献血频次对单采血小板献血者血清钙、镁和甲状旁腺素的影响

目的 了解血清镁在血小板单采过程中的变化情况及单采血小板献血者的献血频次对其血清钙、镁和甲状旁腺素的影响情况.方法 选择本中心29名单采血小板固定献血者,根据献血频次高低分为两组,高频次组(n=16):献血次数>12次/年;低频次组(n=13):献血次数≤12次/年.分别检测献血者在血小板采集后0、30、60、90 m...     

消旋山莨菪碱滴眼液（信流丁）对青少年近视的临床疗效分析

目的：评价消旋山莨菪碱滴眼液（信流丁）对青少年初发性近视的临床疗效。方法：临床随访30例（60眼）10～15岁近视眼初发的患者,给予信流丁滴眼液,分别于用药前及用药1个月、3个月和6个月检测受检眼裸眼视力、等效屈光度、眼压、眼轴长度等数值变化,并记录用药后不良反应。结果：受检者用药前裸眼视力平均为0.34±0.19,用药后1个月,裸眼视力较前明显提高至0.52±0.21（P〈0.001）,等效屈光度相应降低（P〈0.001）。用药3个月视力及等效屈光度继续改善（P〈0.05）。但用药6个月与3个月之间差异无显著性（P〉0.05）。用药前后患者眼压无明显改变,用药6个月眼轴长度平均增长0.11mm,无明显不良反应。结论：信流丁滴眼液对青少年初发性近视有良好控制作用,无明显不良反应。     

老年痴呆病人口腔健康状况的研究进展

对老年痴呆病人口腔健康的评估工具、口腔健康现状、影响因素及干预措施进行综述,指出当前研究中存在的问题,并提出相应的建议,为老年痴呆病人提供切实可行、可持续的口腔护理指导提供依据。     

雷帕霉素对基质细胞衍生因子-1α诱导的内皮生长晕细胞增殖及黏附能力的影响

目的探讨雷帕霉素对基质细胞衍生因子-1α（SDF-1α）诱导的内皮生长晕细胞（EOCs）增殖及黏附能力的影响。方法使用密度梯度离心法分离脐血单个核细胞,培养并扩增EOCs,然后用免疫组化法、荧光染色法鉴定其内皮细胞特性。分为空白对照组、10ng/ml SDF-1α处理组、10ng/ml SDF-1α及10ng/ml雷帕霉素共同干预组、10ng/ml雷帕霉素处理组,各处理组与EOCs作用24h,CCK8检测细胞增殖能力,并在倒置显微镜下检测细胞的黏附能力。结果采用贴壁法培养的EOCs具有多种内皮细胞特性。10ng/ml的SDF-1α能显著提高EOCs的增殖及黏附能力（P＜0.05）,而10 ng/ml的雷帕霉素能阻断SDF-1α对EOCs增殖、黏附能力的促进作用（P＜0.05）。结论雷帕霉素可抑制SDF-1α诱导的EOCs增殖及黏附。     

肝豆状核变性伴精神症状的临床分析

为了解肝豆状核变性 (HLD)伴精神症状的临床特点 ,对我院收治的 92例HLD患者进行回顾性分析。对象和方法　对象为 1984～ 2 0 0 0年本院 92例HLD患者。其中男 5 1例 ,女 4 1例 ;年龄 2～ 15岁 ,平均 (9± 3)岁。入组标准 :(1)符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3版脑变性病所致精神障碍的诊断标准 ;有进行性智能减退、情感障碍、幻觉、妄想和人格改变等症状 ;(2 )有肝硬化、肌张力增加、震颤、角膜K F环 (角膜累及 )等 ;(3)有铜代谢障碍证据。分析患者的铜代谢、角膜K F环、脑CT、脑电图和精神检查(由小儿神经科医师完成 )。数据用SP…     

