中药师提高患者服药依从性体会

目的：开展心理和药物咨询，提高患者服药依从性。方法：对患者进行分类研究，把实践经验从感性认识上升为理性认识。结果：帮助患者增强心理承受能力，提高服药依从性，取得良好治疗效果。结论：中药师要实现转型，工作重点应由物转向人，从单纯的药物调配进而到运用心理及医学知识对患者进行心理、药物咨询，形成药师、医生和患者三方良性循环。     

阴式与腹腔镜子宫全切除术的临床比较

近年来，阴式子宫全切除术由于不必开腹，腹壁无瘢痕、损伤小、恢复快、费用低而受到重视。腹腔镜子宫切除术由于其微创、恢复快，扩大阴式手术适应证而逐渐推广应用。为比较两种术式的临床效果，对我院近5年来采用两种术式行子宫全切除术患者作一比较分析。     

单肺通气时间对食管癌术后肺泡灌洗液和血清炎症指标及早期肺部感染影响的前瞻性队列研究

目的探讨单肺通气时间对食管癌根治术后肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)值和血清炎症指标及早期肺部感染的影响。方法选择限期行胸腹腔镜食管癌根治术患者90例,按胸腔镜下单肺通气时间分为T1组(0.5~1.5 h)、T2组(1.5~2.5 h)和T3组(2.5 h),术后立即取左侧通气肺和右侧萎陷肺纤支镜灌洗液,ELISA法测定IL-6、TNF-α水平;分别在术后1、3、5 d检测患者体内降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)情况,观察术后3 d内各组患者肺部感染的发生率。结果各组右侧萎陷肺IL-6值均较左侧通气肺升高,T2、T3组右侧萎陷肺TNF-α值较左侧通气肺高,差异有统计学意义(P0.05)。右侧萎陷肺组间比较,随单肺通气时间延长,TNF-α、IL-6值逐渐升高,各组间差异有统计学意义(P0.05)。左肺通气肺组间比较,随单肺通气时间延长,IL-6值逐渐升高,差异有统计学意义(P0.05),T3组TNF-α值较T1、T2组升高,差异有统计学意义(P0.05)。T3组患者术后第3、5 d PCT值均较T1、T2组升高(P0.05),而三组患者各时点CRP、WBC差异无统计学意义。T3组患者术后3 d内肺部感染发生率明显高于T1组(P0.05)。结论随着单肺通气时间的延长,肺组织局部及全身炎症介质释放增多,肺部感染的发生几率越高。     

护理行政管理专题座谈会纪要

为探索护理行政管理工作的特点和规律,交流护理行政管理的经验,推动、提高护理管理水平,以适应四个现代化的需要,我刊编辑室于1982年6月24～27日,在哈尔滨市召开了“护理行政管理专题座谈会”。参加座谈会的有:黑龙江、吉林、上海、浙江、山东、广西、陕西、江苏、河北、辽宁、山西、湖北、北京十三个省、市、自治区从事护理行政管理工作的代表共40人。     

急性心肌梗死并发左心衰、肺水肿1例

1临床资料．疗养员，男性，70岁，2007年5月15日22：00自济南来院疗养。入院诊断：①高血压病Ⅲ级。②冠心病。③Ⅱ型糖尿病。入院时体温36．0℃，脉搏78次／min，血压19．7／9．3kPa，一般情况好，无明显不适主诉。16日心电图示：窦性心律，PV1呈正负双向，负〉正，     

中西医结合治疗药物流产后蜕膜残留68例临床观察

目的采用中西医结合的方法保守治疗药物流产后蜕膜残留，减轻清宫手术给患者带来的痛苦及并发症。方法研究组68例药物流产后蜕膜少量残留的患者，口服黄体酮胶囊每日200mg，连续服用10d，同时服用桂枝茯苓丸，连续服用10d。对照组68例药物流产后蜕膜少量残留的患者直接行清宫术。结果研究组采用中西医结合保守治疗药流后蜕膜少量残留的方法，与对照组直接行清宫术相比较，差异无统计学意义。结论中西医结合保守治疗药物流产后蜕膜残留，效果满意，值得临床应用。     

氦氖激光治疗会阴侧切伤口的护理观察

随着社会的不断发展,优生优育至关重要。为了缩短胎儿在产道中的压迫和缺氧时间,必须缩短产程,会阴侧切术则在临床上被广泛应用。而会阴侧切伤口对产妇是一个创伤,疼痛给产妇带来了不同程度的生活和心理障碍。为了减轻产妇的痛苦,我院产科采用氦氖激光治疗仪照射会阴切口,取得了较好的止血、消肿、止痛、促愈的效果。     

古方新用三则

几年来,笔者谨守病机相同异病同治的原则,探析古方新用,治疗疑难疾病多例,效果较好,现举验案三则如下. 1 麻子仁丸治心律失常麻子仁丸出自汉代张仲景<伤寒论>阳明病篇247条,由麻子仁、杏仁、芍药、枳实、大黄、厚朴等组成,具有润肠泄热、行气通便的功能,治疗胃强脾弱的脾约证.笔者将此方加减化裁将丸剂改为汤剂治疗心律失常,疗效显著.     

血清、尿TIMP-1浓度对肾脏病病程的判断价值

目的：探讨血清、尿金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）浓度对肾脏纤维化的诊断价值。方法：以酶联免疫吸附检测（ELISA）方法检测健康者及肾脏病患者血清、尿TIMP-1浓度。结果：①以血清TIMP-1浓度显著增高来判断肾组织有无纤维化敏感性为89%,特异性为94%,与肾活检符合率为85 %。②尿TIPM-1浓度与尿蛋白呈正相关（r=0.53,P<0.01）。结论：血清TIMP-1浓度可作为判断慢性肾脏病人肾纤维化的无损伤性检查指标。