西樵镇5岁以下儿童死亡率和死因变化趋势分析

目的了解南海区西樵镇1995~2004年5岁以下儿童死亡率、死因顺位和死因变化趋势,以制定有效的干预措施,为降低5岁以下儿童死亡率提供科学的依据。方法对南海区西樵镇1995~2004年5岁以下儿童的死亡率及前三位死因的变化情况进行分析。结果10年来5岁以下儿童死亡率明显下降,新生儿、婴儿、5岁以下儿童的死亡率分别由1995年的8.15‰、12.23‰、14.24‰降至2004年的5.06‰、9.32‰、11.86‰。1995~1999年5岁以下儿童的前三位死因分别为早产、肺炎、窒息;而2000~2004年5岁以下儿童的前三位死因则分别为先心、溺水、早产。结论开展妇幼保健保偿制,加强围产期保健及儿童系统保健管理,提高医疗诊治技术水平和群众保健及安全意识,对降低5岁以下儿童死亡率具有重要的作用。降低5岁以下儿童死亡率的关键是减少婴儿死亡率。     

上海市幼儿猛性龋危险因素的流行病学研究

目的 探讨幼儿猛性龋的危险因素,为临床防治提供依据。方法 在现况调查基础上应用病例对照研究和Logistic回归分析,观察与幼儿猛性龋可能相关的危险因素。结果 猛性龋的危险因素有：过多摄入致龋性食物习惯和奶瓶喂养时牛奶中加糖;随着母乳喂养持续时间增加,患猛性龋危害性也增加。结论 过多摄入致龋食物的不良习惯和婴儿时喂养方式不当,是幼儿猛性龋的重要危险因素。     

宫颈电环切除术治疗慢性宫颈炎102例分析

目的探讨宫颈电环切除术（LEEP）治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法采用电切环对慢性宫颈炎102例患者实施宫颈环切术,术后3个月复查。结果治愈98例,均为一次性治愈,有效4例,总有效率100%。结论采用LEEP治疗,操作简单,易掌握,在门诊进行,手术时间短,出血少,是当前治疗慢性宫颈炎最理想的方法之一。     

厚朴酚、小檗碱与锌离子对口臭致病菌的抑菌研究

目的评价厚朴酚、小檗碱、锌离子单品及三者联合应用对两种口臭致病菌在生物膜状态下的抑菌效果。方法采用厚朴酚（厚朴酚组）、小檗碱（小檗碱组）、锌离子（锌离子组）的单一成分药液及各成分混合药液分别作用于培养12h、24h的牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌双菌种生物膜,去离子水滴加于生物膜作为对照组。激光共聚焦显微镜下观察各药物单品及联合应用对双菌种生物膜的抑制效果,计算各组生物膜活菌百分比。结果在加入厚朴酚、小檗碱、锌离子及3种成分的混合液之后,培养12h双菌种生物膜中的活菌百分比均下降,与对照组活菌百分比（70．03％±4．98％）相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,混合液组活菌百分比明显减少（21．51％±3．31％）。在加入厚朴酚、小檗碱、锌离子及三者混合液之后,培养24h双菌种生物膜中的活菌百分比均下降,与对照组活菌百分比（84．23％±4．07％）相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,混合液组活菌百分比明显减少（38．71％±4．25％）。结论厚朴酚、小檗碱、锌离子均能抑制口臭致病菌生物膜状态下的生长,3种成分联合应用抑菌效果更为显著。     

2种益生菌对口臭致病菌抑菌作用的体外研究

摘要 目的 研究体外共培养时,保加利亚乳杆菌（actobacillus delbrueckii subsp. Bulgaricus,Lb)和唾液链球菌（Streptococcus salivarius,Ss）对代表性口臭致病菌牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis,Pg）、具核梭杆菌（F.nuclearum,Fn)的抑菌作用。方法:将Lb、Ss分别与Fn、Pg各1 ml 混合,厌氧培养6h、12 h、24 h 和48 h。记数不同时间点各菌的菌落形成单位( CFU )。益生菌与致病菌采用不同接种顺序进行竞争排斥实验。结果 各时间点与Lb、Ss混合培养的Fn、Pg 菌量均较单菌培养显著降低( P<0.05或P<0. 01)。竞争排斥实验结果与益生菌及致病菌接种顺序相关,Lb、Ss作为早期定植菌及与Pg同时接种时,对Pg生长有抑制作用。结论 Lb、Ss对Fn和Pg 生长有显著拮抗作用,同时两种益生菌的代谢产物中存在有效的抑菌物质,对Pg生长有显著拮抗作用,提示益生菌有望应用于今后的口臭临床治疗。     

