6例外生型胃巨大肿瘤超声诊断分析

本文对Ｂ超检查诊断并经手术病理证实的６例胃外生型巨大肿瘤进行观察分析，认为通过饮水法、多体位观察可以提高超声对外生型胃巨大肿瘤的诊断能力。     

海宁市农村居民代谢综合征及相关因素的现况研究

目的 探讨海宁市农村居民代谢综合征(MS)患病危险因素,为MS及相关慢性病防控提供依据.方法 通过多阶段分层整群抽样的方法,随机抽取4个镇(街道)18岁及以上居民1475人进行问卷调查、体格检查和实验室检测.结果 海宁市农村居民MS标化患病率为16.21%,男性为10.47%,女性为21.59%,男女患病率差异有统计学意义(P＜0.01);单因素及多因素分析结果显示女性、年龄增大、高血压家族史、超重和肥胖是MS的危险因素,经常吃新鲜蔬菜和水果是保护因素.结论 海宁市农村居民MS患病率较高,特别是40岁以上女性人群,应积极采取针对性措施,预防和控制MS及心脑血管疾病的发生.     

碘摄入量与甲状腺疾病的研究进展

全民食盐加碘（universal salt iodization,USI）是防治碘缺乏病（iodine deficiency disorders,IDD）的有效措施。我国自20世纪50年代开始局部地区实行食盐加碘,1995年实施USI,当前食盐加碘剂量范围是20～50mg／kg,剂型为WHO推荐的碘酸钾碘盐。     

中央区淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌手术中的价值

目的:探讨中央区淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌处理中的作用。方法:收集我院2011-2012收治的136例甲状腺乳头状癌患者,所有患者在切除原发灶的同时均进行同侧中央区淋巴结清扫,临床颈侧区淋巴结转移的患者行颈侧区功能性淋巴结清扫术。结果:136例患者中央区淋巴结阳性率为56.6%(77/136),其中临床淋巴结阴性(cN0)患者,中央区淋巴结阳性率为47.5%(48/101),临床淋巴结阳性(cN1)患者,中央区淋巴结阳性率为82.9%(29/35),差异具有统计学意义。结论:在没有增加手术风险的情况下,切除甲状腺癌原发灶的同时应该行同侧中央区淋巴结清扫。     

静坐行为和时间与代谢综合征相关性研究

目的 探讨静坐行为和时间对代谢综合征(MS)及相关疾病的影响.方法 采用整群随机抽样方法,对浙江省嘉善县10 149名40岁以上常住居民进行体力活动、工作及休闲时静坐情况和睡眠等问卷调查及身高、体重、腰围、血压、血糖及血脂等指标的检测,进行多元logistic回归相关性分析.结果 嘉善县40岁及以上居民MS患病率为28.64％;完全静坐行为的比例为67.57％,每天静坐时间的中位数为3h,完全静坐行为与静坐时间在MS组和无MS组间存在统计学差异(P＜0.01).多元logistic回归显示完全静坐行为与MS的患病风险之间存在独立的关联(OR=1.16,95％ CI 1.03 ～ 1.30,P=0.017),并增加患高血压、2型糖尿病、血脂异常的风险(P＜0.05或P＜0.01);与＜3 h/d比较,静坐时间≥5 h/d能独立地增加MS的患病风险(OR=1.15,95％ CI1.01～1.31,P=0.034).结论 40岁以上人群中具有较高的MS患病率,静坐行为及静坐时间对MS及相关疾病患病风险有显著相关性.     

