真菌性鼻鼻窦炎发病相关因素及临床特征分析

目的研究真菌性鼻鼻窦炎发病的相关因素及对其临床特征进行分析。方法选取该院耳鼻喉科患有鼻窦炎患者128例,依据患者闭眼类型分为观察组（真菌性鼻鼻窦炎）和（慢性鼻鼻窦炎）对照组每组64例,对两组患者临床资料进行回顾性分析,观察组发病的相关因素和临床特征等采用Logistic回归分析。结果年龄、病程、头痛、斑钙化、涕血、鼻腔侧面病变是导致患者真菌性鼻鼻窦炎发病的主要因素。观察组鼻塞、流涕、脓性引流物、下鼻甲肿大明显对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组涕血发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;真菌性鼻鼻窦炎在上颌窦发生钙化斑均显著高于蝶窦患者。钙化斑在上颌窦的发生率与在蝶窦及颌窦的发生部位相比较。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论真菌性鼻鼻窦炎发病的临床特征明显且CT诊断特异性强,可作为真菌性鼻鼻窦炎发病的重要诊断依据。     

产前健康教育对孕产妇的影响

目的:观察产期健康教育对孕产妇的影响。方法:将自愿进行系统健康教育孕妇及同期正常产检孕妇各183例设为观察组及对照组。对照组常规产检,观察组在常规产检基础上进行系统健康教育干预,对分娩结局进行对照分析。结果:观察组产妇剖宫产率为14.53%,顺产率为78.21%,对照组剖宫产率为29.27%,顺产率为64.02%,剖宫产指征对照组社会因素比例为29.16%,观察组社会因素比例为7.69%,差异有统计学意义(P<0.05),产妇因素两组间差异有统计学意义(P<0.05);胎儿因素观察组比对照组有所下降但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:有效的健康教育可以降低社会因素剖宫产,促进产妇正常分娩。     

鼻内镜下经鼻腔开窗双通道引流治疗上颌骨囊肿的临床观察

目的 探讨和评价在鼻内镜下经鼻腔开窗双通道引流手术治疗上颌骨囊肿的疗效.方法 对13例上颌骨囊肿患者在鼻内镜下经下鼻道开窗,不刮除其余囊壁,使囊腔与下鼻道、上颌窦相通呈双通道引流状态,定期复查和随访.结果 所有病例均未出现术腔的反复感染,未出现神经及临近重要结构损伤,术腔1～3个月完成上皮化,6个月鼻面部畸形明显改善,术后6个月～2.5年随访,囊肿无复发.结论 鼻内镜经鼻腔开窗双通道引流手术是一种疗效良好的治疗上颌骨囊肿的方法.     

婴儿麻疹61例临床分析

麻疹是小儿常见的传染病之一,自中国开展计划免疫接种以来,麻疹发病率大幅度下降.但近年来,1岁内婴儿发病率较以前明显上升,婴儿发病已成为麻疹流行的新变化,对麻疹疫苗接种程序提出了新挑战[1].为了解婴儿麻疹的临床及流行病学新特点,现对2001年9月～2006年8月在我院儿科住院的61例＜1岁患儿的病例分析如下.     

先天性梅毒32例临床分析

目的了解新生儿先天性梅毒的临床特征,提高早期诊治水平。方法对32例先天性梅毒患儿的临床资料进行分析,并总结其临床特征。结果32例先天性梅毒患儿梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)及快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)均阳性,24例梅毒血清学抗体滴度较母亲高4倍以上,孕期经过治疗的先天性梅毒,症状不典型或无症状,未经治疗的先天性梅毒,症状多样且严重。结论早期诊断、早期治疗先天梅毒,加强妊娠期梅毒管理是减少梅毒对患儿损害的关键。     

腹腔镜胃癌根治术5例报告

目的总结腹腔镜在胃癌根治术(D2)中的经验。方法对行腹腔镜胃癌根治手术(D2)的5例患者的临床资料作回顾性分析。结果5例患者无中转开腹,术中出血量50~200m,平均手术时间为245m in(240~310m in),胃肠道功能恢复时间平均1.5d(1~3d),淋巴结清除数平均26个(14~34个),无手术并发症发生。结论腹腔镜胃癌根治术可达到与传统手术同样的清扫范围,用超声刀进行淋巴结清扫具有视野清晰、解剖层次清楚、手术损伤小及术后恢复快等优点,近期疗效良好,远期疗效有待进一步研究。     

小儿外鼻无痛性肿块

病历摘要患儿男 ,7个月 ,因左侧鼻背部肿物 2 0天 ,于 1999年 11月 8日入院。患儿无疼痛及鼻塞 ,无脓血性鼻涕 ,哭闹时肿物不增大 ,流泪不明显。自发病以来无发热 ,无恶心、呕吐 ,能正常吃奶 ,大小便正常。患儿系第一胎第一产 ,足月顺产 ,无产伤 ,产后一般情况好 ,母乳喂养 ,预防接种随当地进行。查体 :T36 .4℃、P96次 / min、R30次 / m in、WT8kg,一般情况好。心、肺、腹正常 ,脊柱四肢活动正常。耳鼻喉科检查 :耳咽部正常 ,外鼻左侧鼻背部可见一肿物 ,高起皮肤 ,约 2 .0 cm× l.5 cm×l.0 cm大小 ,质硬 ,触之无哭闹 ,不活动 ,表面皮肤…     

急性重症病毒性心肌炎11例的临床分析

病毒性心肌炎是小儿时期较常见的心脏病,由于累及心肌组织的广泛性及严重程度不同,轻者可无自觉症状,重症者则起病急骤呈暴发型,甚止发生猝死,现将我院近年来收治的11例急性重症病毒性心肌炎的临床资料分析如下.     

会厌瓣在额侧喉部分切除术喉功能重建中的应用

目的探讨会厌瓣在额侧喉癌和侵及额侧喉癌喉部分切除术喉功能重建中的应用。方法29例喉癌患者分别采用单纯会厌瓣、会厌瓣加一侧胸骨舌骨肌筋膜或双侧胸骨舌骨肌肌筋膜修复喉腔缺损。结果29例患者术后拔除气管套管的拔管率100％,轻度误咽2例,两个月内消失,言语功能基本正常,3、5年生存率分别为89．47％、78．57％。结论额侧喉癌和侵及额侧喉癌喉部分切除术应用会厌瓣和胸骨舌骨肌筋膜重建喉功能,具有取材方便、操作简单、气管套管拔管率高的特点,可提高患者术后的生活质量。     

吗啡依赖和戒断大鼠某些脑核团中β—内啡肽含量的变化

为探讨阿片依赖和戒断的神经生物学机制,本研究观察了吗啡依赖和戒断对大鼠脑内与奖赏效应及戒断症状有关核团中β－内啡肽（β－ＥＰ）含量的影响。结果：（１）吗啡依赖大鼠伏隔核（Ａｃｃ）,中脑导水管周围灰质（ＰＡＧ）,蓝斑核（ＬＣ）和下丘脑弓状核（ＡＲＨ）的β－ＥＰ含量显著低于正常对照组（Ｐ〈０．０５或０．０１）。（２）吗啡戒断大鼠Ａｃｃ和ＡＲＨ的β－ＥＰ含量与依赖组比较无显著差异,仍显著低于正常对照组（