三种子宫切除术的临床对比分析

目的对比分析腹腔镜下子宫切除(TLH)、开腹全子宫切除(TAH)、阴式子宫切除(TVH)3种术式的临床治疗效果。方法回顾性分析288例采用3种术式切除子宫的患者手术及术后恢复情况,并比较分析。结果手术时间比较:TAH组比TVH组短,差异有统计学意义(P<0.01),TVH比TLH组长,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量比较:TAH组出血最多,差异有统计学意义(P<0.01);TLH比TVH组少,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后排气时间比较:TAH组最长,差异有统计学意义(P<0.01);术后患者体温比较:TAH组最高,差异有统计学意义(P<0.01);患者术后住院时间比较:TAH组最长,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 3种术式各有利弊不能一概而论,应根据患者本身的具体情况而定,除此之外还应该考虑术者的技术水平,最后综合选择适宜术式。     

肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血临床分析

目的探究肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血的临床特征,并进行分析。方法随机选取我院2013年5月-2015年5月收治的肝硬化患者80例,47例肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血患者作为实验组,33例肝硬化合并静脉曲张性消化道出血患者作为对照组。结果通过临床观察可得,肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血患者的出血率要比静脉曲张性出血的患者低,肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血患者的临床表现多为呕吐物,而肝硬化合并静脉曲张性上消化道出血的患者临床表现多为呕血。结论肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血在临床诊治中并不少见,尤其是患有十二指肠溃疡的肝硬化患者更易发生肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血,临床治疗上要及时对患者进行内镜检查,并制定治疗方案。     

中医“时行感冒”的理论演进

随着全球气候环境的日趋恶化,自然界"至而不至","不至而至"的非时之气频繁出现,时行感冒这种因时邪疫毒侵犯人体引起的时行疾病也多为流行,其对人类健康的威胁较普通感冒更为严重,且已受到卫生组织的高度关注。本文通过考证历代医家对"时行感冒"这一中医病名的含义,了解时行感冒与普通感冒的区别,有助于我们在临床上诊治感冒的过程中能更准确地使用时行感冒这一诊断用名,更正确地辨证施治。     

硫糖铝联合质子泵抑制剂治疗上消化道溃疡出血的临床效果

目的 观察硫糖铝联合质子泵抑制剂治疗上消化道溃疡出血的临床效果。方法 选取2020年8月—2021年10月广东省第二人民医院肇庆医院接收的上消化道溃疡出血患者55例,采用随机数字表法分为研究组(n=28)和对照组(n=27)。研究组给予硫糖铝联合质子泵抑制剂治疗,对照组给予质子泵抑制剂治疗,2组患者均治疗2周。比较2组患者临床疗效,治疗前、治疗5 d后出血量,治疗前、治疗48 h后空腹胃液pH值,胃管引流量、稳定血压时间、止血时间及不良反应。结果 研究组患者总有效率为96.43%,高于对照组的74.07%(χ²=5.526,P=0.018);治疗5 d后,2组患者出血量均少于治疗前,且研究组少于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗48 h后,2组患者空腹胃液pH值均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组患者胃管引流量少于对照组,稳定血压时间及止血时间均短于对照组(P<0.01);研究组患者不良反应总发生率为3.57%,低于对照组的25.93%(χ²=5.526,P=0.018)...     

晚期血吸虫肝硬化大出血手术临床分析

血吸虫肝硬化是患者被血吸虫所感染后,由于虫卵的长期沉积而形成的虫卵肉芽肿,导致患者的免疫力严重下降,继而虫卵肉芽肿慢慢被吸收而形成的纤维样瘢痕组织[1],到了病情发展的晚期,大出血就成为一种常见的并发症.目前有资料显示,我国的血吸虫再度发生了增长趋势,而血吸虫性肝硬化晚期并发大出血的病例也明显增长,严重影响了这些患者的生命安全[2].针对晚期血吸虫肝硬化大出血,由于病情的紧急性,采取传统的保守治疗已经达不到理想的治疗效果,本文选取2009年1月至2011年1月期间收治的48例晚期吸血虫肝硬化并发大出血的病例进行手术治疗,取得了比较理想的效果,报告如下.     