舌癌的超声诊断研究

目的：探讨超声诊断舌癌的临床应用价值。方法：采用高频超声经皮舌骨上区舌检查法诊断舌占位性病变和舌癌患者85例,并行术后随访观察。其中51例原发性舌癌超声检查（US）与核磁共振检查（MR）、临床检查及病理检查结果进行对照。结果：原发性舌癌超声显示率为98．0％,诊断准确率为92．2％。术前原发性舌癌超声、MR和临床检查T分期诊断准确率分别为90．2％、90．0％和80．4％。结论舌癌超声诊断法对舌癌术前分期诊断和术后随访均具有重要的临床应用价值。     

浙江省成年居民血脂异常患病率及其分布特征的现况分析

目的 了解浙江省成年居民血脂异常现患率,为进一步制定血脂异常预防控制策略提供依据。 方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,选取18周岁常住人口为调查对象,测定其血脂情况。 结果 共有效调查成年居民17 437人,按年龄、性别和地区加权调整后,浙江省成年人血脂异常患病率为49.19%(粗患病率为49.86%),其中男性(54.29%)高于女性(43.80%),城乡差异无统计学意义。青年组(18~44岁)、中年组(45~59岁)和老年组(60岁)人群的患病率分别为50.07%、49.33%和45.87%,血脂异常年轻化趋势明显。各类分型中以低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率最高(42.28%),其中男性青年组患病率达51.70%;甘油三酯升高率(12.14%)与边缘升高率(10.94%)合计达23.08%;胆固醇边缘升高率(10.42%)是患病率(1.93%)的5.4倍。与2002年相比,浙江省血脂异常患病率有所增加,其中青年男性增加明显。调查发现血脂异常知晓率为11.25%,青年人群呈现低知晓率、高患病率的特点。 结论 浙江省近半数成年居民血脂异常,其中以低高密度脂蛋白胆固醇血症为主,患病人群年轻化趋势明显,知晓率有待提高,应引起重视,积极进行干预控制。     

彩色多普勒血流显像在喉疾病诊断中的应用

为探讨喉疾病超声诊断的临床应用价值，我院应用Ａｃｕｓｏｎ１２８×Ｐ／１０电脑声像仪检查诊断了２０例正常喉腔和３８例喉疾患。结果表明，正常喉结构的超声显像清晰，喉占位性病变的显示率为１００％，超声病理定性与病理诊断的符合率为８２．２％。笔者认为彩色多普勒血流显像有助于早期发现喉占位性病变及提高恶性肿瘤分型、分期的准确性。     

彩色多普勒检测正常肝脏慢性肝炎肝硬化的门静脉左右支及脾静脉血流动力学改变

本研究采用彩色多普勒超声对５０例正常肝、１７例慢性肝炎、３９例肝硬化门静脉的右前支，左支矢状段，脾门静脉进行血流动力学测定。结果显示慢肝时脾静脉血流量增大非常显著；肝硬化时左支矢状段血流速度和血流量均显著增大，ＶＬＰＶ／ＶＲＡＰＶ、ＱＬＰＶ／ＱＲＡＰＶ比值明显升高。笔者认为多普勒超声对慢肝患者脾静脉血流量的测定可判断门脉压力升高的程度，间接提示肝损害的程度。ＶＬＰＶ／ＶＲＡＰＶ、ＱＬＰＶ／ＱＲＡＰＶ比值的升高为诊断门脉高压症的重要指标之一。     

肩峰下撞击综合征超声引导下介入治疗后复发危险因素

目的 探讨肩峰下撞击综合征（SIS）2型超声介入治疗后复发的危险因素。方法 回顾分析71例临床诊断SIS 2型,根据治疗方案分为单纯注射组（超声引导下肩峰下滑囊注射,n=16）及联合治疗组（超声引导下肩袖肌腱松解术+肩峰下滑囊注射,n=55）,采用Logistic多因素回归分析影响治疗后复发的因素。结果 联合治疗组治疗后1、3、6个月复发率明显低于单纯注射组（P均<0.001）。多因素回归分析显示,年龄、性别、SIS 2型病程均与复发无关,而治疗方法是治疗后复发的独立危险因素。结论 采用超声引导下肩袖肌腱松解术+肩峰下滑囊注射治疗SIS 2型患者可降低治疗后复发风险。