RhD(-)血液管理新模式的探讨

Rh血型系统是最复杂的遗传多态性血型系统之一,在中国汉族人群中所占比例极低,仅为0.2％～0.5％,属稀有血型[1].近年来国内许多输血专家相继发表文章,阐述RhD(-)血液管理的相关观点,普遍侧重于建立1支相对稳定的RhD(-)献血者队伍、合理使用和调配好有限的hD(-)血液资源,从而达到保证RhD(-)受血者和献血者的安全[1-5].但从献血者的招募、采集、血液的储存管理及临床科学合理应用全过程对RhD(-)血液管理进行系统研究的报道较少.为此我们创新地实行发放导管血液给医院配血的新管理模式,从RhD(-)血液应用全过程科学管理后,达到辖区内医院对RhD(-)血液资源共享,有效保障了RhD(-)血液的临床供应,取得显著成效,现报告如下.     

235对夫妻HIV/AIDS感染情况调查

目的了解艾滋病病毒(HIV)夫妻感染情况的流行病学特征,为预防该人群HIV感染和传播提供依据。方法利用百色市2005~2009年艾滋病自愿咨询检测资料,对其中已婚感染HIV的夫或妻进行流行病学统计分析。结果 235对夫妻(470例)双方都感染HIV的90对,阳性率38.30%(90/235)。其中,男方阳性率75.74%(178/235),女方阳性率62.98%(148/235)。感染HIV的高危行为史,男方主要有婚外无保护的多性伴行为,比例为87.64%(156/178),女方主要是男方携带IHV不知情。夫妻性生活未采取保护措施被感染的比例为47.97%(71/148)。发现HIV感染主要原因,男方出现机会性感染住院治疗筛查HIV阳性转介确认,比例为69.10%(123/178),女方配偶阳性通知检查发现感染比例为31.08%(46/148)。职业分布主要是农民工和经商比例54.29%(177/326)和18.10%(59/326)。结论婚外多性伴是夫妻感染和传播HIV的主要方式,农民工和经商职业人口流动大,须加强该人群的高危行为干预措施,减少感染来源和家庭内的传播。     

颈动脉粥样硬化及其斑块与血管性痴呆的关系研究

目的 初步探讨颈动脉粥样硬化及其斑块与血管性痴呆的关系.方法 采用病例对照研究,收集住院血管性痴呆患者40例(VD组),采用颈动脉颈彩色多普勒检查颈总动脉(CCA)、颈动脉分叉处、颈内动脉(ICA),观察动脉形态、血管内径、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、动脉硬化斑块的形态大小.取同期来院健康体检者50名作为对照组.结果 除VD组颈内动脉左侧IMT与对照组比较差异无统计学意义[(0.66±0.11)、(0.65±0.12)mm,t=1.805,P=0.720)外,其余VD组颈动脉血管内径明显扩大,IMT明显增加,与对照组相比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).VD组中存在颈动脉斑块35例,对照组为10例,2组比较差异有统计学意义(x2=19.860,P=0.000).结论 颈动脉粥样硬化的形成和血管性痴呆发病密切相关,同时粥样硬化与痴呆程度明显相关.颈动脉彩色多普勒检查对于血管性痴呆的诊断具有重要的理论及临床意义.     

肝动脉灌注免疫化疗栓塞治疗中晚期肝癌（附46例报告）

本文报告46例不能手术切除的原发性中晚期肝癌患者经肝动脉灌注免疫及化疗加栓塞后，35例（76％）临床症状改善，23例（50％）AFP值明显降低或降至正常，12例（26％）肿瘤体积缩小＞50％，3例获得二期手术切除，作者认为，对于中晚期肝癌患者应采取不放疗治疗的观点，肝动脉灌注免疫和化疗及有可使大多数病人临床症状改善，生存期延长，少数病人还可获得二期手术，并对肝动脉化疗塞治疗后二期手术的时间提出了商榷。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫肌瘤患者的临床疗效

目的研究分析对子宫肌瘤患者在临床中行宫腔镜联合腹腔镜进行治疗的效果。方法择取2013年8月至2018年7月我院收治的200例子宫肌瘤患者,随机分为A组、B组,100例/组。A组行宫腔镜治疗,B组行宫腔镜联合腹腔镜治疗,统计临床治疗效果、手术多项指标水平情况,并进行对比评价。结果经过治疗,B组治疗总有效率以及手术时间、住院时间等多项手术相关指标情况均显著优于A组(P0.05)。结论针对子宫肌瘤患者,在宫腔镜治疗基础上联合腹腔镜进行治疗,可获得理想的疗效,有利于康复,值得推广。     

维吾尔医谈牛皮癣饮食

维吾尔医认为牛皮癣是异常体液特别是异常黏液质和异常胆汁质的混合而引起的疾病。邪气对此病有极大的刺激作用，所以维吾尔医对牛皮癣疾病特别强调饮食方面的注意事项。提倡食用帮助调整体液平衡的食物。     

医疗机构HIV初筛阳性报告流行病学调查分析

百色市自1996年发现首例艾滋病病毒（HIV）感染者以来，HIV感染者及艾滋病（AIDS）患者呈逐年增长趋势，且有从高危人群向一般人群扩散的趋势。随着时间的推移，部分HIV感染者已进入临床期，到医院就诊的一般人群中HIV检出率不断增加。我们对2009年百色市15家医疗机构一般就诊病人和市中心血站无偿献血者中筛查HIV阳性报告进行流行病学个案调查，现将资料统计报告如下。     

Twist在宫颈癌中的表达及其远处淋巴结转移的临床意义

目的：探讨Twist在宫颈鳞癌组织中的表达及与远处淋巴结转移的临床意义。方法采用S-P免疫组化法检测40例有完整资料的宫颈鳞癌标本中Twist表达情况。结果 Twist表达与宫颈鳞癌患者年龄、FIGO临床分期、病理类型、肿瘤大小、首次 SCC值无相关性（P＞0．05）,与局部淋巴结转移、治疗后远处淋巴结转移及转移时间有相关性（P＜0．05）,远处淋巴结转移癌组织Twist表达强度高;癌旁正常宫颈组织Twist表达强度低于癌组织,两者比较有显著统计学差异（P＜0．001）。结论 Twist强表达可能是宫颈鳞癌患者治疗后远处淋巴结转移的相关指标。