貌似颅内肿瘤的巨大动脉瘤诊治经验

颅内巨大动脉瘤是指直径在2．5cm以上的动脉瘤，由于其体积大，动脉瘤内常有血栓形成，产生一定的受压症状，在CT和MRI上常显示为占位性病变，易误诊为颅内肿瘤。我院自2002年至今治疗4例貌似颅内肿瘤的颅内巨大动脉瘤患者，现报告如下。     

顽固性癫癎术中致癎灶定位和术式选择

目的:探讨术中在皮质和深部脑电图监测下顽固性癫癎的致癎灶定位及术式选择.方法:38例患者根据术前致癎灶的定位和术中皮质及深部电极的监测,分别采用不同的术式:①单纯致癎灶切除2例:②多软膜下横切术(MST)8例;③致癎灶切除 MST18例;④前颞叶、杏仁核-海马切除5例,神经导航下选择性杏仁核-海马切除1例;⑤胼胝体切开 MST 皮质热灼4例.结果:38例患者经3～30个月的随访,满意12例(31.6%),显著改善10例(26.3%),良好6例(15.8%),效差4例(10.5%),无改善6例(15.8).总有效率73.7%,治愈率达31.6%.无一例致残或死亡.结论:术中在皮质和深部脑电图检测下,对致癎灶准确的定位和采用不同的术式切除是治疗顽固性癫癎的有效途径.     

伴暴发性肝功能衰竭的肝豆状核变性患者的一种新基因突变类型

肝豆状核变性 (Ｗｉｌｓｏｎ病 ,ＷＤ)是一种铜转运障碍的常染色体隐性遗传病 ,致病基因为ＡＴＰ7Ｂ ,其突变类型数量较多。本组研究发现一新突变型。病例　例 1 :日本女孩 ,1 5岁 ,父母为表兄妹。发热 2周 ,皮肤黄染 3天。体检有明显黄疸、腹水和Ⅱ期肝性脑病。体温 3 7 5℃ ,脉率1 0 0次 /分 ,血压 1 0 2 /56ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 1 3 3ｋＰａ) ,心、肺正常。肝肋下刚可触及 ,边缘锐 ,质硬 ,脾仅可触及。神经系统检查正常。实验室检查见血管内溶血表现 ,红细胞数减少 ( 1 66/Ｌ) ,血红蛋白降低 ( 53ｇ/Ｌ) ,总胆红素升高( 3 40 3 μ…     

立体定向引导微创外科手术切除脑肿瘤

目的　探索立体定向引导微创外科手术治疗脑深部小肿瘤可能性。方法　采用F LFischerZD立体定向仪和SOMATOMPLUS4CT机作为立体定向引导系统 ,微创外科切除脑深部微小病灶 15例 ,其中垂体微腺瘤9例 ,颞、顶深部海绵状血管瘤 4例 ,尾状核星形细胞瘤 2例。手术时 ,由CT扫描确定病灶靶点 ,通过立体定向仪计算机软件计算靶点坐标 ,最后根据靶点坐标数据调整导向臂X、Y、Z ,由导针引导直至找到病灶。结果　 15病灶均顺利找到和切除 ,无手术并发症和死亡。结论　立体定向引导微创外科手术切除脑深部微小病灶是一种简单、安全和有效的手术方法     

远外侧经髁入路切除下斜坡和枕骨大孔腹侧肿瘤的解剖与临床研究

目的:探索下斜坡和枕骨大孔腹侧肿瘤的手术入路和手术效果.方法:对12例尸体(24侧)远外侧经髁入路进行解剖,并对21例下斜坡和枕骨大孔腹侧肿瘤进行切除.脑膜瘤10例,神经鞘瘤8例,脊索瘤3例.肿瘤大小:2.0～3.0 cm 6例,3.1～4.0 cm 10例,4.1～5.0 cm 4例,＞5.0 cm 1例.手术入路包括:远外侧经髁后入路16例,部分经髁入路5例.结果:21例肿瘤全切除14例,近全切除6例,部分切除1例,无手术死亡.结论:远外侧经髁入路包括3种情况:经髁后入路,部分经髁入路和完全经髁入路.经髁后和部分经髁入路足够暴露和切除下斜坡和枕骨大孔区肿瘤.