血清C反应蛋白检测在胃癌淋巴转移中的临床意义

目的：探讨C反应蛋白（CRP）在胃癌淋巴转移中的临床应用价值。方法：用散射比浊法定量测定98例胃癌患者治疗前后血液中CRP的水平,并进行分析。结果：术前CRP阳性患者的淋巴结转移率（68.2%）高于阴性患者（8.2%）（P〈0.05）;术后血清CRP阳性患者于术后第5天明显增多,而在术后第10天时多数患者血清CRP降至阴性水平。乙组下降至阴性的例数高于甲组（P〈0.05）。结论：CRP结合临床可作为胃癌淋巴转移的疗效判断及观察预后的一个良好的指标。     

新辅助化疗治疗宫颈癌患者的临床效果及对生存质量的影响

目的探讨新辅助化疗治疗宫颈癌患者的临床疗效及其对患者生存质量的影响。方法回顾性分析术前行新辅助化疗的诊断为ⅠB2～ⅡA2期宫颈癌患者的资料,同期收治的30例直接手术的ⅠB1～ⅡA1期患者设为单纯手术组做对照,观察化疗前后宫颈癌肿瘤体积的变化、宫旁浸润改善等情况及化疗毒副反应。分析影响新辅助化疗近期疗效的相关因素。比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症的发生率及术后病理中盆腔淋巴结转移,宫颈深肌层浸润、宫旁浸润及阴道切缘阳性、脉管癌栓等情况及其对患者生存质量的影响。结果总有效率为86.7%,不同FIGO分期、病理学分级等的宫颈癌患者的有效率差异无统计学意义(P0.05),不同病理类型的宫颈癌患者的有效率差异有统计学意义(P0.05),白细胞下降发生率为80%,恶心、呕吐发生率为96.67%,脱发发生率为66.67%,Ⅲ、Ⅳ级毒副反应发生率为0,新辅助化疗后患者的躯体功能、心理功能、特意模块等生存质量无明显下降(P0.05)。新辅助化疗组手术时间、术中出血量及术后并发症发生率与单纯手术组差异无统计学意义(P0.05)。结论新辅助化疗降低了巨大肿瘤患者手术难度,使大部分ⅠB2～ⅡA2期患者获得了宝贵的手术治疗的机会;新辅助化疗使ⅠB2-ⅡA2患者通过手术保留了卵巢功能,新辅助化疗无明显的化疗毒副反应,对患者生存质量及后续手术治疗影响小,新辅助化疗中鳞癌的治疗效果优于腺癌。     

活血化瘀法干预下荷骨肉瘤裸鼠内环境缺氧诱导因子-1α变化机制的研究

目的:通过观察活血化瘀方干预骨肿瘤实验鼠模型,揭示活血化瘀法干预下荷骨肉瘤裸鼠的缺氧诱导因子(Hypoxia-inducible Factor,HIF-1α)-1α变化情况,阐明活血化瘀法的作用机制.方法:16只裸鼠造模成功后,随机分组为:A、B、C、D组,按各自给药方法灌胃,4周后处死实验鼠,采集实验鼠骨肿瘤组织及瘤...     

腹壁切口子宫内膜异位症的临床治疗情况分析

目的探讨腹壁切口治疗子宫内膜异位症的临床诊断及治疗情况。方法选取2005年10月-2012年8月经手术治疗腹部切口子宫内膜异位的患者30例,对30例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 30例腹部切口子宫内膜异位症患者行异位病灶切除手术,手术效果良好,无复发。结论剖宫产术后多发生腹壁切口子宫内膜异位症,应严格依照剖宫产手术适应证可降低剖宫产率。此外还应注意保护手术切口,防治感染。