5ml／s。用游离结肠黏膜(n=22)重建尿道长10～18cm，平均13cm；用口腔黏膜(n=51)重建尿道长3～11cm，平均5cm。术后随访分别行逆行尿道造影及尿流率，部分患者行尿道镜检查。结果随访2～48个月，平均19个月。术后排尿通畅67例(91．8％)。发生再次狭窄4例，其中结肠黏膜重建者1例，口腔黏膜重建者3例；排尿欠畅2例，定期行尿道扩张；尿道皮肤瘘2例；结肠腹壁瘘1例。1例结肠黏膜重建尿道者术后47个月移植物活检示结肠黏膜的组织形态学基本无变化。结论口腔与结肠黏膜均可作为较理想的尿道替代物，口腔黏膜较适合狭窄段不长的尿道修复，结肠黏膜较适合复杂性超长段尿道狭窄或缺损的治疗。     

鼻内翻性乳头状瘤误诊为鼻息肉的分析

我科於1978年至1993年收治15例鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤，均曾在本院或外院误诊为鼻息内，现报告如下。临床资料本组15例中，男11例，女4例。发病年龄48～62岁。左鼻腔4例，右鼻腔6例。病程最短为1年6个月，最长20年。病史表现为不同程度鼻塞及流粘脓涕，1例涕中带血。检查鼻腔均可见灰白色或紫红色息肉样新生物，有的表面欠光滑，呈颗粒状，触之易出血。1例X线显示右眼眶内侧壁骨质破坏。全部病例均有“鼻息肉”手术史2～5次，其中1例曾取右鼻腔部分新生物活检，病理报告为鼻息肉。后因“鼻息肉”术后复发频繁，乃将鼻腔手术标本全部送检…     

一例输血后丙型肝炎HIV感染者个案调查

一例输血后丙型肝炎ＨＩＶ感染者个案调查解放军３０２医院病毒研究室（北京１０００３９）貌盼勇，何红霞，洪世雯，冯传前，胡燕为了解输血后肝炎病人中人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）感染情况，我们对３０２医院的４７例输血后丙型肝炎患者做了ＨＩＶ抗体检测，现将结果报...     

酯交换反应对PBT／PC共混体系相容性及热行为的影响

研究了ＰＢＴ、ＰＣ间的酯交换反应及共混体系的相容性和热行为。ＩＲ结果表明，在熔融共混过程中ＰＢＴ、ＰＣ间发生了酯交换反应，磷酸三苯酯可在一定程度上抑制酯交换反应的进行，但是当温度过高或共混时间过长时，ＴＰＰ的作用减弱甚至消失。     

波姆光治疗宫颈糜烂1023例临床分析

波姆光治疗宫颈糜烂１０２３例临床分析邵媛，钱建勇（山东省聊城地区妇幼保健站，聊城地区卫生学校，２５２０００）关键词宫颈糜烂；波姆光；妇科疾病宫颈糜烂是妇女常见病之一，治疗方法很多。除药物疗法外，还有冷冻、电灼、激光等物理疗法。这些方法各有优点，但也有...     

宫颈癌组织中P－糖蛋白表达及其临床意义

作者采用免疫组织化学方法对４０例宫颈癌、１０例宫颈慢性炎症和１０例大致正常宫颈组织进行Ｐ－糖蛋白表达测定。结果显示：宫颈癌组织中Ｐ－糖蛋白表达阳性率为４０．０％。而宫颈慢性炎症和大致正常宫颈组织则无一例表达阳性。在宫颈癌中，临床Ⅲ－Ⅳ期、低分化和复发病人癌组织中Ｐ－糖蛋白表达阳性率明显增高（分别为４６．２％，５２．４％和８５．７％）。但癌组织中Ｐ－糖蛋白表达与其组织病理学类型无关。提示Ｐ－糖蛋白表达的检测对宫颈癌疗效及预后的判断有一定价值。     

纤毛性肝前肠囊肿:US、CT和增强MRI

纤毛性肝前肠囊肿原发于食管和气管支气管的,少见于肝脏,但若发生于肝脏则与乏血管性实体肿瘤的鉴别甚为重要。作者报道2例纤毛性肝前肠囊肿(CHFCs)US、CT和MR特征。例1,76岁,男性,腹痛,恶心。CT见肝在叶内侧段有一表浅结节,囊肿壁轻度突出于肝轮廓外,病变较单纯囊肿密度