US-PTCD在胆道急症中的应用

本文通过US-PTCD在17例胆道梗阻的危急病人中的应用情况,探讨US-PTCD在胆道急症中的临床价值及其技术要点。 资料和方法 病例:共17例,男4例,女13例,年龄为17～69岁,其原发病因为胆道结石11例,胆道术后下段狭窄2例,晚期胰头癌3例,壶腹部癌1例,其中胆道疾病患者有7例并发重症急性胆管炎(ACST)。     

超声导向注射无水酒精治疗肝脓肿26例疗效观察

为探讨无酒精注射治疗肝脓肿的应用价值，我院自１９９４年５月至１９９６年４月应用Ｂ超导向经皮无水酒精注射治疗肝脓肿２６例，本组治愈率为８４．６１％，有效率的９２．３％，平均疗程１０．６天，笔者认为方法具有简便，安全，经济，疗效快且显著等特点，是一种临床上行之有效的治疗肝脓肿的新方法。     

ACE基因多态性与中国人甲状腺疾病的相关性

目的 探讨血管紧张素Ⅰ转换酶（ＡＣＥ）基因多态性与中国人甲状腺疾病的相关性。方法 以ＡＣＥ基因为候选基因,随机挑选４１７例甲状腺疾病患者和１４３例正常人,用ＰＣＲ方法检ＡＣＥ基因的缺失／插入多态性。结果（１）正常对照组与各组之间的基因型及等位基因频率比较差镁无显著性意义,正常对照组与各组之间的ＤＤ＋ＤＩ／Ⅱ、ＤＩ＋Ⅱ／ＤＤ及ＤＤ／Ⅱ比较差异均无显著性意义。（２）正常人群ＡＣＥ基因型分布ＤＤ型最少,     

二维高频诊断超声对新西兰兔晶状体上皮细胞凋亡的影响:眼科诊断超声安全性评价

目的通过观察不同剂量、不同辐照时间二维高频诊断超声(HFDU)对新西兰兔晶状体上皮细胞(RLECs)凋亡影响的实验研究结果,结合国内外文献复习,对眼科诊断超声安全性进行探讨。方法采用频率15 MHz、热力指数(Ti)为0、机械指数(Mi)为0.1和0.37的二维诊断超声经眼直接法辐照48只新西兰兔的左眼晶状体15 min及30 min,分别于辐照后12、24和48 h取其前囊膜作电镜观察晶状体上皮细胞(RLEC)的超微结构,流式细胞术检查RLEC的细胞周期;取未辐照的右眼RLEC作为对照;复习国内外有关临床应用诊断超声对动物眼或临床试验结果文献。结果 (1)15 MHz二维诊断超声对RLEC的超微结构有一定的影响,随着辐照时间延长或Mi的增加结构损伤加重。Mi 0.1辐照15 min后12 h,多数RLEC结构正常;辐照15min或30 min后24 h,主要表现为线粒体和粗面内质网变化。Mi 0.37辐照30 min后,RLEC出现早期凋亡现象。对照眼未见上述变化。(2)15 MHz二维诊断超声引起RLEC增殖细胞周期各期比例再分布,随着辐照时间延长或Mi增加可出现凋亡峰;(3)文献显示临床应用于眼科的多普勒超声、造影超声等对动物和人体具有不同的生物学作用。结论 15 MHz二维诊断超声可引起RLEC超微结构变化、细胞周期各期比例的再分布及细胞凋亡,这种改变随辐照时间延长或Mi的增高而加重;眼科超声检查时一定要坚持最小剂量的原则,使用低Mi(<0.1)的二维超声、检查时间少于15 min较为安全,慎用多普勒超声,用SonoVue实时超声造影时必须是在低MI状态下进行。     

6例外生型胃巨大肿瘤超声诊断分析

本文对Ｂ超检查诊断并经手术病理证实的６例胃外生型巨大肿瘤进行观察分析，认为通过饮水法、多体位观察可以提高超声对外生型胃巨大肿瘤的诊断能力。     

彩色多普勒检测正常肝脏慢性肝炎肝硬化的门静脉左右支及脾静脉血流动力学改变

本研究采用彩色多普勒超声对５０例正常肝、１７例慢性肝炎、３９例肝硬化门静脉的右前支，左支矢状段，脾门静脉进行血流动力学测定。结果显示慢肝时脾静脉血流量增大非常显著；肝硬化时左支矢状段血流速度和血流量均显著增大，ＶＬＰＶ／ＶＲＡＰＶ、ＱＬＰＶ／ＱＲＡＰＶ比值明显升高。笔者认为多普勒超声对慢肝患者脾静脉血流量的测定可判断门脉压力升高的程度，间接提示肝损害的程度。ＶＬＰＶ／ＶＲＡＰＶ、ＱＬＰＶ／ＱＲＡＰＶ比值的升高为诊断门脉高压症的重要指标之一。     

复方中药经皮瘤内注射诱导肝细胞癌凋亡

目的　探讨复方中药 99克星经皮瘤内注射诱导肝细胞癌凋亡的生物效应。方法　取人肝癌SMMC 772 1裸鼠皮下移植与肝内原位移植模型各 14只 ,随机分为 99克星治疗组 14只 ,无水乙醇与生理盐水治疗组各 7只 ,每隔 5天分别向肿瘤内注入各组治疗药物共 4次 ,2 0天后处死 ,取肿瘤中心组织行电镜检查与FCMDNA分析。所有实验均在双盲条件下进行。结果　盐水组治疗后肝癌细胞超微结构无明显改变 ;乙醇组出现以凝固性坏死为主的变化 ;克星组有 92 .9% (13 /14 )见到凋亡细胞或 /和凋亡小体。FCMDNA分析结果克星组竟有高达 92 .9% (13 /14 )出现肿瘤程序性坏死的凋亡峰 ,而盐水组却有 5 7.1% (4 /7)出现异倍体峰。结论　复方中药 99克星具有较强的诱导与促进细胞自发凋亡的作用 ,似有唤起“自杀基因”的功能 ,值得深入探讨     

中央区淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌手术中的价值

目的:探讨中央区淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌处理中的作用。方法:收集我院2011-2012收治的136例甲状腺乳头状癌患者,所有患者在切除原发灶的同时均进行同侧中央区淋巴结清扫,临床颈侧区淋巴结转移的患者行颈侧区功能性淋巴结清扫术。结果:136例患者中央区淋巴结阳性率为56.6%(77/136),其中临床淋巴结阴性(cN0)患者,中央区淋巴结阳性率为47.5%(48/101),临床淋巴结阳性(cN1)患者,中央区淋巴结阳性率为82.9%(29/35),差异具有统计学意义。结论:在没有增加手术风险的情况下,切除甲状腺癌原发灶的同时应该行同侧中央区淋巴结清扫。