肠道病毒相关小儿病毒性脑炎病原谱及分子流行病学特征分析

目的:探讨肠道病毒(HEV)相关小儿病毒性脑炎病原谱及分子流行病学特征,为临床治疗提供依据。方法:选取2010年1月~2012年12月珠海市各监测点中的样本,患儿均疑似患病毒性脑炎。病毒株均采用WTO《病毒试验室操作手册》检测,脑脊液或粪便0.2 ml接种RD细胞,操作步骤按说明书进行。结果:观察的545份样本中,分离到HEV115株,分离率为21.1%。在375份脑脊液样本中,分离HEV 72株,分离率为19.2%;在170份粪便样本中,分离HEV 43株,分离率为25.3%。分离的115株病毒共涉及12个血清型,CVB3-5、E25和E30在近3年中均有检出,且分离株最多,为绝对优势株。9例同时采集脑脊液和粪便样本的患儿中,有7例在两类样本均分离到同一血清型病毒,CVB3和CVB5各2例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05);PICS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);综合疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。测序株各血清型内nt和aa同源性分别为79.3%~99.8%和89.1%~99.9%,与各原型株的nt和aa的同源性分别为79.1%~99.90%和88.4%~99.8%。结论:由于病原体的基因重组和变异,易使其致病病原改变,各地医务工作者对于HEV的基因变异应做好高度的准备,以防范各地的病毒性脑炎的暴发。     

保留灌肠及针灸、中药内服并用治疗腹泻型肠易激综合征的效果及护理

[目的]观察针灸、中药内服及保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。[方法]将65例腹泻型肠易激综合征病人随机分成实验组和对照组,实验组病人采用针灸、中药内服及保留灌肠治疗,对照组病人给予单纯西药治疗。[结果]实验组、对照组总有效率分别为92.5%、64.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]针灸、中药内服及保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征比单纯的西药治疗有效。     

眼球突出度与近视眼

决定眼屈光状态的主要因素是眼前后轴长、前房深度、角膜屈光度、晶体屈光度等。轴性屈光不正的程度和眼球前后轴的长度常呈严格比例关系。眼球突出度的测量可部分间接地反映眼轴长度。眼球突出度与近视眼有无关联？不同程度的近视眼，眼球突出度有无不同？我们调查了１２...     

回授法在结肠镜检查病人肠道准备中的应用

[目的]探讨回授法在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果。[方法]选取接受结肠镜检查的住院病人200例,随机分为对照组和试验组各100例。对照组采用常规健康教育方法进行肠道准备健康教育,试验组在对照组常规健康教育基础上采用回授法进行肠镜检查前肠道准备健康教育,比较两组病人饮食和服药依从性、肠道清洁度。[结果]试验组病人饮食和服药依从性、肠道清洁度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]回授法可提高病人结肠镜检查前肠道准备依从性,改善肠道清洁度,达到有效肠道检查的目的。     

NICU泌尿系统感染病原菌分布及耐药性研究

目的 研究神经内科重症监护病房(NICU)发生泌尿系感染患者的病原菌分布及其耐药性,以预防与控制尿路感染,为临床抗菌药物的应用提供依据.方法 对2009年3月-2011年8月NICU住院患者中发生泌尿系感染的病例进行研究,将采集的尿液标本进行病原学培养及药敏试验.结果 共分离出病原菌142株,其中革兰阴性杆菌86株占60.6％,革兰阳性球菌34株占23.9％,真菌22株占15.5％;其中大肠埃希菌41株占28.9％、肠球菌属21株占14.8％、葡萄球菌属13株占9.2％,多为多药耐药菌;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出率为43.9％,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌.结论 革兰阴性杆菌仍是医院NSICU患者尿路感染的主要病原菌,但肠球菌属、真菌的比例有所增加;病原菌耐药性高,且部分呈多药耐药;需加强病原菌流行病学监测,合理应用抗菌药物,减少耐药菌株比例.     

股静脉PICC置管在新生儿中的应用

目的:探讨股静脉经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在新生儿中的应用效果。方法:收集2016年1月—2016年12月因病情需要PICC的新生儿149例,包括股静脉置入98例,其他部位置管51例,对于穿刺以及留置期间的并发症进行统计,并与文献资料进行对比,总结经股静脉PICC置入方法。结果:新生儿股静脉PICC穿刺成功率高,导管异位率低,留置期间并发症发生率低于其他部位。结论:新生儿股静脉PICC置管操作方便,解剖位置固定,导管定位准确,并发症较少。     

老年髋部骨折综合锻炼方法的临床设计与应用

我科自 1995年以来 ,对年龄在 60岁以上 40例髋部骨折患者运用了综合功能锻炼的方法 ,维持了患肢的良好肌力 ,促进了骨折的愈合 ,同时增强了老年患者的体质 ,减少了老年患者卧床牵引过程中的并发症 ,收到较好的临床效果。1　资　　料1.1　本组单侧髋部骨折 40例 ,男性 14例 ,女性 2 6例 ,年龄最大 85岁 ,最小 60岁 ,平均 72岁。其中股骨粗隆间骨折 3 5例 ,比较稳定的股骨颈骨折 5例 ,本组病例无明显的骨折合并症及股骨头坏死。选用 3 4例髋部骨折未行综合功能锻炼的患者平均年龄在 67岁作为对照组。本组与对照组骨折前髋部功能均为良好 ,无…     

静脉药物配置中心运行成本和经济效益分析

静脉药物配置中心（PIVAS）进行静脉输液的集中配制，能有效保证药品使用安全性，减轻临床护理人员工作量，加强职业防护，预防医疗事故。然而由于它的筹建成本高，运行费用也不低，并且国家在这方面还未允许收费，使得许多医院无力或不想开展。但是只要在运行过程中进行科学管理和有效的成本核算，静脉药物配置中心还是能够减少消耗，节约成本的。