洁芙柔消毒凝胶使用有效期探讨

[目的]探讨洁芙柔消毒凝胶开启后使用有效期。[方法]对开启后10d、20d、30d、40d洁芙柔消毒凝胶分别进行染菌量及手消毒效果细菌学监测。[结果]开启后10d、20d、30d、40d洁芙柔消毒凝胶10倍稀释后进行细菌培养,均未见细菌生长。采用开启10d、20d、30d、40d洁芙柔消毒凝胶进行手消毒,手部菌落数较消毒前明显减少(t值分别为21.104,32.324,39.700,29.737,P均<0.001),手部细菌除菌率均达95%以上,且最高菌落数≤5cfu/cm2。[结论]洁芙柔消毒凝胶开启后40d仍具有良好的手部卫生消毒效果。     

脓毒症患儿外周血Th17细胞水平的变化 及其临床意义

摘要:目的　探讨外周血辅助性T 细胞17（Th17）细胞水平在儿童脓毒症发病中的作用及临床价值。方法　选取脓毒症患儿36例;健康儿童20例为正常对照组。分离外周淋巴细胞后,分别采用流式细胞仪检测Th17细胞比例;实时荧光定量PCR（qRT-PCR）技术检测Th17细胞特异性转录因子即维甲酸受体相关孤儿受体γt（RORγt）mRNA 表达水平;酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清IL-6,IL-17及IL-23的含量。结果　与健康对照组比较,脓毒症患儿组外周血Th17细胞比例增高（t＝3.68,P＜0.05）;脓毒症患儿组RORγt mRNA 表达水平也显著高于健康对照组（t＝8.32,P＜0.05）;同时脓毒症患儿组细胞因子含量（IL-6,IL-17,IL-23）明显高于健康对照组（P＜0.05）。此外,脓毒症死亡组患儿外周血Th17细胞水平（2.2±0.5）%显著高于存活组（0.8±0.3）%（t＝4.67,P＜0.05）,外周血Th17细胞比例与患儿死亡率呈正相关（r＝0.24,P＜0.001）。结论　Th17细胞参与了脓毒症的炎症反应,检测Th17细胞水平有助于儿童脓毒症的早期诊断、治疗及预后的判断。     

癌症病人负性情绪的质性研究

[目的]通过开放性访谈了解癌症病人的情绪特征,获取他们主要负性情绪体验与反应维度.[方法]采用质性研究中现象学研究法,对癌症病人、家属及医护人员进行半结构化访谈,现场录音和笔录,采用Hyper TRANSCRIBE软件处理音频原始资料,运用Colaizzi分析程序进行分析、整理,提炼出主题.[结果]通过编码分析,了解癌症病人常见的负性情绪体验及具体表现有5个维度:焦虑、抑郁、愤怒、回避、依赖.[结论]癌症病人存在多种负性情绪及行为,护理人员应准确识别病人的不良心理状态,采取必要护理措施,提高病人治疗依从性及生存质量.     

新疆图木舒克地区小儿急性腹泻致病原因与治疗方法探讨

目的:分析新疆图木舒克地区小儿急性腹泻致病原因,并进行病原学诊断,为该地区小儿腹泻病的防治提供科学依据。方法:以2016年3月-2017年2月图木舒克市人民医院收治的0~5岁急性腹泻病患儿1168例为研究对象,回顾性分析患儿一般资料、发病诱因、病情等相关资料,并进行粪便常规检查、粪便细菌培养、镜检溶组织内阿米巴滋养体和包囊,以及病毒病原学检测,探讨致病原因和临床治疗方法。结果:0~2岁小儿急性腹泻原因多与患儿的饮食生活习惯、家庭经济条件、民族文化有关,2~5岁多与继发其他疾病和服用抗生素有关。结论:针对小儿急性腹泻的原因进行分析,明确病因并做好预防和临床治疗至关重要。     

克罗恩病患者内脏脂肪组织与疾病行为和活动的相关性分析

目的：探讨内脏脂肪组织与克罗恩病（CD）行为和活动的关系。方法：回顾性纳入2019年7月至2021年5月在武汉大学中南医院住院期间确诊为CD并行CT小肠造影（CTE）检查的104例患者。采用CD患者第三腰椎（L3）层面CT图像定量测量内脏脂肪组织（VAT）和皮下脂肪组织（SAT）。肠系膜脂肪指数（MFI）定义为内脏与皮下脂肪组织面积的比值。皮下脂肪指数（SAI）和内脏脂肪指数（VAI）通过用各自脂肪组织面积除以身高的平方计算得出。同时对疾病行为和活动度进行分析。结果：将CD患者分为非复杂组（非狭窄非穿透型）和复杂组（狭窄型/穿透型）。比较两组MFI、SAT、VAT、SAI、VAI的差异无统计学意义（P>0.05）。复杂表型患者体质量指数（BMI）较低,病程较长（P<0.05）。与缓解期患者相比,活动期患者的MFI显著升高（P=0.001）。MFI与C-反应蛋白（CRP）、血小板、血沉（ESR）呈正相关,相关系数分别为0.431、0.242、0.225(P<0.05)。缓解期CD患者BMI、SAT、SAI明显高于活动期（P<0.01）。BMI与SAI(r=0.65...     

