不同材料人工真皮支架修复猪Ⅲ度烧伤创面比较

目的 比较胶原壳聚糖真皮支架、胶原磺化羧甲基壳聚糖真皮支架及脱细胞基质真皮支架移植于Ⅲ度烧伤创面后,真皮支架的血管化及支架上表皮移植修复创面情况.方法 将3种不同真皮支架各移植于6头猪(共18头猪)Ⅲ度烧伤清创后创面,在植入后1、2、3周对真皮支架血管化、创面、支架上表皮移植愈合和修复情况进行观察,同时用免疫组织化学方法,对CD34阳性信号(新生血管数目)进行检测.以无支架植入的Ⅲ度烧伤清创后创面为对照.结果 胶原磺化羧甲基壳聚糖真皮支架植入后2周支架血管化已基本完成,而胶原壳聚糖和脱细胞基质真皮支架至少需要3周.3种不同材料支架垂直于创面的新生微血管均比无支架对照创面多;不同材料支架组与对照组2周创面比1周创面、3周创面比2周创面CD34的表达均明显增多,胶原磺化羧甲基壳聚糖真皮支架组植入后1、2、3周CD34阳性信号均明显高于相对应的其他3组;胶原磺化羧甲基壳聚糖真皮支架植入后1周,创面植表皮,移植表皮存活良好,而胶原壳聚糖和脱细胞基质真皮支架植入需要2周,其表面移植的表皮细胞才能成活.结论 3种材料的支架均可修复Ⅲ度烧伤创面,而以胶原磺化羧甲基壳聚糖真皮支架的血管化程度最好.     

肌萎缩侧索硬化中的臂丛神经受累3例报告并文献复习

肌萎缩侧索硬化( amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是一种快速进展的神经退行性疾病,临床特征同时影响上、下运动神经元( LMN、UMN) ,并导致进行性肌肉萎缩和无力.两种不同的过程可能同时或者相互独立的影响ALS的发生发展:"顺行死亡( dying-forward)"认为在ALS中谷...     

气管切开固定外套管方法的改进

气管切开置管时间较长的患者，因缚在颈部固定外套管的纱布系带勒压与摩擦颈部皮肤，经常出现局部皮肤发红甚至糜烂。鉴于此，2000年9月-2003年9月，我科对70例颅脑外伤昏迷患者在行气管切开固定外套管时，将止血带（即静脉注射用的“扎脉带”）套在纱布系带外面，结果皮肤发红，糜烂等并发症的发生率大大减少。报告如下。     

社区卫生服务综合改革应注重医务人员和社区居民满意度

发展社区卫生服务是解决当前人民群众看病难、看病贵的有效手段，是城市医疗卫生体制改革的重要措施之一。上海市南汇区政府于2007年7月正式开展了社区卫生服务综合改革工作，对南汇区3家试点单位进行收支两条线管理，通过绩效考核等办法，丰富社区卫生服务内涵，不断提高医务人员、社区居民满意度，有效改善看病难、看病贵的现象，促进南汇区社区卫生服务规范、健康、可持续的发展。     

醋酸锌治疗肝豆状核变性疗效观察

肝豆状核变性 (Ｗｉｌｓｏｎ病 )是一种遗传性铜代谢障碍疾病 ,早期合理治疗可获良好疗效。主要治疗措施是排除蓄积在体内各种组织的铜。目前常用的药物有螯合剂 (如青霉胺 ,曲恩汀 )和锌制剂。本文主要评估醋酸锌的适当剂量以及疗效。方法　 3 4例确诊为肝豆状核变性的患儿 ,男 1 9例 ,女 1 5例 ,年龄 2 3～ 1 7 7岁。锌剂的剂量 :1～ 5岁 ,2 5ｍｇ,每日 2次 ;6～ 1 5岁 ,2 5ｍｇ,每日 3次 ;≥ 1 6岁 ,50ｍｇ,每日 3次。维持治疗到 1 9岁。为避免锌与其它食物结合而影响疗效 ,锌剂单独服用。通过检测血铜、血锌、尿铜、尿锌 ,肝功能 ,语言…     

立体定向引导微创显微外科手术切除脑肿瘤

目的探索立体定向引导显微外科手术治疗脑深部小肿溜;方法采用FischerZD立体定向仪和SOMATOMPLUS4CT机为为立体定向引导系统,显微外科切除脑深部微小病灶15例,其中垂体微腺瘤9例,颞、顶深部海绵状血管瘤4例,尾状核星形细胞瘤2例.结果15病灶均被顺利找到切除,无手术并发症和死亡.结论立体定向引导显微外科手术切除脑深部微小病灶,是一种简单、安全和有效的微创手术方法.     

中国人热性惊厥与MASS1基因的分子生物学研究

目的:研究中国人热性惊厥患者MASS1单核苷酸多态性位点(SNP)与基因突变情况。方法:抽取44位热性惊厥患者外周血,提取DNA,设计MASS1基因全部35个编码外显子引物,经PCR扩增,采用Sanger双脱氧链终止法测序。结果:共发现3个单核苷酸多态性位点,其中1个为位于第13外显子尚未有文献报道的新单核苷酸多态性位点2625A>C,致使原来的密码子CGA变成CGC,均编码精氨酸。另有2个单核苷酸多态性位点与已有文献报道相符,分别为第29外显子6666G>A及第33外显子7798T>G单核苷酸多态性位点。未发现新的基因突变。结论:MASS1基因存在多个单核苷酸多态性位点,对进一步研究中国人热性惊厥分子遗传学机制具有理论积累意义。     

雷帕霉素对血管内皮细胞凋亡及增殖、迁移、成血管能力的影响

目的:探讨雷帕霉素(rapamicin)对内皮细胞凋亡及增殖、迁移、成血管能力的影响.方法:培养脐静脉内皮细胞并分组,将浓度为0、1、10、100 ng/mL的rapamycin与内皮细胞作用24 h,DAPI染色观察凋亡细胞核形态变化.CCK8法检测内皮细胞的增殖能力,transwell小室检测迁移能力,并在倒置显微镜下检测细胞的成血管能力.结果:10、100 ng/mL rapamycin能明显抑制内皮细胞增殖能力(P<0.01).同时rapamycin (1 ～100 ng/mL)能抑制内皮细胞的迁移能力(P<0.01).rapamycin处理组和对照组相比,DAPI染色可见更显著的细胞凋亡形态学改变.100 ng/mL rapamycin作用组与对照组相比,能明显降低细胞成血管能力(P<0.01).结论:rapamycin可以诱导内皮细胞发生凋亡并抑制其增殖、迁移和成血管能力.