以问题为导向的教学模式在住院医师规范化培训中应用的Meta分析

目的对单孔电视胸腔镜（video assisted thoracoscopic surgery,VATS）前纵隔肿瘤切除术的临床效果进行初步评估,探讨其可行性和安全性。方法回顾分析2015年7月—2016年7月在海军总医院胸外科接受单孔VATS手术的前纵隔肿瘤病例24例,对术中出血量、手术时间、中转率、术后并发症、术后住院时间、围手术期病死率等进行汇总分析。结果手术时间26～240(66.4±18.2)min,术中出血量20~3 100(112±26.9)mL,术中发生严重并发症2例（8.3%）。术后住院时间3～15(6.3±2.3)d,术后无严重并发症或围手术期死亡病例。结论单孔VATS前纵隔肿瘤切除术是一种安全、可行的手术方法,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、切口美观等优点,值得在临床进一步推广应用。     

口源性口臭检测指标的初步研究

目的：探讨寻找鼻测法替代检测手段的可能性.方法：选取56例医学院在校学生作为研究对象,使用Spearman法和Pearson法,分析鼻测法与口腔可挥发性含硫化合物、唾液pH、舌背微生物培养、唾液尸胺等检测结果间的相关关系.结果：口腔可挥发性含硫化合物（rMax=0.537,P＜0.01;r稳定值=0.572,P＜0.01）、唾液pH（r=0.344,P＜0.01）、唾液尸胺浓度（r=0.352,P＜0.01）、口腔卫生指数的检测结果（r=0.323,P＜0.05）、唾液兼性厌氧培养菌落计数（r=0.398,P＜0.01）、舌背兼性厌氧培养菌落计数（r=0.293,P＜0.05）及舌背专性厌氧培养菌落计数结果（r=0.473,P＜0.01）均与鼻测法结果呈正相关,但相关性均较弱.结论：任一单一指标均不能替代鼻测法对口臭进行诊断.     

维持性血液透析患者的龋病和牙周病状况调查

目的比较维持性血液透析治疗的终末期肾脏病患者组和健康人群组龋病和牙周病患病率的差异,初步探讨终末期肾脏病和龋病、牙周病之间的关系。方法选择符合纳入标准的进行维持性血液透析治疗的患者作为病例组(82例),同时选择在体检中心进行口腔检查的正常人群作为健康对照组(86例)。两组采用统一的方法进行龋病和牙周状况的检查。龋病状况检查采用世界卫生组织推荐的龋失补牙数进行诊断和记录,牙周状况检查包括菌斑指数、牙石指数、探诊出血、牙周袋深度和临床附着水平。结果维持性血液透析组和健康对照组的患龋率分别为87.8%和81.4%,两组患龋率间差异无统计学意义(P>0.05);病例组的菌斑指数、牙石指数、探诊出血、牙周袋深度和临床附着水平均高于对照组(P<0.05),病例组的牙周炎患病率(97.6%)高于对照组(88.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析组患者的龋齿水平与健康对照人群无明显差异,但牙周炎的患病率和严重程度高于健康人群。     

口臭相关因素的分析

对780名口臭患者进行分析,探究口臭与口腔基本情况、全身系统疾病、饮食生活习惯等相关因素的关系。方法：对口臭患者进行问卷法调查和口腔检查,使用便携式硫化物检测仪对口气值进行评估,采用SPSS软件对数据进行分析。结果：患者就诊年龄为39．4±15．2岁,VI臭检出率为53．7％,15～35岁年龄组的患者、舌苔指数3～4的患者及有吸烟习惯者口气值显著增高（P〈0．05）,有刷舌习惯者的口臭检出率较低（ｐ=0．001）。结论：口臭的程度与舌苔指数有关,吸烟患者患口臭的风险明显增大,而全身系统疾病、饮食习惯、牙线的使用及漱口水漱口对口臭无显著影响。