正位回结肠新膀胱术病人的护理

正位回结肠新膀胱术是将膀胱全切后以回结肠重建膀胱的手术,具有容量大、内压低、高顺应性,尿流不改道等优点。该手术由于不需要佩带尿袋,病人生活质量明显提高[1] 。我院自1998年6月—2 0 0 3年12月对3 5例膀胱癌病人行正位回结肠新膀胱术,效果较好。现总结如下。1　临床资料　　本组3 5例均为男性膀胱癌病人,年龄3 5岁～75岁,平均年龄5 4岁。3 4例病人有无痛性全程肉眼血尿,19例出现排尿困难及膀胱刺激症状,所有病人术前行静脉肾盂造影(IVU )、B超等检查均排除上尿路肿瘤。2　结果　　本组病人无一例围手术期死亡,术后均能正常从尿道排…     

表面麻醉加球结膜下麻醉在白内障手术应用

目的探讨球结膜下麻醉行白内障手术治疗的可行性并对其效果进行评价。方法对512例（578眼）白内障在表面麻醉联合球结膜下麻醉情况下，分别行晶状体超声乳化人工晶状体植入术338例（386眼）及小切口白内障囊外摘出，人工晶状体植入术174例（192眼）。观察麻醉效果及术中术后并发症。结果578眼麻醉成功率100．00％，术中未出现常规麻醉可能出现的局部及全身并发症。结论表面麻醉联合球结膜下麻醉行白内障手术麻醉效果好，安全性高，适应证范围广。     

马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压合并更年期综合征的疗效观察

目的:探讨马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压合并更年期综合征患者的临床疗效。方法:通过对我院2015年2月-2017年5月就诊收治的106例高血压合并更年期综合征患者临床资料做回顾性分析。并根据治疗方式的不同分为观察组、对照组各53例。其中观察组采用马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗,对照组采用单用马来酸左旋氨氯地平治疗,比较并分析两组患者治疗疗效及治疗前后血压、HAMA评分、HAMD评分和E2、FSH、LH水平变化等。结果:观察组收缩压、舒张压均较对照组下降明显(t1=8.040,P10.001;t2=23.399,P20.001),观察组HAMA、HAMD评分均较对照组下降明显(t1=4.750,P10.001;t2=5.007,P20.001),观察组LH、FSH水平均较对照组下降明显,E2水平较对照组上升(t1=7.074,P10.001,t2=7.522,P20.001;t3=3.889,P3=0.002),观察组的治疗总有效率(94.34%),高于对照组(81.13%)(χ~2=4.296,P=0.038)。结论:马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压合并更年期综合征,临床降压疗效显著,可有效改善患者性激素水平及负性情绪,临床推广价值较高。     

肝硬化全血细胞减少合并POEMS综合征1例并文献复习

正骨硬化性骨髓瘤(POEMS综合征)是一种累及多系统的异常克隆性浆细胞增生的疾病,临床少见,极易误诊、漏诊。该病是一种与浆细胞病有关的多系统病变,临床上以多发性周围神经病、脏器肿大、内分泌障碍、M蛋白血症和皮肤病变为特征。现报道1例肝硬化、全血细胞减少合并POEMS综合征患者并文献复习,以提高临床医生对此病的认识。1临床资料患者男,69岁,因"头晕眼花、乏力、劳力性心悸、双下肢麻木2个月"于2015年5月入本院。患者有乙型肝炎"小三阳"     

小儿橡胶胃管与一次性吸痰管在小儿保留灌肠中的应用

在儿科临床护理工作中保留灌肠是一项较为常见的护理操作技术,但由于没有专门的小儿专用肛管,所以使用其它物品替代,现将其临床效果介绍如下。     

中医药在治疗突发性耳聋中的应用分析

突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性聋,是耳鼻喉科常见的急症之一,以40～60岁发病率最高,男性较多,春秋季节易发病。中医认为该病发病机制多为气滞血瘀。     

妊娠期糖尿病的研究进展

妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期常见的并发症。它与母婴不良结局密切相关,控制妊娠期血糖水平可明显降低母婴不良结局的发生率。然而,国际上缺乏统一的GDM筛查与诊断标准,且GDM的发病机制尚未完全阐明。目前主要通过饮食管理和运动疗法治疗GDM,若生活方式干预未见明显效果,则选用胰岛素和降糖药物治疗。本文就糖尿病的诊断与筛查、发病机制、治疗与管理的研究进展予以综述。     

癌症病人负性情绪的质性研究

[目的]通过开放性访谈了解癌症病人的情绪特征,获取他们主要负性情绪体验与反应维度。[方法]采用质性研究中现象学研究法,对癌症病人、家属及医护人员进行半结构化访谈,现场录音和笔录,采用Hyper TRANSCRIBE软件处理音频原始资料,运用Colaizzi分析程序进行分析、整理,提炼出主题。[结果]通过编码分析,了解癌症病人常见的负性情绪体验及具体表现有5个维度：焦虑、抑郁、愤怒、回避、依赖。[结论]癌症病人存在多种负性情绪及行为,护理人员应准确识别病人的不良心理状态,采取必要护理措施,提高病人治疗依从性及生存质量。     

精准帮扶在基层医院护理工作中的应用探讨

[目的]探讨精准帮扶在基层医院护理工作中的应用。[方法]通过信息互通、远程教学与会诊、输出护理管理体系,资源共享,实施基层优质护理服务、实现精准帮扶、创新帮扶。[结果]受援医院在护理精细化管理、新业务、新技术的开展,护理考核成绩、病人对护理工作满意度等方面均有提高,帮扶前后比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]精准帮扶促进了基层医院护理新技术的开展,提升了护理优质服务,提高了护士综合能力和病人满意度。