4-氨基水杨酸对三硝基苯磺酸诱导的大鼠结肠炎模型的影响

目的:观察4-氨基水杨酸(4-ASA)治疗三硝基苯磺酸(TNBS)诱导结肠炎的疗效并探讨其作用机制. 方法:直肠给予雌性SD大鼠TNBS诱导结肠炎,应用4-ASA-Na(100, 200 mg/kg)对其进行治疗,并以5-氨基水杨酸(5-ASA)作为阳性对照,分别于1 wk及2 wk后取结肠标本评价炎症程度及指标检测,结肠炎症的评价包括大体形态损伤、组织学变化和髓过氧化物酶(MPO)活性,生化法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)水平,逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)检测结肠组织白细胞介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-αmRNA表达水平. 结果:与模型组比较,4-ASA低剂量组和高剂量组的大体和组织学评分均降低(P均＜0.05),MPO活性降低(P＜0.05),SOD活性升高(P＜0.05),MDA水平降低(P＜0.05),IL-1β和TNF-α水平降低(P均＜0.05). 与5-ASA组相比,其疗效无显著性差异. 结论:4-ASA对TNBS诱导的大鼠结肠炎具有良好的疗效,其具有抗氧化作用,可减少IL-1β和TNF-α的生成,从而减轻症状和结肠炎性损伤.     

模型迭代重建与柔性减影CE-Boost技术在肥胖患者CT肺动脉造影中的应用

目的 比较基于模型迭代重建（MBIR）算法和柔性减影（CE-Boost）技术对提高肥胖患者CT肺动脉造影（CTPA）图像质量的效果。方法 前瞻性分析60例临床疑似肺栓塞（PE）患者的CTPA资料。收集BMI超过25 kg/cm2的患者,分别采用混合迭代重建（HIR）(A组)、MBIR(B组)和CE-Boost(C组)。定量评估肺动脉主干、左右肺动脉干CT值、图像噪声、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）。两名放射科医生独立通过Likert 5分量表法对整体图像质量和诊断信心进行主观评分。采用配对样本t检验、Mann-Whitney U检验、单因素方差分析进行统计学分析。结果 C组的CT值明显高于A组及B组（P<0.05）,肺动脉主干CT值C组为（510.87±141.20）HU,A组为（354.31±93.74）HU,B组为（350.79±88.43）HU。B组图像噪声明显低于A组及C组（P<0.05）,肺动脉主干噪声B组为16.60±3.03,A组为22.80±2.94,C组为24.63±4.96。B组及C组的肺动脉主干及左右肺动脉干的SNR值及CNR值均高于A组。B组...     

动脉肌纤维增生所致慢性缺血性肠病1例报道并文献复习

通过1例罕见的动脉肌纤维增生所致慢性缺血性肠病的诊断及治疗,回顾相关文献,以增强临床医师对此类疾病的认识,提高诊断率,及时治疗,减少误诊、误治的发生.     

循证护理在糖尿病脑卒中病人压疮防治中的应用效果

目的探析为糖尿病脑卒中患者开展循证护理模式对压疮的预防效果。方法选取该科在2017年3月-2019年6月收治的102例糖尿病脑卒中患者,按照抽签法分为实验组与参照组,每组51例患者;参照组予以常规护理方案,实验组予以循证护理模式,对比两组患者的压疮发生率、血糖控制效果以及日常生活能力。结果实验组患者的压疮发生率为1.96%,低于参照组的13.73%(P<0.05);实验组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平均低于参照组(P<0.05);实验组患者的ADL评分明显高于参照组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论为糖尿病脑卒中患者实施循证护理干预,可有效降低压疮发生风险,对控制血糖水平、恢复生活自理能力也具有一定帮助,值得推广。     

甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的常见不良反应分析

目的:探究甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)治疗类风湿关节炎的常见不良反应情况.方法:选择本院2017年1月—2020年12月收治的118例类风湿性关节炎患者为研究对象,按随机数法随机分为两组,MTX组和MTX+叶酸组,每组59例.MTX组采用甲氨蝶呤片治疗,MTX+叶酸组采用甲氨蝶呤片联合叶酸片治疗.分析对...