EV71病毒感染并发神经源性肺水肿研究进展

2008年春季，EV71病毒感染疫情在安徽省阜阳市暴发，由其引起的手足口病（hand—foot—mouth disease，HFMD）于5月2日被卫生部纳入法定报告传染病。截至5月5日，安徽省阜阳市共发生婴幼儿因肠道病毒EV71（enterovirus71，EV71）引起的HFMD4496例，其中22例死亡。EV71病毒感染已经成为我国重要的公共卫生问题。     

云南基层计划生育技术服务机构开展出生缺陷一级预防能力研究

目的:评估基层计划生育技术服务机构开展出生缺陷一级预防能力,找出存在的困难和问题,提出改进的意见和建议,为循证决策提供依据。方法:快速评估中的现有资料利用、抽样调查、小组讨论、访谈和观察法等方法。结果:专业技术人员学历以中专、大专为主,有75.5%的获得技术职称,技术职称较低,79.2%的人员为初级职称,高、中、初级结构比为1:10.4:43.4。除个别县级服务站外,绝大多数县、乡机构均为全额拨款事业单位,人员工资、待遇有保障;从设备和资质看,初步具备开展出生缺陷一级预防工作的条件,1/3的县服务站已基本具备较为全面开展出生缺陷一级预防的能力,1/5稍加改进可具备条件,其余约50%的机构需要不同程度地从执业资质到学科建设加以努力。医学检验学、男科学、医学影像学、医学遗传学是重点需加强的学科。宣传倡导、健康促进、营养素补充这三项工作完全有能力做好,而优生咨询、高危人群指导、孕前实验室筛查工作基础相对薄弱。结论:人口计生部门有能力组织实施出生缺陷一级预防各项内容并日渐规范。建议从组织管理、部门配合、规范操作流程和强化质量管理等方面加以改进。     

白僵菌转化的一个新蒽醌苷类化合物

目的：研究白僵菌对大黄酸葡萄糖甲基化的转化作用。方法：在白僵菌培养液中加入大黄酸底物，利用生长细胞对其进行生物转化。发酵液离心后用乙酸乙酯萃取，乙酸乙酯萃取部位通过各种色谱方法分离得到一个新化合物。运用氢谱碳谱以及二维核磁共振光谱鉴定结构。结果：转化产物为大黄酸糖基化衍生物，结构鉴定为7-O-（4’-甲氧基-β—D-葡萄糖）。结论：芦荟大黄素（1）是一个新化合物。     

23-羟基白桦酸在Caco-2细胞模型中的吸收特性研究

 目的研究23-羟基白桦酸在Caco-2细胞模型中的吸收特性,为设计合理的给药方式提供依据。方法利用MTT实验筛选出23-羟基白桦酸在Caco-2细胞中的安全浓度,然后用Caco-2细胞单层模型研究23-羟基白桦酸的双向转运,采用同位素示踪法检测药物浓度,计算其表观渗透系数,考察时间、药物浓度对23-羟基白桦酸吸收的影响。结果23-羟基白桦酸在Ca- co-2细胞模型中的转运中对应时间点表观渗透系数值(P_app)A→B约等于(P_app)B→A,随时间增加P_app逐渐下降,而在所测浓度范围内P_app值基本保持恒定。结论23-羟基白桦酸在Caco-2细胞模型中的吸收机制主要是被动转运。     

高血压病患者药物治疗依从性影响因素的研究

[目的]了解高血压患者的药物治疗依从性的影响因素。[方法]采用问卷调查法询问了149名高血压病患者的药物治疗依从性及其相关因素。[结果]149例高血压患者中有64人药物治疗依从性差,具体情况表现为不能长期坚持服药、不能按照医嘱要求的每天服药次数进行服药、不能按照医嘱的服药量进行服药、以及不能按照医嘱定时服药。多因素Logistic回归分析结果:病人有意中止服药的OR值为7.56,主观健康评估OR值为2.96、工作忙OR值为14.46、就医不方便OR值为12.94,非医务卫生工作OR值为4.71。[结论]高血压患者药物治疗依从性差以不能长期服药多见,其影响因素是多方面的,有必要加强对病人的健康教育。以提高治疗的依次性。     

孕妇心理状态与早产的相关性研究

目的 探讨孕妇心理状态与早产的关系。方法 选择160例早产的孕产妇为研究组．和研究组基础资料有同比性足月产的孕产妇160例为对照组，对两组孕产妇采用症状自评量表（SCL-90）评定．所得数据采用SPSS11．5软件包进行统计学处理，推断孕产妇心理状态与早产的关系。结果 研究组的阳性项目数和阳性症状均分高于对照组，在SCL-90的9个因子中，研究组的躯体化症状、人际关系、焦虑、恐怖、偏执等5个因子分均明显高于对照组（P〈0．01）。结果 精神因素可能是引起部分早产的原因。揭示我们在孕期对孕妇提供心理健康教育，有效地指导孕期保健，可能减少早产的发生。     

安神妙药数枣仁

枣仁，又名酸枣仁、酸枣核、山枣、野枣等。属鼠李科植物酸枣的种子。人中药一般多在果实成熟时采收，除去枣肉，碾破枣核，取出种子，晒干，生用或炒用。入汤剂则应捣碎．并以粒大饱满、外皮紫红色者为佳。主产于河北、山东等地。     

尼古丁贴片的长期戒烟效果：基于随机对照试验的Meta分析

目的 评价尼古丁贴片的长期戒烟效果.方法 通过高敏感性搜索策略搜索RCT,并应用严格的纳入和排除标准进行筛检,对所选研究的结果进行Meta分析.结果 尼古丁贴片组的1 a戒烟率是安慰剂组的1.50倍(95% CI为1.27～1.78,z=4.68,P＜0.00001).结论 尼古丁贴片有长期的戒烟效果.     

PBL教学模式在《流行病学》实验课教学中的应用

1 PBL教学模式 “以问题为基础”（problem-based learning，PBL）的教学模式由美国神经病学教授Howard Barrows于1969年在加拿大麦克马斯特大学首创，并于1993年在爱丁堡世界医学教育高峰会议中得到推荐。PBL是一种以学生为中心，基于问题式的学习方式，突破了传统教学中强调以教师讲授为主的教学思想和模式，强调以学生主动学习为主，提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学，其目的在于激发学生自主学习的热情，培养学生主动学习能力、分析和解决问题能力以及独立思考和逻辑思维能力。近年来，国内外教育学家对PBL进行了深入研究，已有实践表明，这是一种明显优于传统教学方法的教学模式，目前已应用于许多高等院校的各学科领域，受到广泛的重视。在医学教学实践中采用PBL教学模式，同时也满足了循证医学的要求，有助于培养学生的循证医学思维。     

加强环节医疗质量管理

医疗质量管理涵盖了基础质量、环节质量和终末质量，环节质量是终末质量的保证。改革质控方法，有效地控制医疗过程的环节质量是强化医疗质量管理的重点。抓环节质量管理要坚持以临床医疗质量管理为根本，把落实各项制度作为重点，强化到位意识，使管理工作议到位、抓到位、管到位、落实到位，对医疗过程中的病历、门诊、病房、手术室、医技科室、医务部等各个环节实行及时的、最直接有效的控制。